Sarkoidóza: Vyšetrenie

Komplexné klinické vyšetrenie je základom pre výber ďalších diagnostických krokov:

  • Všeobecné fyzické vyšetrenie - vrátane krvného tlaku, pulzu, telesnej teploty, telesnej hmotnosti, telesnej výšky; ďalej:
    • Inšpekcia (prehliadka) koža, sliznice a skléry (biela časť oka).
      • [Erythema nodosum (nodulárny erytém), lokalizácia: obe extenzorové strany dolnej časti nohy, na kolenných a členkových kĺboch; menej často na rukách alebo zadku
      • Červenohnedé papuly (z latinčiny papula „vezicle“ alebo uzlík).
      • Lupus pernio (veľká nodulárna forma sarkoidóza; rozsiahla, prenikavá infiltrácia noslíca, ušnice).
      • jízvovitých sarkoidóza (žltohnedé zmeny na jazvy).
      • Brucho (brucho)
        • Tvar brucha?
        • Farba pleti? Textúra pokožky?
        • Kvetenstvo (kožné zmeny)?
        • Pulzácie? Pohyby čriev?
        • Viditeľné plavidlá?
        • Jazvy? Hernia (zlomeniny)]
    • Kontrola a palpácia (palpácia) lymfa uzlové stanice (biopsia/ odber tkaniva, ak je to potrebné; hlavne veselo lymfa uzly).
    • Auskultácia (počúvanie) srdca
    • Vyšetrenie pľúc
      • Auskultácia (počúvanie) pľúc
      • Bronchophony (kontrola vedenia vysokofrekvenčných zvukov; pacient je požiadaný, aby niekoľkokrát vyslovil slovo „66“ špicatým hlasom, zatiaľ čo lekár počúva pľúca) [zvýšené vedenie zvuku v dôsledku pľúcnej infiltrácie / zhutnenia pľúca tkanivo (napr pneumónia) dôsledkom je, že číslo „66“ je lepšie pochopené na chorej strane ako na zdravej; v prípade zníženého zvukového vedenia (zoslabeného alebo neprítomného): napr. v pleurálny výpotok, pneumotoraxemfyzém). Výsledkom je, že číslo „66“ je sotva počuteľné alebo neprítomné nad chorou časťou pľúc, pretože vysokofrekvenčné zvuky sú silne utlmené]
      • Perkusie (klepanie) do pľúc [napr. Napr. Hypersonorický zvuk klepania pri bronchiálnej astme, emfyzém; tón v pneumotoraxe]
      • Vokálny fremit (testovanie nízkofrekvenčného vedenia; pacient je požiadaný, aby niekoľkokrát povedal slovo „99“ tichým hlasom, zatiaľ čo lekár položí ruky na pacienta. truhla alebo späť) [zvýšené vedenie zvuku v dôsledku infiltrácie / zhutnenia pľúc pľúca tkanivo (napr. pneumónia) dôsledkom je, že číslo „99“ je lepšie pochopené na chorej strane ako na zdravej; so zníženým vedením zvuku (tlmené: napr. atelektáza, pleurálna kôra; silne oslabený alebo neprítomný: s pleurálny výpotok, pneumotoraxemfyzém). Výsledkom je, že číslo „99“ je sotva počuteľné alebo neprítomné nad chorou časťou pľúc, pretože nízkofrekvenčné zvuky sú silne utlmené]
    • Vyšetrenie brucha
      • Perkusie brucha / vyšetrenie brucha poklepaním prstov na brušnú stenu.
        • [Útlm klepania v dôsledku zväčšenej pečene alebo sleziny, nádoru, retencie moču?
        • Hepatomegália (zväčšenie pečene) a / alebo splenomegália (zväčšenie sleziny): odhad veľkosti pečene a sleziny]
      • Palpácia brucha (citlivosť ?, klepanie bolesť?, bolesť pri kašli ?, stráženie napätia ?, herniálne otvory ?, bolesť pri poklepaní na obličkové ložisko?).
  • Očné vyšetrenie - pri podozrení na postihnutie očí.
  • Dermatologické vyšetrenie - v prípade postihnutia kože
  • Neurologické vyšetrenie - v prípade podozrenia na postihnutie centrálnej nervový systém.
  • Ortopedické vyšetrenie - v prípade zápalu kĺbov.

Hranaté zátvorky [] označujú možné patologické (patologické) fyzikálne nálezy.