Imunodeficiencia: príznaky, sťažnosti, príznaky

Imunodeficiencia / imunitná nedostatočnosť / infekčná náchylnosť sa môže prejaviť nasledovne:

  • Opakujúce sa bakteriálne a / alebo vírusové infekcie.
  • Hepatomegália (zväčšenie pečeň) alebo hepatosplenomegália (zväčšenie pečene a slezina) [imunodeficiencie].

Okrem toho sa pri (primárnej) imunodeficiencii môžu vyskytnúť nasledujúce stavy:

  • Zhubné nádory (rakoviny) všetkého druhu, najmä však lymfatické.
  • Autoimunitné ochorenia
  • Alergie
  • Enteropatie (ochorenia sliznice gastrointestinálneho traktu).
  • Vývojové chyby všetkého druhu
  • V zásade je možné zapojenie všetkých orgánových systémov

Vrodené (primárne imunodeficiencie) sa prejavujú v ranom detstve: napríklad ako spontánne sa vyskytujúca reakcia štepu proti hostiteľovi (GvHR). Rozumie sa tým reakcia darcu proti príjemcovi, ako sa vyskytuje v transplantácia kmeňových buniek. Ďalej opakujúce sa systémové infekcie atypickými mykobaktériami alebo inými závažnými závažnými infekciami. Monotopické opakujúce sa infekcie, to znamená infekcie, ktoré sa vyskytujú opakovane na jednom mieste, pravdepodobne naznačujú lokálny problém ako primárny. imunodeficiencie. Lokálne príčiny monotopických opakujúcich sa infekcií:

Miesto infekcie Možná príčina
Airway Bronchiálna astma, bronchiálne malformácie, bronchopulmonálna dysplázia (BPD; chronické ochorenie pľúc, ktoré sa vyskytuje predovšetkým u predčasne narodených detí s nízkou pôrodnou hmotnosťou, keď sú tieto deti umelo dlhodobo ventilované), aspirácia cudzieho telesa, ezofagotracheálna fistula, syndróm ciliárnej dyskinézy, cystitická fibróza. (cystická fibróza)
Močové cesty Malformácie, reflux
Koža Ekzém, popáleniny
meninges Fistula CSF, neuroporus
Uši adenoidná

Rozdiely medzi fyziologickou a patologickou náchylnosťou na infekciu:

Znak infekcie Fyziologická náchylnosť na infekciu Patologická náchylnosť na infekciu
Frekvencia Maximálne 8 menších infekcií * ročne až do dojčenia, potom menej časté ≥ 8 menších infekcií * ročne v dojčenskom veku a neskôr
ťažký Mierne, ľahké infekcie * Čiastočne závažné, závažné infekcie * *
Kurz akútna Chronické, opakujúce sa
Opakovanie s rovnakým patogénom No Áno
Oportunistická infekcia (choroboplodné zárodky, ktoré nikdy neochorejú ľudí s oslabenou imunitou) No Áno
rezíduá No Áno

* napr. vplyv infekcie, akútne horné dýchacie cesty infekcie, angína (tonzilitída) * * pneumónia (zápal pľúc), zápal mozgových blán (meningitída), osteomyelitída (osteomyelitída), sepsa (krv otrava), septický artritída, empyém (kolekcia hnis v predtvarovanej telesnej dutine), hlboké viscerálne abscesy.

Skratka ELVIS (patogén, lokalizácia, priebeh, intenzita, súčet) popisuje charakteristické parametre patologickej náchylnosti na infekciu. V prípade polytopických alebo atypických lokalizácií infekcie, an imunodeficiencie malo by sa objasniť.

Varovné príznaky (červené vlajky) pre primárnu imunodeficienciu (PID)

  • Rodinná anamnéza: napr. Pokrvnosť (biologická alebo genetická príbuznosť), primárna imunodeficiencia, patologická náchylnosť na infekciu (pozri vyššie)
  • Imunitná regulácia: „GARFIELD“ (skratka pre: Granulómy (novotvar nodulárneho tkaniva súvisiace so zápalom)), autoimunita, opakujúce sa horúčka, ekzém, lymfoproliferácia, chronický črevný zápal).
  • Ak sa vám nedarí, chudnutie, zvyčajne s hnačka (hnačka).
  • Laboratórna diagnóza: diferenciálna krv počet (lymfopénia (nedostatok lymfocyty), neutropénia (nedostatok neutrofilné granulocyty)); hypogamaglobulinémia (nedostatok imunoglobulíny).