úvod
EKG je postup, ktorý možno použiť na záznam elektrických signálov z prístroja srdce. Je to veľmi jednoduchá a lacná vyšetrovacia metóda, takže je k dispozícii takmer všade. EKG môže v zásade poskytnúť počiatočné indikácie srdce choroba, ale nie je osobitne špecifická pre diagnostiku zápalu myokardu. Je to hlavne preto myokarditída môže mať veľmi odlišné klinické prejavy. Preto je EKG veľmi cenné ako prvý diagnostický nástroj, ale v závislosti od nálezov môžu byť použité ďalšie postupy, ako napríklad zobrazovanie (Röntgen, ultrazvuk možno bude potrebné konzultovať.
Aké zmeny na EKG spôsobuje infarkt myokardu?
Zmeny EKG spôsobené myokarditída sú veľmi rozmanité a prejavujú sa rovnako odlišne ako klinické príznaky choroby. Pretože EKG zaznamenáva elektrické prúdy v srdce, srdcová arytmia najmä sa dajú zistiť. Tieto poruchy sa pohybujú od príliš rýchleho srdcového rytmu (tachykardia) na ďalšie srdcové rytmy (extrasystoly) na silnú arytmiu, pri ktorej srdce už nemôže produkovať efektívne rytmy.
Pretože elektrické prúdy srdca sú vedené na rôznych miestach, môžu byť poruchy v budiacom vedení dobre lokalizované. Ďalej je možné odhadnúť veľkosť postihnutej oblasti a tým aj závažnosť ochorenia. V myokarditída, jav podobný a infarkt môže dôjsť.
Nazýva sa to elevácia segmentu ST. V zaznamenanom EKG je vzdialenosť medzi S vlnou a T vlnou zvýšená a už nie je na nulovej línii. Avšak segment ST depresia alebo negácia T-vlny, pri ktorej sú normálne pozitívne T-vlny namierené do opačného smeru, rovnako ako je to možné.
Okrem toho možno diagnostikovať závažné poruchy budiaceho vedenia ovplyvňujúce celú srdcovú komoru. Takéto narušenie sa nazýva a stehno blokovať. Tep sa skladá z fázy napätia (systoly) a relaxácie fáza (diastola).
In diastola, srdcové komory sa plnia krv, ktorá sa napína do obehu v systole napínaním srdcových svalov. Extrasystoly sú ďalšími údermi srdca. Niekedy sa im hovorí aj srdcové zakopnutie.
Spravidla sa vyskytujú v dôsledku narušeného vedenia excitácie. Túto poruchu môže vyvolať napríklad zápal srdcového svalu. Rozlišuje sa medzi komorovými extrasystola, kde sa porucha vedenia nachádza v komorách, a supraventrikulárny extrasystol, kde sa porucha vedenia nachádza v predsieňach.
tachykardia je odborný výraz pre príliš rýchly tlkot srdca. Môže to byť napríklad dôsledok zápalu srdcového svalu. Zápal spôsobuje narušenie systému vedenia vzruchu.
Elektrické impulzy, ktoré generujú normálny tlkot srdca, sa prenášajú nesprávne a vysielajú signály do buniek srdcového svalu v predsieňach alebo komorách, ktoré sú príliš rýchle. Tieto sa stiahnu a odovzdajú príliš rýchly signál ďalším bunkám. To môže vyhodiť celý srdcový rytmus vyvážiť.
Medzi predsieňami a komorami je tzv AV uzol. Tento uzol vedie elektrické vzrušenie z predsiení do komôr, kde spôsobuje stiahnutie svalových buniek. Toto vedenie môže byť narušené myokarditídou.
V tomto prípade AV uzol blokuje prenos elektrických prúdov a srdce nepravidelne trhá. Toto sa nazýva AV blok. Vo väčšine prípadov predsiene a komory bijú nezávisle od seba a už nie rovnomerne.
Ak sa toto rušenie elektrického vedenia vyskytne o niečo ďalej dole, a stehno blok môže nastať. Ľavý stehno srdca je často postihnutý, takže sa to označuje ako blokáda ľavého stehna. Blok vetvy ľavého zväzku preto znamená, že sa do systému neprenášajú žiadne elektrické signály ľavá komora. Vďaka tomu sa nehýbu a č krv sa čerpá do obehu. Táto časť srdca preto stojí.
