sarkoidóza

Sarkoidóza: príznaky, sťažnosti, príznaky

Nasledujúce symptómy a ťažkosti môžu naznačovať sarkoidózu: Akútna sarkoidóza Hlavné symptómy Artritída (zápal kĺbu) – typicky postihujúci členkový kĺb Erythema nodosum* (synonymá: nodulárny erytém, dermatitis contusiformis, erythema contusiforme; množné číslo: erythemata nodosa) (25 % osa) prípady) – granulomatózny zápal podkožia (podkožného tukového tkaniva), známy aj ako panikulitída, a tlak tlmiaci (bolestivý) … Sarkoidóza: príznaky, sťažnosti, príznaky

Sarkoidóza: Príčiny

Patogenéza (vývoj ochorenia) Etiológia sarkoidózy je nejasná. Predpokladá sa genetická predispozícia. Histologické spracovanie biopsií (vzorky tkaniva) odhaľuje granulómy epiteloidných buniek s obrovskými Langhansovými bunkami. Tie čiastočne obsahujú takzvané Schaumannove a telesá asteroidov. Tieto nálezy však nie sú špecifické pre sarkoidózu. Etiológia (príčiny) Biografické príčiny Genetická záťaž zo strany rodičov, starých rodičov Genetické riziko … Sarkoidóza: Príčiny

Sarkoidóza: Anamnéza

Lekárska anamnéza (anamnéza ochorenia) predstavuje dôležitú zložku v diagnostike sarkoidózy. Rodinná anamnéza Aký je celkový zdravotný stav členov vašej rodiny? Sú vo vašej rodine nejaké choroby, ktoré sú bežné? Vyskytujú sa vo vašej rodine dedičné choroby? Sociálna anamnéza Aktuálna anamnéza/systémová anamnéza (somatické a psychologické ťažkosti). Čo … Sarkoidóza: Anamnéza

Sarkoidóza: Alebo niečo iné? Odlišná diagnóza

Respiračný systém (J00-J99) Pľúcna fibróza – prestavba spojivového tkaniva pľúc vedúca k funkčnej poruche. Pneumokoniózy – zmeny pľúc, ktoré môžu nastať v dôsledku vdýchnutia prachu; napr. azbestóza (azbest), silikóza (ochorenie pľúc z kremenného prachu), beryllióza (berýlium). Infekčné a parazitárne ochorenia (A00-B99). HIV infekcia – histologický obraz ukazuje nálezy podobné sarkoidóze. Ornitóza… Sarkoidóza: Alebo niečo iné? Odlišná diagnóza

Sarkoidóza: komplikácie

Nasledujú najdôležitejšie ochorenia alebo komplikácie, ku ktorým môže sarkoidóza prispieť: Dýchací systém (J00-J99) Bronchiektázia (synonymum: bronchiektázia) – trvalé ireverzibilné vačkovité alebo cylindrické rozšírenie priedušiek (stredne veľké dýchacie cesty), ktoré môže byť vrodené alebo získané; príznaky: chronický kašeľ s „vykašľovaním z úst“ (veľkoobjemový trojvrstvový spút: pena, hlien a hnis), únava, strata hmotnosti a … Sarkoidóza: komplikácie

Sarkoidóza: Klasifikácia

Medzinárodný staging sarkoidózy podľa Scaddinga (1967). Štádium Rádiologické zmeny Frekvencia pri diagnóze 0 Normálny nález: nevýrazný hrudník (hrudník) s mimopľúcnym (“mimo pľúc”) postihnutím 10 % I Bihilárna lymfadenopatia (opuch lymfatických uzlín na oboch stranách koreňa pľúc; 70 % prípadov je reverzibilných! ) 50 % II Biliárna lymfadenopatia + začínajúce pľúca … Sarkoidóza: Klasifikácia

Sarkoidóza: Vyšetrenie

Komplexné klinické vyšetrenie je základom pre výber ďalších diagnostických krokov: Všeobecné fyzikálne vyšetrenie – vrátane krvného tlaku, pulzu, telesnej teploty, telesnej hmotnosti, telesnej výšky; ďalej: Prehliadka (prehliadka) kože, slizníc a sklér (biela časť oka). [Erythema nodosum (nodulárny erytém), lokalizácia: obe strany extenzorov predkolenia, na … Sarkoidóza: Vyšetrenie

Sarkoidóza: test a diagnostika

Laboratórne parametre 1. rádu – povinné laboratórne vyšetrenia. Malý krvný obraz Diferenciálny krvný obraz Zápalové parametre – CRP (C-reaktívny proteín) alebo ESR (sedimentácia erytrocytov) [ESR: ↑ v akútnom priebehu]. Sérový vápnik Vápnik v moči Gamaglobulíny (IgG) [IgG ↑ asi v 50 % prípadov]. Imunoglobulín G (IgG) Parametre aktivity ako: S-IL-2R (receptor interleukínu-2) … Sarkoidóza: test a diagnostika

Sarkoidóza: lieková terapia

Ciele liečby Úľava od bolesti pri artritických ťažkostiach Stabilizácia funkcie pľúc Odporúčania na liečbu Analgetiká (lieky proti bolesti) alebo protizápalové/lieky, ktoré inhibujú zápalové procesy (nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), napr. diklofenak, ibuprofén. Na stabilizáciu funkcie pľúc: Prostriedky prvej línie: nešpecifická imunosupresia prednizolónom (steroidná liečba*); tieto by sa mali použiť pri ≥ typu II (so zhoršením pľúcnych funkcií). Sarkoidóza: lieková terapia

Sarkoidóza: diagnostické testy

Povinná diagnostika zdravotníckych pomôcok. RTG hrudníka (rádiografický hrudník/hrudník), v dvoch rovinách. Počítačová tomografia hrudníka/hrudníka (hrudné CT). Voliteľná diagnostika zdravotníckych pomôcok - v závislosti od výsledkov anamnézy, telesného vyšetrenia, laboratórnej diagnostiky a povinnej diagnostiky zdravotníckych pomôcok - na objasnenie diferenciálnej diagnostiky. Testovanie pľúcnych funkcií-sériová spirometria, najmä vynútená vitálna kapacita ... Sarkoidóza: diagnostické testy