Diabetická polyneuropatia: príznaky, sťažnosti, príznaky

Nasledujúce príznaky a ťažkosti môžu naznačovať diabetickú polyneuropatiu:

Senzorická necitlivosť

  • pocit svrbenia
  • pálenie
  • Nedostatok pocitu tepla alebo chladu
  • Pocit brnenia
  • Kožušinový pocit
  • Pocit opuchu
  • bodanie
  • stuhnutosť

Motorické príznaky

  • Svalové kŕče
  • Svalová slabosť
  • Svalové zášklby
  • Bolesť

Senzorické a motorické poruchy (= senzoromotor diabetická polyneuropatia) sa zvyčajne vyskytujú rovnomerne v nohách a / alebo rukách, takže sú symetrické (= distálna symetrická polyneuropatia). Upozornenie:

  • V prípade subklinickej neuropatie, tj. Bez prítomnosti príznakov a klinických nálezov, sú kvantitatívne neurofyziologické testy už pozitívne.
  • U štvrtiny pacientov s periférnym senzomotorom diabetická polyneuropatia (synonymum: diabetická senzomotorická polyneuropatia, DSPN), je úplne bezbolestná.

Iné príznaky

  • Nestálosť chôdze
  • Bezbolestné rany
  • Edém - zadržiavanie vody v tkanivách
  • Vred (vred)
  • Deformácie chodidla (indikujúce diabetickú neuroosteoartropatiu).
  • Hypo- alebo anhidróza - znížená schopnosť potenia na neschopnosť potiť sa.
  • Ortostatická hypotenzia * - znížená krv tlak v dôsledku vaskulárnej dysfunkcie.
  • Hodnotiť tuhosť * - srdce rýchlosť sa nedá zvýšiť ani spomaliť.
  • Pokojová tachykardia * * (rýchly a trvalý srdcový rytmus v pokoji viac ako 100 úderov za minútu)
  • Ventrikulárne arytmie * * (srdcová arytmia to je životu nebezpečné, pretože môže viesť na ventrikulárna fibrilácia a náhla srdcová smrť) [preukázateľné predĺženie trvania QT].
  • Nočné zvýšenie krvného tlaku * * [zvrátenie normálnej cirkadiánnej rytmicity]
  • Neznášanlivosť na cvičenie a dysfunkcia ľavej komory * * [zhoršené zvýšenie srdcovej frekvencie a krvného tlaku počas cvičenia; znížená ejekčná frakcia ľavej komory v pokoji a počas cvičenia]
  • poškodená hypoglykémie vnímanie (zhoršené vnímanie hypoglykémie).
  • Gastrointestinálne príznaky *
    • Dyspeptické príznaky (podráždené žalúdok).
    • Dysfágia (dysfágia)
    • Odynofágia (bolesť pri prehĺtaní)
    • Brušný diskomfort
    • Nevoľnosť / zvracanie
    • Pocit plnosti
    • Meteorizmus (plynatosť)
    • Gastroparéza (paralýza žalúdka) - oneskorené vyprázdnenie žalúdka bez prítomnosti mechanickej prekážky; príznaky: skoré sýtosti, postprandiálna („po jedle“) plnosť, horné bolesť brucha, dávenie, nevoľnosť (20%), pálenie záhy (15%), zápcha (10-20%), opakujúce sa hnačka (hnačka; 5 - 10%) a zvracanie po príjme potravy; možné následky: Podvýživa (podvýživa) v dôsledku opakovaného vracania a zvýšenej rýchlosti infekcie v dôsledku aspirácie pneumónia (zápal pľúc spôsobený inhalácia cudzích látok (v tomto prípade: žalúdok Obsah)). Incidencia (frekvencia nových prípadov): diabetici 1. typu na 5.2%; diabetici 2. typu 4.2%.
    • Hnačka (hnačka)
    • Zápcha (zápcha)
    • Fekálne inkontinencia (neschopnosť ľubovoľne zadržiavať črevný obsah a črevné plyny v konečník).
  • Mononeuropatie (poškodenie jediného periférneho nervu; zriedkavé).
    • Bedrová plexopatia (5%)
    • Paralýza okulomotorického nervu (1%)
    • Torakolumbálna radikulopatia (0.5%)
  • Urogenciálne príznaky *
    • Poruchy močenia (dysfunkcia močového mechúra / vyprázdňovanie):
      • Frekvencia močenia, zvyškový moč, infekcie močových ciest, útlm prúdenia moču, potreba stlačenia brucha, močová inkontinencia.
    • Erektilná dysfunkcia (ED; erektilná dysfunkcia).
  • Vertigo * (závrat)
  • Synkopa * (okamžitá strata vedomia).

* Označenie autonómneho diabetickej neuropatie * * Indikácie kardiovaskulárnej autonómnej diabetickej neuropatie (CADN).

Ostatné indície

  • Skorý nástup neuropatického stavu bolesť naznačuje diabetickú etiológiu.
  • Skoré poruchy chôdze, postihnutie paží alebo výrazná asymetria majú tendenciu namietať proti diabetickej genéze.