papiloedém

Definícia

kaše je bod v oku, kde optický nerv vstupuje do oka. V tomto okamihu sa môže hromadiť tekutina, ktorá sa nazýva edém. Papillema je preto hromadenie tekutiny v optický nerv kaše.

Vo väčšine prípadov ide o „preťaženie“ kaše”Nastáva v dôsledku zvýšeného tlaku v hlava. V dôsledku toho sa zhoršuje vizuálny výkon. Typicky je možné papillém spoznať pri vyšetrení oka podľa opuchu alebo výčnelku papily.

Aké sú príčiny?

Papiloedém môže byť spôsobený rôznymi faktormi. Najčastejšie sa vyskytujú problémy v krv cirkuláciu, ktorá vedie k hromadeniu tekutiny v očnej papile. Podľa toho, či je postihnuté iba jedno oko alebo obe strany, možno vyvodiť závery o rôznych príčinách.

Ak sa papilém objaví obojstranne súčasne, zvyčajne ide o takzvanú centrálnu príčinu, ktorá má pôvod v lebka (zvyčajne mozog). Napríklad zvýšený intrakraniálny tlak môže viesť k preťaženiu papily. Avšak zápaly v mozog (zápal mozgových blán, encefalitída) alebo mozog nádory môžu tiež zvýšiť tlak v lebka a tým spôsobiť prekrvenie papily v oboch očiach.

Na rozdiel od toho, poruchy obehu napríklad centrálne tepna occlusion alebo centrálne žila oklúzia môže tiež spôsobiť jednostranný papilém. Arteritis temporalis (teraz sa oficiálne nazýva obrovská bunková arteritída) je zápalové ochorenie spánkovej tepna. Zápalové bunky sa hromadia v časovej oblasti tepna.

Môžu narušiť krv prúdia v časovej tepne a tým narúšajú aj prívod krvi do oka. V dôsledku toho krv tok v postihnutom oku je znížený. V dôsledku zmenenej situácie v prietoku krvi sa môže vyvinúť preťažená papila (edém papily).

Okrem toho sa môžu vyskytnúť vážne poruchy videnia. Arteritis temporalis sa má liečiť čo najskôr, pretože dlhodobý zlý krvný obeh v oku môže viesť k trvalému poškodeniu zraku. Centrálne tepny sú plavidlá ktoré dodávajú sietnica oka.

Pretože oko samotné je uzavretá oblasť, plavidlá oka, ako aj optický nerv pri papile musí byť schopný vstúpiť a opustiť oko. Spravidla spôsobuje papilárny edém zrakový nerv vydutie papily. To ovplyvňuje nielen videnie, ale aj zhoršuje zásobovanie krvi krvou plavidlá ktoré vstupujú do oka pri papile.

Papillema tak môže narušiť prietok krvi do sietnice. Ďalej sa menia podmienky prietoku v cieve, ktorá je stlačená v dôsledku papilárneho edému. Malý krvná zrazenina (trombus) sa môže rýchlo vytvoriť na postihnutom mieste, ktoré potom úplne upcháva tepnu (centrálna tepna occlusion). Výsledkom je, že sietnica postihnutého oka už nie je dostatočne zásobená krvou, čo vedie k poškodeniu sietnice a (niekedy nezvratnému) zhoršeniu zraku.