Terapia
O liečbe patelárnej lateralizácie sa spravidla uvažuje iba vtedy, keď sa vyskytnú ťažkosti, ktoré vedú k obmedzeniam v každodennom živote pacienta. Liečba sa zvyčajne začína jednoduchou konzervatívnou terapiou, pomocou ktorej sa má pomocou fyzioterapie upraviť nerovnováha vo svalovo-väzivovom aparáte kolena. Cieľom pravidelne vykonávaných cvičení sprevádzaných profesionálnym fyzioterapeutom je vyvážiť alebo opraviť nerovnováhu v stehno svalstvo prostredníctvom posilňovania svalov, svalov strečing a koordinácie cvičenia.
Tu sa zameriavame hlavne na posilnenie svalu vastus medialis (stredná časť štvorhlavý sval sval), strečing ischiokrurálnych svalov a iliotibálneho traktu a zlepšenie koordinácie pohybov v kolenný kĺb. V mnohých prípadoch sa tým môže dosiahnuť vycentrovanie pately a lepšie kĺzanie v kĺzavom kanáli. Podporu možno poskytnúť aj nosením obväzov na kolená alebo odborným použitím pások, ktoré môžu kompenzovať nestabilitu patela alebo kolaterálnych väzov kolenný kĺb.
Krátkodobé podávanie bolesť a protizápalové lieky (napr ibuprofen, diclofenac) môže tiež zmierniť príznaky. Ak sú však konzervatívne terapeutické opatrenia neúspešné alebo ak už sú masívne chrupavka poškodenie patela, v niektorých prípadoch môže viesť k úľave od príznakov iba chirurgická liečba. K dispozícii sú rôzne chirurgické metódy, buď minimálne invazívna artroskopická chirurgia alebo otvorená chirurgia: Možné sú zhromaždenia mediálneho kolena. kĺbová kapsula časti (mediálne retinaculum), rozdelenie laterálnej kolenný kĺb časti kapsuly (laterálne retinaculum), plastická chirurgia mediálneho kolaterálneho väzu (MFPL rekonštrukcia), kostné poranenie patelárneho väzu (uvoľnenie úponu väzu patellae na holennej kosti a posun úponu ďalej mediálne).
Existujú rôzne cvičenia, ktoré pôsobia proti patellal lateralizácii. Cviky sú zamerané hlavne na precvičenie svalu mediálneho vastu. Toto stehno sval je zodpovedný za strečing v kolennom kĺbe a na vedenie pately.
Posilnením stehno svalov, je možné riziko dislokácie patela znížiť. Typické cviky na stehno sú noha stlačte alebo hlboké ohyby kolena. Cvičenia s theraband sú tiež užitočné na posilnenie vonkajších rotátorov.
Na tento účel theraband by mali byť natiahnuté okolo kolena kĺby a nohy by sa mali pohybovať od seba, zatiaľ čo bedro je ohnuté. Kinesiopásky sa často používajú na patelárnu lateralizáciu a luxáciu patelly. Napätie pásky posilňuje stabilitu v kolennom kĺbe a podporuje ju krv obeh.
Podporuje tak hojenie poranených väzov alebo svalových štruktúr. Rýchle hojenie a posilnenie stehenného svalu vedie k posilneniu väzu patela a zabraňuje dislokácii. Obväz kolenného kĺbu môže pomôcť s lateralizáciou patela a zabrániť luxácii patela.
Bandáže uvoľňujú kolenný kĺb a uľahčujú ho bolesť. Stlačením majú tiež aktivačný účinok, a tým podporujú regeneráciu šľachy a väzy, ako aj mobilita. Obväz vedie k zvýšenej stabilite kolenného kĺbu a pomáha udržiavať jabĺčka v jeho anatomickej dlahe.
V prípade lateralizácie patellalu sa jabĺčka je posunutá smerom von. Zvyšuje sa tak riziko dislokácie. Vložky do topánok môžu pomôcť stabilizovať kolenný kĺb a podporiť dynamiku chôdze.
Vložky sa často používajú na luk alebo kolená. V klepaní na kolená môže dôjsť k patellal lateralizácii, takže tu by mohlo pomôcť použitie vložiek. Ak je však príčinou lateralizácia patela je vrodená dysplázia kostí alebo lézie väzov, vložky veľmi nepomáhajú.
