Cieľom každej terapie dislokácie patelly je trvalé vycentrovanie patelly okolo klzných ložísk, pretože cenné chrupavka omša sa stráca s každou dislokačnou udalosťou. Odkedy chrupavka tkanivo nie je schopné regenerácie, s množstvom chrupavky poskytnutým pri narodení sa musí zaobchádzať opatrne. Čím častejšie sa dislokácia patela vyskytuje, tým vyššia je pravdepodobnosť predčasného vzniku patela artróza (retropatelárna artróza).
Akútna dislokácia patela musí byť okamžite znížená. Prípadne následná liečba v a stehno nasledovať môže obsadenie. Ak chrupavka podozrenie na strihanie (vločky) alebo potvrdenie vyšetrením MRI, artroskopia (koleno endoskopia) by sa malo vykonať na vyhodnotenie rozsahu poškodenie chrupavky.
Ak sa nájde vločka, mala by sa podľa možnosti znova zafixovať. Na tento účel kolenný kĺb musí byť otvorený a strihaný fragment znovu zafixovaný na svojom mieste tak, aby sa nestratil žiadny klzný povrch chrupavky. V prípade viacerých dislokácií patela by sa mala vykonať chirurgická korekcia patelly.
V takom prípade je možné zvážiť rôzne nápravné operácie. Najčastejšie vykonávané operácie sú uvedené nižšie. V zásade sa rozlišuje chirurgický zákrok na mäkkých tkanivách (utiahnutie a prišitie väzov) a kostné nápravné opatrenia pri operácii dislokácie patela. Kostné nápravné opatrenia by sa mali vykonať až po ukončení rastu.
Vnútorná chirurgia
Pri tejto chirurgickej metóde dislokácie patela sa zhromažďuje vnútorná kapsula; pri traumatickej počiatočnej dislokácii sa súčasne zašije aparát vnútornej kapsuly (mediálne retinakulum). Toto opatrenie je určené na posunutie priebehu patela viac do vnútra kolenný kĺb zabrániť obnovenej vonkajšej dislokácii. Túto chirurgickú metódu je možné kombinovať s bočným uvoľnením. V tomto prípade väzivové štruktúry na vonkajšej strane jabĺčka sú prerezané, aby sa znížila tendencia lateralizácie kolenného kĺbu. V literatúre je opísaných mnoho ďalších metód.
Vykĺbenie tuberosity
Ako kostné nápravné opatrenie možno zvážiť premiestnenie inzercie patelárnej šľachy. Operácia podľa Elmslie-Trilat: Pri tejto operácii sa pripojenie patelárnej šľachy (šľacha patela) na holennej kosti (tuberosity tibiae) je posunutý dovnútra (mediálne). Toto posunutie spôsobí, že sa patella po svojej kĺzavej dráhe pohybuje ďalej dovnútra, čo značne sťažuje dislokáciu. Tento postup je možné kombinovať s chirurgickým zákrokom na mäkkých tkanivách (napr. Vnútorná chirurgia).
