Liečba meningoencefalitídy
V terapii meningoencefalitída, ktorý je väčšinou spôsobený vírusom, má ošetrujúci lekár k dispozícii iba niekoľko liekov. Pretože existuje len málo liekov, ktoré sú účinné proti vírusy (antivírusové), väčšina vírusových infekcií musí byť eliminovaná. Odporúča sa iba symptomatická liečba.
V prípade meningoencefalitída herpetica, acyklovir, ktorý je účinný proti opar simplex vírus I, je možné použiť. Podanie tohto antivírusového lieku môže za určitých okolností zachrániť život pacienta. Možnosti liekovej terapie sú výrazne lepšie pri bakteriálnych meningoencefalitída.
Je však potrebné dbať na to, aby: antibiotiká tiež dosiahnuť mozogToto sa nazýva mozgovomiechový mok (CSF = mozgovomiechový mok obklopujúci mozog) a popisuje, ako dobre prechádza liek z krv cez bariéru krv-mozgovomiechový mok do miesta svojho pôsobenia. Ceftriaxón má vysokú priepustnosť pre cerebrospinálny mok, čo sa dá univerzálne použiť pre mnoho rôznych patogénov. Ak sa predpokladá infekcia listériou, je potrebné podať ďalšie Ampicilín je nevyhnutné.
Liečba plesňových infekcií mozog je ťažké kvôli zlej permeabilite fungicídnych látok v mozgovomiechovom moku (antimykotiká). Aj keď má vorikonazol najväčší účinok, na dosiahnutie adekvátnej liečby sa často musí kombinovať s inými protiplesňovými liekmi. Užívanie kortikoidov ako napr kortizón má pozitívny a negatívny aspekt. Na jednej strane sú neskoré účinky redukované menším zjazvením zapáleného tkaniva, na druhej strane pacient imunitný systém je narušený, čo sťažuje obranu pred infekciou a môže predĺžiť proces hojenia.
Aké sú možné následky meningoencefalitídy?
Následné poškodenie vo väčšine prípadov meningoencefalitídy chýba, ak sa liečba poskytne včas. Zápal meninges ovplyvňuje najmä prognózu a jeho závažnosť sa líši v závislosti od patogénu. Najnebezpečnejšie však zápal mozgových blán patogény neinfikujú mozog, a preto sa potvrdená bakteriálna meningoencefalitída často hojí bez následkov.
Ak je príčina vírusová, prognóza závisí aj od vírusového kmeňa. Napríklad zatiaľ čo a osýpky infekcia sa hojí vo väčšine prípadov bez následkov pre pacienta, meningoencephalitis herpetica môže spôsobiť vážne škody. Miera úmrtnosti neliečených prípadov je 70% (liečených prípadov 20%) a štvrtina pacientov, ktorým je možné zachrániť život, má vážne následky ako ochrnutie, mentálna retardácia alebo sprevádzanie slepota kvôli odštiepenie rohovky.
Všetky články v tejto sérii:
