Reflex uzáveru očných viečok: funkcia, úlohy, rola a choroby

očné viečko uzáverový reflex je takzvaný polysynaptický cudzí reflex, ktorý slúži na ochranu očí pred pôsobením cudzieho telesa a dehydratácia. Reflex môže byť vyvolaný hmatovými, vizuálnymi alebo sluchovými stimulmi; šok môže aktivovať aj reflex. Ovplyvňuje vždy obe oči, a to aj v prípade hmatových alebo optických podnetov, ktoré sa vyskytujú iba v jednom oku.

Čo je to zatvárací reflex očných viečok?

očné viečko uzáverový reflex je takzvaný polysynaptický cudzí reflex, ktorý slúži na ochranu očí pred pôsobením cudzieho telesa a dehydratácia, očné viečko zatvárací reflex, ktorý slúži na priamu ochranu očí pred vniknutím cudzích telies (napr. hmyzu alebo častíc vytlačených vetrom), je vyvolaný hmatovými stimulmi na rohovke alebo v bezprostrednom okolí očí. Reflex však možno aktivovať aj podnetmi jasného svetla. V tomto prípade slúži hlavne na ochranu sietnice a fotoreceptorov (tyčiniek a kužeľov) v nej pred poškodením spôsobeným nadmerným dopadom svetla. Ak je reflex vyvolaný akustickými stimulmi, napr. Silným treskom, alebo vystrašenou situáciou, je to druh profylaktickej ochrany očí. Súčasťou reflexu je aj nedobrovoľné, pravidelne sa opakujúce zatváranie viečok, ku ktorému dochádza bez vonkajších stimulov a chráni oči pred vysušením. Uzáverný reflex viečka je takzvaný cudzí reflex, pretože nepochádza z postihnutého orgánu, ale preto, že pôsobiaci orgán je iný. Musí existovať nervový synaptický obvod na vytvorenie spojenia medzi postihnutým orgánom a pôsobiacou časťou tela. Preto cudzí reflex sa tiež nazývajú polysynaptické reflexy. Nevýhodou je, že to robí reflex oveľa pomalším v porovnaní s okamžitým reflexom, ktorý nevyžaduje synaptické obvody s centrálnym nervový systém. Čas od hmatového stimulu po uzavretie viečka je asi 250 milisekúnd.

Funkcia a úloha

Uzáverový reflex viečka plní dôležité funkcie, aby mechanicky chránil oči pred vystavením cudzím predmetom a pred náhlym silným dopadom svetla, ktoré by mohlo poškodiť fotoreceptory v sietnici. Reflex navyše vo forme pravidelne sa opakujúceho mimovoľného zatvárania očných viečok poskytuje potrebný slzný film na rohovke, ktorý utesňuje oko smerom von. Zmáčanie rohovky s slzná tekutina zaisťuje, aby sa očná buľva mohla pohybovať plynulo v pravom slova zmysle a aby dopadajúce svetlo prechádzalo zreteľne, čím zaisťuje nekrytý a neskreslený výstupok na sietnicu. Mechanický ochranný účinok uzáveru očných viečok ďalej podporuje takzvaný Bellov fenomén. Súčasne so zatváraním očných viečok sa oči úplne nevedome a nebadane pretáčajú smerom hore-von. Toto otočí okamžite funkčnú oblasť oka, šošovky a žiak, mimo „nebezpečnej zóny“, a tým dosahuje ďalší profylaktický ochranný účinok. Oči sa otáčajú do polohy, ktorú zaujmú aj počas spánku. Okrem toho sa fenomén Westphal-Piltz vyskytuje počas reflexne vyvolaného zatvárania viečok. Spolu s uzáverom viečok a Bellovým javom sa obidve zúžia. Tento jav tiež najpravdepodobnejšie slúži na profylaktické ochranné účely. Zúžené zornice chránia fotoreceptory pred akýmikoľvek silnými zábleskami svetla, ktoré sa môžu vyskytnúť. Pretože uzáver očných viečok je cudzím reflexom, môže byť reflex do istej miery kondicionovaný alebo môže byť tlmený prepulznou inhibíciou. To je jediný dôvod, prečo je možné použiť kontaktné šošovky, napríklad. Používatelia kontaktných šošoviek musia, aby mohli zatvárací reflex očných viečok trochu „natrénovať“, aby ich mohli používať kontaktné šošovky vôbec bez spustenia reflexu. Oslabenie reflexu inhibíciou impulzu znamená, že niekoľkonásobné dotyky na rohovke celkovo oslabujú reflex, pretože mozog sa prispôsobuje ďalším, silnejším podnetom.

Choroby a sťažnosti

Porušenie alebo zlyhanie reflexného uzáveru viečka, vrátane opakovaného nedobrovoľného uzáveru očného viečka na zvlhčenie rohovky, vedie aj v krátkodobom horizonte k problémom so suchou rohovkou, ktorá vedie k svrbeniu alebo horiace podráždenie očí a spojoviek a dokonca zápal spojiviek. Riziko poranenia očí sa zvyšuje, pretože ochranný reflex chýba alebo je výrazne znížený. Príčinou poruchy uzatváracieho reflexu viečka môžu byť aferentné senzorické alebo eferentné motorické nervové vlákna alebo centrá spracovania senzorických správ. Podobne aj svalová paralýza (paréza tváre) tvárové svaly a hlavne svalov očných viečok môže viesť k zlyhaniu zatváracieho reflexu viečka. Senzorické hmatové správy, ktoré môžu spustiť reflexný pohyb prostredníctvom aferentnej bočnej vetvy 5. lebečného nervu, trigeminálny nerv, na rôzne jadrá predtým, ako sa zavedú do reflexného centra mozgový kmeň. V prípade silného svetelného stimulu sa stimuly prenášajú cez optický nerv. „Pokyny“ na uzavretie viečka sa pohybujú cez eferentné vetvy 7. lebečného nervu, tvárový nerv, do svalov očných viečok. To znamená, že ak má porucha iba jedna časť reflexného oblúka, ako v elektrickom sériovom obvode, je narušený celkový reflex. Ochorenia nervov, ako je paralýza tváre alebo paralytický lagoftalmus s paralýzou svalov očných viečok, spôsobujú čiastočné alebo úplné zlyhanie uzatváracieho reflexu viečka. Potlačenie reflexu môže byť tiež spôsobené anestetikami. Účinnosť lokálna anestézia v oblasti očí sa dá skontrolovať provokovaním reflexu. Ak sa reflex neobjaví, lokálna anestézia je absolútne efektívny. U nevidiacich osôb zvyčajne nastáva trvalé uzavretie viečok. Rovnako tak trvalé viečko viečka môžu vyprovokovať niektoré dráždivé látky ako napr capsaicin. kapsaicín je látka známa svojou štipľavosťou a nachádza sa v paprikách. Rovnaká alebo podobná účinná látka je tiež hlavnou zložkou notoricky známeho korenie spreje. Kontakt aktívnej zložky s očami spôsobuje spazmodický uzáver očných viečok, ktorý trvá najmenej 30 až 40 minút.