Komplexné klinické vyšetrenie je základom pre výber ďalších diagnostických krokov.
V zásade sa musí najskôr vykonať núdzové vyšetrenie u osôb, ktoré sú v bezvedomí:
Glasgow Kóma Stupnica (GCS) - stupnica na odhadovanie poruchy vedomia.
kritérium | Skóre | |
Otváranie očí | spontánna | 4 |
na vyžiadanie | 3 | |
na podnet bolesti | 2 | |
žiadna reakcia | 1 | |
Verbálna komunikácia | konverzačný, orientovaný | 5 |
konverzačný, dezorientovaný (zmätený) | 4 | |
nesúvislé slová | 3 | |
nezrozumiteľné zvuky | 2 | |
žiadna slovná reakcia | 1 | |
Odozva motora | Postupuje podľa pokynov | 6 |
Cielená obrana proti bolesti | 5 | |
necielená obrana proti bolesti | 4 | |
o synergiách stimulácie bolesti flexia | 3 | |
na synergii naťahovania stimulu bolesti | 2 | |
Žiadna reakcia na stimul bolesti | 1 |
Posúdenie
- Body sa udeľujú za každú kategóriu osobitne a potom sa sčítajú. Maximálne skóre je 15, minimálne 3 body.
- Ak je skóre 8 alebo menej, veľmi ťažké mozog predpokladá sa dysfunkcia a existuje riziko život ohrozujúcich respiračných porúch.
- Pri GCS ≤ 8 je zabezpečenie dýchacích ciest endotracheálnou intubácia (zavedenie trubice (dutá sonda) cez ústa or nos medzi hlasivky z hrtan do priedušnice).
Následne sa koná:
- Všeobecné fyzické vyšetrenie - vrátane krvného tlaku, pulzu, telesnej teploty, telesnej hmotnosti, telesnej výšky; ďalej:
- Kontrola (prezeranie).
- Koža a sliznice
- Auskultácia (počúvanie) srdca
- Auskultácia pľúc
- Palpácia (palpácia) brucha (citlivosť ?, bolesť pri klepaní ?, bolesť pri kašli ?, obranné napätie ?, herniálne otvory ?, bolesť pri klepaní s obličkami?)
- Kontrola (prezeranie).
- Neurologické vyšetrenie - vrátane kontroly reflexov a funkcie lebečných nervov [podľa rôznych diagnóz:
- Nešpecifikované poruchy hypotalamu - súčasť diencefalónu, ktorý riadi autonómnu reguláciu.
- Parkinsonova choroba (trasenie obrnou).
- Nešpecifikované poranenie miechy
- Subarachnoidálne krvácanie (SAB) - krvácanie medzi mozgovými blanami a mozgom]
Hranaté zátvorky [] označujú možné patologické (patologické) fyzikálne nálezy.