Vyšetrenie hrudníka Fyzikálne vyšetrenie

Vyšetrenie hrudníka

V sede sa vyšetrujú aj pľúca. Za týmto účelom ošetrujúci lekár najskôr položí ruky po stranách hrudného koša a vyšetrí pohyb hrudného koša (hrudný exkurz). Potom lekár položí ruku na prasknutý kôš a druhou rukou doňho poklepe (perkusie).

Týmto spôsobom je možné preskúmať klepanie pľúc a urobiť závery vetranie možno nakresliť. Okrem toho pľúca hranice sa dajú určiť týmto spôsobom. Skúšajúci potom počúva: pľúca so stetoskopom (auskultácia).

To sa deje nielen zozadu, ale aj na špičkách pľúc, priamo za kľúčna kosť a tiež spredu. Túto príležitosť možno tiež využiť Počúvaj priedušnica. Po vyšetrení pľúc môže pacient ležať.

Je dôležité zabezpečiť, aby horná časť tela bola vyvýšená v uhle 45 °. Toto umožňuje stav plnenia súboru krk žily (krčné žily), ktoré sa majú posúdiť. Takzvaný hepato-jugulárny reflux test poskytuje ďalšie informácie o pravidelnom plnení žíl.

Za týmto účelom lekár raz stlačte hlboko pod pravým rebrovým oblúkom, kde pečeň je umiestnený. Potom sa srdce sa sleduje stetoskopom. Skúška sa začína v treťom medzikostálnom priestore vľavo (3. ICR vľavo) v bode Erb, kde sú všetky zvuky ventilov rovnako hlasné.

Aby bolo možné rozlíšiť medzi prvým a druhým srdcovým rytmom, pulz je cítiť aj napríklad na zápästie. Potom jednotlivec srdce ventily sú počúvané. The aortálnej chlopne sa monitoruje v druhom medzirebrovom priestore vpravo (2. ICR vpravo), pľúcna chlopňa sa monitoruje v druhom medzirebrovom priestore vľavo (2. ICR vľavo), mitrálny ventil sa monitoruje v piatom medzirebrovom priestore vľavo (5. ICR vľavo) a trikuspidálna chlopňa sa monitoruje vo štvrtom medzirebrovom priestore vpravo (4. ICR vpravo).

krčnej tepny je vypočutý aj na účely podrobnejšieho preskúmania. Ak je to potrebné, môžete tu počuť vodivé zvuky. Pre obzvlášť presné počúvanie môže byť pacient vyzvaný, aby sa predklonil, aby vydával zvuky aortálnej chlopne je počuť ešte lepšie. Ak chcete pozorne počúvať mitrálny ventil, pacient by sa mal otočiť na ľavú stranu, aby lekár na ľavej strane mohol znova posúdiť mitrálnu chlopňu.

mitrálny ventil sa nachádza medzi ľavá predsieň a ľavá komora a je otvorený počas relaxácie fáza srdce, aortálnej chlopne sa nachádza medzi ľavá komora a aorta a je otvorený počas fázy kontrakcie srdca. The trikuspidálna chlopňa, podobne ako mitrálna chlopňa, je otvorená počas relaxácie fázy a nachádza sa medzi pravé átrium a pravá komora, pľúcna chlopňa sa nachádza medzi pravá komora a pľúcne tepna a je tiež otvorený počas fázy kontrakcie.