tendovaginitisalebo zápal šliach, je zápal z šľachy v tkanivách. tendovaginitis sa často vyvíja v zápästie pretože ruky sa používajú mnohými spôsobmi pri práci a športe, a preto sú tiež preťažené. Ale aj jednoduché činnosti, ako je písanie, hranie počítačových hier a arbieten za počítačom, môžu z dlhodobého hľadiska zabezpečiť a plášť šľachy zápal.
Čo je to tendonitída?
Infografika o anatómii, umiestnení a oblastiach zápal pri zápale šliach. Kliknutím obrázok zväčšíte. Tendonitída je úplná nadmerná stimulácia šľachy ktorá sa vyskytuje s veľkým potenciálom pre bolesť v ramene, ktoré sa používa prevažne. U praváka je to teda pravá ruka a naopak. Avšak tendovaginitída sa môžu vyskytnúť aj v a noha v prípade preťaženia. Tendonitída je jedným z veľmi bolestivých zápalov pohybového aparátu. Spravidla sa dá vyliečiť iba dôslednou imobilizáciou postihnutej časti tela. Pokiaľ sa však postihnutá časť tela začne chvieť hneď, ako sa použije, tendovaginitída sa v žiadnom prípade nepovažuje za vyliečenú. Za predpokladu, že bolesť tendonitídy pokračuje, samozrejme, to isté platí.
Príčiny
Tendonitída je zvyčajne výsledkom masívneho a pretrvávajúceho nadmerného namáhania. Zápal šliach sa môže vyskytnúť pri častom háčkovaní a pletení alebo inej manuálnej práci, ako aj po hodinách písania na klávesnici. Ale aj písanie klasickým perom, ktoré býva stiesnené, to určite zvládne viesť na tendovaginitídu. To isté platí pre relatívne monotónne činnosti, ako sú omietanie stien alebo pílenie dreva. V neposlednom rade je to šport tenis veľmi často vedie k tendovaginitíde v dôsledku nesprávneho držania rakety. To je miesto, kde sa mylný, ale napriek tomu rozšírený názov „tenis lakeť “na zápal šliach pochádza. V podstate každý pohyb, ktorý býva podobný a vždy sa opakuje, môže viesť až veľmi bolestivé plášť šľachy zápal v dôsledku nesprávneho držania tela alebo príliš málo prestávok a relaxácie fázy. Tendonitída sa dá vyliečiť iba absolútnym odpočinkom a trvalým zotavením. Preto má zmysel robiť si pravidelné prestávky skôr, ako dôjde k tendonitíde.
Príznaky, sťažnosti a príznaky
Tendonitída spôsobuje bolesť u postihnutých šľachy ktorý je opísaný ako ťahanie. Postihnutý kĺby bolieť pri každom pohybe. Spočiatku je bolesť badateľná iba pri pohybe alebo pod stres, Neskôr kĺby môže tiež pokojne bolesť a silné pulzovanie. U postihnutých sa môže vyskytnúť začervenanie a opuch kĺby, Rovnako tak koža cíti sa zahriaty. Ak sa zápal šliach vyskytne v predlaktie, môžu sa počas pohybu vyskytnúť zvuky brúsenia. Tieto trecie zvuky sa nazývajú drvenie snehovej gule. Zápal šliach môže byť viditeľný aj vizuálne. Potom sa pod. Objaví malý hrboľ koža. K tomu dochádza v dôsledku preťaženia vlákien paralelných šliach. Môže tiež dôjsť k znecitliveniu. Najčastejšie sú postihnuté zápästia. Ochorenie však môže postihnúť aj lakte alebo členky. Ak sa zápal nelieči, vedie jazva k zhrubnutiu a zauzleniu šliach. Ak reuma sa ukáže ako príčina ochorenia, prejavia sa zdeformované kĺby. Toto ochorenie je spojené so silnými bolesťami, ale zvyčajne ustúpi po niekoľkých dňoch bez komplikácií. Ak sa nelieči, je možný chronický priebeh a pacient môže pociťovať bolesti mesiace.
Komplikácie
Vo väčšine prípadov má tendonitída priaznivý priebeh. Existuje však riziko komplikácií, ak stav je rozpoznaný a liečený príliš neskoro. Je teda možné, že zápal bude mať chronický priebeh. Niektoré chronické formy tenosynovitídy sú také komplikované, že ani lekárske ošetrenie nemôže poskytnúť dostatočnú úľavu. Ak sa zistí súvislosť medzi chorobou a pracoviskom, možno ju dokonca uznať ako chorobu z povolania. V takýchto prípadoch sú pacienti nútení prejsť na iné nástroje alebo vykonávať novú pracovnú činnosť. V niektorých prípadoch je kvôli chorobe nevyhnutná aj psychoterapeutická liečba. Ak plášť šľachy zápal má chronický priebeh, v medicíne sa označuje aj ako RSI (Repetitive Strain Injury). Tento klinický obraz je spôsobený rovnakými stresmi, ktoré sa neustále opakujú. Ak sa zápal puzdra šľachy objaví na ruke alebo prst puzdrá ohybových šliach, môže to mať za následok rýchly prst. Lekári potom hovoria aj o tendovaginitíde stenosans. V tomto procese, zahustenie šľachových puzdier, ktoré patria k prst prebieha flexorové svalstvo. Takéto zahustenie je obzvlášť ovplyvnené základným spojom prst, ktorý sa nachádza na vnútornej strane ruky. Ak sa zápal puzdra šľachy musí liečiť chirurgicky, existuje tiež riziko komplikácií. Patria sem predovšetkým náhodné zranenia nervy, rast nervu v tkanive jazvy a zápal chirurgickej rany.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Tendonitídu musí vždy vyšetrovať a liečiť lekár. Iba správna lekárska liečba môže zabrániť ďalším komplikáciám. Ak sa zápal šliach nelieči, zápal sa môže v najhoršom prípade rozšíriť. Ak postihnutá osoba trpí veľmi silnými bolesťami, je potrebné vyhľadať lekára. Táto bolesť sa objavuje hlavne v pokojovej polohe a zintenzívňuje sa pohybom. Bolesť zo zápalu šľachového puzdra sa často šíri aj do susedných oblastí a spôsobuje tam tiež značné nepohodlie. Ďalej nie je nezvyčajné, že silné začervenanie alebo opuch oblasti indikuje tendovaginitídu. Necitlivosť môže tiež naznačovať ochorenie. Bolesť trvá dlho a nezmizne sama. V prípade zápalu šľachového plášťa sa možno v prvom rade poradiť s praktickým lekárom. Ďalšie ošetrenie potom vykoná špecialista.
Liečba a terapia
Vo väčšine prípadov, ak bola diagnostikovaná tendonitída, sa použije sadra. To zabráni akejkoľvek forme zaťaženia, kým tendinitída pretrváva. Tendonitídu možno liečiť podporne ožarovaním, ktoré ju môže niekedy dokonca trochu upokojiť. Ak je táto metóda liečby indikovaná, a omietka Dlahu je možné pripraviť aj namiesto uzavretého odliatku a po každom ošetrení nasadiť späť. Dlahy vyrobené z ľahších plastov sa však rovnako často používajú na znehybnenie paže počas tendonitídy, stále však umožňujú priame ožarovanie. Upokojujúci masti ktoré sa tiež uvoľňujú a poskytujú teplo chorým šľachám. Pravidelné svetlo masáž nimi postihnutých častí tela masti tiež zmierňuje bolesť spôsobenú tendovaginitídou. Tendonitída, ktorá sa nehojí, skôr ako dôjde k opätovnému zaťaženiu časti tela, je takpovediac na hranici viditeľnosti. Pred pokračovaním v športe alebo v práci je absolútne nevyhnutná lekárska pomoc.
Prevencia
Aby sa zabránilo tendonitíde, môže byť veľmi užitočné napríklad posilniť svaly na ruke, ktorých použitie je nadmerne potrebné, pomocou takzvaného ručného expandéra. S týmto opatrením by sa však malo začať najskôr, keď sa definitívne uzdraví už vzniknutá tendovaginitída. Ďalšou formou prevencie proti tendovaginitíde je správne naučiť sa remeslu alebo športu odborníkom alebo trénerom. Iba štúdium správne požadované pohyby môžu zabrániť nesprávnemu použitiu paže. To by sa nevyhnutne stalo viesť k možnému opätovnému výskytu tendonitídy vo veľmi krátkom čase.
domáce ošetrovanie
Vo väčšine prípadov neexistujú žiadne špeciálne alebo priame možnosti a Opatrenia následnej starostlivosti, ktorá je pre pacienta k dispozícii pre zápal puzdra šľachy, preto by ste mali v prvom rade najskôr vyhľadať lekára stav. Preto je potrebné pri prvých prejavoch a prejavoch tendonitídy kontaktovať lekára, aby sa predišlo výskytu ďalších ťažkostí a komplikácií. Nemôže dôjsť k samoliečbe, takže postihnuté osoby sú vždy závislé od lekárskeho vyšetrenia a liečby. V mnohých prípadoch sa dajú príznaky zmierniť pomocou liekov. Postihnutá osoba by mala vždy zabezpečiť pravidelné užívanie liekov v predpísaných dávkach, aby sa príznaky trvale zmiernili. Rovnako treba najskôr vyhľadať lekára, ak máte pochybnosti alebo nejasnosti. Postihnutí by si mali oddýchnuť a dať telu ľahkosť, zdržať sa námahy alebo stresových aktivít. V prípade tendonitídy môže byť pomoc a podpora rodiny tiež veľmi užitočná na uľahčenie každodenného života postihnutej osoby. Očakávaná dĺžka života pacienta nie je spravidla chorobou obmedzená.
Čo môžete urobiť sami
Je veľmi dôležité udržiavať zapálené miesto niekoľko dní imobilizované a končatiny odpočívať. Ak sa zápal šliach objaví napríklad na ruke, mala by sa viac používať druhá ruka. Po niekoľkých dňoch môže byť postihnutá ruka opäť opatrne zvyknutá na bremená. Osvedčilo sa nanášanie chladiacej kvapaliny alebo ľadu. Mali by byť zabalené v uteráku, aby neľahli priamo na koža. Inak by spôsobili kožné reakcie podobné popáleninám. Ďalej je užitočné nanášať niekoľkokrát denne analgetickú a protizápalovú masť, ktorú je možné zakúpiť v lekárňach a drogériách v obchode. Podľa toho, kde sa tendinitída vyskytuje, je možné oblasť potom obviazať. Ak je bolesť silná, môžu sa užívať vhodné lieky proti bolesti. Ak sa však tendovaginitída nezlepší ani po dňoch, je vhodné poradiť sa s lekárom. V každodennom živote by sa mala preskúmať príčina zápalu šliach a prípadne zmeniť správanie a iné okolnosti, aby sa zabránilo opakovaniu: napríklad pre častých pisárov pomáha plochá klávesnica na PC uľaviť od šliach a malo by sa robiť viac prestávok treba brať kedy hranie na klavíri alebo pletenie.
