povinný diagnostika zdravotníckych pomôcok.
- Ultrazvuk brušnej dutiny (ultrazvuk vyšetrenie brušných orgánov; v tomto prípade žlčník a pečeň); metóda prvej voľby pre podozrenie na cholecystitídu. [Zistenia:
- Edematózne zhrubnutá stena žlčníka s okrajom s ozvenou chudobnou 3-4 cm dlhý kanál spájajúci žlčník s ductus hepaticus; s / bez perivezikálnej tekutiny; v približne 90% prípadov dôjde k dočasnému rozšíreniu ductus cysticus (3-4 cm dlhý kanál spájajúci žlčník s ductus hepaticus) v dôsledku kameňa
- Diferenciálne diagnózy edému steny žlčníka: Akútne zápal pečene (pečeň zápal), cirhóza („zmenšujúca sa pečeň“) s portálna hypertenzia, prísne právo srdce zlyhanie (zlyhanie srdca), závažné bielkovina nedostatok; adenomyomatóza (nezápalové, nenádorové ochorenie neznámej príčiny, ktoré vedie k zhrubnutiu steny žlčníka), chronická cholecystitída (zápal žlčníka), neoplázia (nový prírastok).
- Rozšírenie žlčníka; pri chronickej rekurentnej cholecystitíde: porcelánový žlčník, zmenšujúci sa žlčník; riziko karcinómu žlčníka (rakovina žlčníka).
- Sonograficko-palpatický Murphyho znak s presnosťou asi 90% na diagnostiku akútnej cholecystitídy; žlčník je sonograficky navštívený a stlačený pomocou a prst pod vonkajším videním. Murphyho znak je pozitívny, ak pacient nahlási a bolesť o tlaku počas tohto postupu].
- Edematózne zhrubnutá stena žlčníka s okrajom s ozvenou chudobnou 3-4 cm dlhý kanál spájajúci žlčník s ductus hepaticus; s / bez perivezikálnej tekutiny; v približne 90% prípadov dôjde k dočasnému rozšíreniu ductus cysticus (3-4 cm dlhý kanál spájajúci žlčník s ductus hepaticus) v dôsledku kameňa
Voliteľný diagnostika zdravotníckych pomôcok - v závislosti od výsledkov histórie, fyzické vyšetrenie, laboratórna diagnostika a povinné diagnostika zdravotníckych pomôcok - na objasnenie diferenciálnej diagnostiky.
- Počítačová tomografia (CT) brucha (CT brucha) - metóda prvej voľby v komplikovaných kurzoch.
- Magnetická rezonancia brucha (brušná MRI).
- Označené v komplikovaných kurzoch
- U detí: MRI / MRCP (magnetická rezonancia cholangiopankreatikografia (MRCP)) v prípade komplikácií / nesprávnych formácií (napr. Choledochálna cysta).
- Endosonografia (endoskopická ultrazvuk (EUS); ultrazvukové vyšetrenie vykonávané zvnútra, tj ultrazvuk sonda je uvedená do priameho kontaktu s vnútorným povrchom (napríklad sliznice z žalúdok/ črevo) pomocou endoskopu (optického prístroja)). - Podozrenie na mikrolitiázu (viacnásobné, 1-3 mm kamene).
- Scintigrafia žlčníka (postup nukleárnej medicíny) - najvyššia diagnostická presnosť na detekciu akútnej cholecystitídy; zákrok je v Nemecku klinicky nezmyselný!
