Synonymá
Vazovagálna synkopa, mdloby, mdloby, obehový kolaps, kolaps, mdloby pred očami
Definícia
Vegetatívna synkopa je krátkodobé bezvedomie v dôsledku skutočne neškodnej nesprávnej úpravy obehu autonómnou cestou. nervový systém v prípade emočného stresu, vyčerpania, dlhého státia (gardista) príp bolesť. Z dôvodu nadmernej aktivácie vagus nerv, žily sa rozširujú a krv, po pôsobení gravitačnej sily klesá do nôh. Aktivácia vagusu zároveň znižuje srdcečerpaciu kapacitu, obeh nie je schopný zabezpečiť mozog s adekvátnym krv zásobovanie, čo má za následok krátke mdloby. Keďže dostatočné krv dosiahne mozog opäť pri ležaní je bezvedomie zvyčajne krátkodobé. Pretože však synkopa (= bezvedomie) môže byť tiež príznakom závažného základného ochorenia, v určitých prípadoch sa vykonáva rozsiahla diagnostika.
Epidemiológia
Vegetatívna alebo vazovagálna synkopa sa hromadí v detstva a dospievania a v starobe. Celkovo sa uvádza, že frekvencia mdloby akéhokoľvek druhu je 0.7% ročne, najbežnejšou príčinou je vegetatívna dysregulácia.
príznaky
Znakmi môžu byť bledosť, chvenie, studený pot, mihotanie alebo sčernanie pred očami alebo zvonenie v uchu. Pri mdlobe postihnutá osoba klesne na zem, zriedka sa objavia šklbnutia resp kŕče v končatinách. Bezvedomie trvá len krátko a postihnuté osoby sa potom rýchlo preorientujú.
Odlišná diagnóza
Najmä u starších ľudí s existujúcimi stavmi je vegetatívna synkopa vylučujúcou diagnózou, pretože mdloby môžu byť tiež príznakom vážneho ochorenia. Možné organické príčiny synkopy môžu byť
- Kardiovaskulárny systém: nízky krvný tlak, ortostatická dysregulácia (nesprávna regulácia kardiovaskulárnej koordinácie pri vstávaní), srdcová arytmia, srdcový infarkt, zlyhanie srdca, pľúcna embólia
- Mozog: poruchy krvného obehu ako TIA, PRIND (prekurzory mozgovej príhody), mozgová príhoda, mozgové krvácania, zvýšenie mozgového tlaku, epilepsia
- Metabolické choroby: Metabolické vykoľajenie, hypoglykémia, anémia, minerálna nerovnováha, lieky
