Produkty
tiazidy diuretiká sú komerčne dostupné vo forme tabliet. Chlórtiazid (Diuril) a úzko príbuzný a účinnejší hydrochlorotiazid boli prví z tejto skupiny, ktorí vstúpili na trh v 1950. rokoch (Švajčiarsko: Esidrex, 1958). Avšak iné príbuzné tiazidom diuretiká sú k dispozícii (pozri nižšie). V angličtine hovoríme o (tiazide diuretiká) a (tiazidom podobné diuretiká). Početné kombinované prípravky s hydrochlorotiazid (HCT) existujú.
Štruktúra a vlastnosti
Tiazidové diuretiká sú odvodené od benzotiadiazínu. Oni sú sulfónamidy.
účinky
Tiazidy (ATC C03AA) majú diuretické, antihypertenzívne a antiedematózne vlastnosti. Účinky sú spôsobené inhibíciou Na+/Cl- kotransportér vo včasnom distálnom tubule oblička. Tým sa zvyšuje vylučovanie oboch iónov a voda. Draslík a protóny sa tiež vylučujú viac. Reabsorpcia vápnik, na druhej strane sa zvyšuje.
indikácia
- Vysoký krvný tlak (hypertenzia)
- Zástava srdca
- Edém napríklad v srdce zlyhanie, renálna insuficiencia a hepatálna insuficiencia.
- Renálny diabetes insipidus
- Idiopatická hyperkalkúria
- Profylaxia opakovania vápnik-obsahujúce oblička kamene.
Dávkovanie
Podľa odborných informácií. The tablety sa zvyčajne užívajú ráno.
Zneužívanie
Diuretiká sa môžu v súťažných športoch zneužívať ako takzvané maskovacie látky. Môžu maskovať použitie dopingu látky redukciou moču koncentrácie alebo podpora ich vylučovania. Ich použitie pred alebo počas súťaže je zakázané podľa dopingu zoznam. Ďalej môžu byť diuretiká zneužívané v športe na rýchle chudnutie. To je dôležité pre športy, v ktorých hrajú váhové kategórie svoju úlohu.
Agenti
Tiazidy:
- hydrochlorotiazid (monopreparát: Esidrex, početné kombinované prípravky).
V mnohých krajinách nie je komerčne dostupný alebo nie je dostupný ako humánny liek (výber):
- Benztiazid
- hydrochlorotiazid
- Mebuticíd
- Polytiazid
- Trichlórmetiazid (veterinárny liek).
Tiazidové diuretiká nepatria medzi tiazidové diuretiká v užšom zmysle slova, pretože sú štrukturálne odlišné:
- chlortalidonom (kombinované prípravky).
- indapamid (Fludex, Coversum Combi, generiká).
- Metolazón (Metolazone Galepharm)
Kontraindikácie
- Precitlivenosť, vrátane na sulfónamidy.
- anúria
- Tehotenstvo
Úplné bezpečnostné opatrenia nájdete na štítku s liekom.
Nepriaznivé účinky
Medzi najčastejšie možné nepriaznivé účinky patria:
- Poruchy elektrolytov vyvážiť ako hypokaliémie, hyponatriémia, hypomagneziémia.
- hyperurikémia (dna), zvýšil krv hladiny lipidov.
- Nedostatok chuti do jedla
- Nevoľnosť a zvracanie
- Koža reakcie ako žihľavka, svrbenie.
Tiazidy môžu interferovať glukóza tolerancie a vedú k vysokej krv hladiny glukózy.