Terapia
Terapeutické opatrenia závisia od formy klaustrofóbie a od individuálneho prežívania úzkostných situácií. Cieľom terapie by malo byť minimalizovať utrpenie pacienta a zbaviť sa vyhýbania sa správaniu. Môže sa tak použiť ako liečba bez liečby, tak aj farmakologická (liečivá) terapeutická stratégia.
Kombinácia oboch opatrení je často najsľubnejšou možnosťou. Antidepresíva a benzodiazepíny môže byť použitý na liečbu poruchy úzkosti všetkého druhu. Aj keď tie prvé sa skutočne používajú na liečenie depresia, majú rovnaké úzkostné a sedatívne účinky ako benzodiazepíny.
Antidepresíva, na rozdiel od benzodiazepíny, je potrebné užívať 2 až 3 týždne pred dosiahnutím terapeuticky účinnej hladiny lieku v krv. Benzodiazepíny, ako je Lorazepam (Tavor®), sú kvôli svojmu rýchlemu účinku vyhradené na liečbu akútnych situácií. Existuje však riziko závislosti, čo znamená, že dlhodobá liečba vhodnými liekmi nie je možná.
Terapia takzvanou selektívnou serotonínu inhibítory spätného vychytávania (SSRI), ako sú napr citalopram sa osvedčil, najmä v agorafóbia. V jednotlivých prípadoch beta-blokátory, ktoré sa bežne používajú pri liečbe rôznych liekov srdce podmienky, môžu byť tiež predpísané. Účelom je oddeliť fyzické príznaky od duševných - duševný zážitok zostáva, už však nedôjde k búšeniu srdca alebo chveniu.
Väčšina pacientov sa už v prítomnosti lekára cíti istejšie. Na posilnenie tohto pocitu je potrebné medzi pacientom a lekárom vytvoriť vzťah založený na dôvere. Najdôležitejšie je upozorniť pacienta na to, že jeho obavy a súvisiace problémy sa berú vážne. Behaviorálna terapia, ktorej úspech je založený na dobrom vzťahu lekára a pacienta, sa môže rôznymi spôsobmi pokúsiť obavy zmierniť alebo dokonca znížiť.
Kognitívna behaviorálna terapia Kognitívna Behaviorálna terapia pokusy poskytnúť pacientovi pochopenie toho, ako obavy vznikajú. Pacient sa učí, ako je pocit strachu vyvolaný a udržiavaný jeho vlastným správaním. Na základe získaných informácií môže pacient lepšie pochopiť procesy počas záchvatu úzkosti alebo paniky a tým ich redukovať.
Vzhľadom na vzdelávací koncept tejto formy terapie sú často ponúkané skupinové terapie. Sú tiež súčasťou socioterapeutických stratégií a ich cieľom je znížiť sociálny ústup väčšiny pacientov. Systematická senzibilizácia Ďalšou možnosťou je systematická desenzibilizácia.
To má umožniť, aby bol pacient menej citlivý na podnety, ktoré vyvolávajú úzkosť. Ošetrujúci lekár to dosiahne konfrontáciou s pacientom vhodnými stimulmi. V prvom rade sa musí pacient vo svojich myšlienkach dostať do úzkostnej situácie.
Neskôr je konfrontovaný so skutočnými situáciami, až kým nenastane takzvané nasýtenie stimulu. V tomto procese je postihnutá osoba uvedená „z chladu“ do situácie, ktorá vyvoláva úzkosť. Bez možnosti úteku by sa malo uznať, že strach sám odoznie, ak zostane v situácii.
Okrem metódy konfrontácie relaxácie cviky sa dajú naučiť. Napríklad určité skupiny svalov sú rytmicky napnuté a tým pádom aj mentálne relaxácie je dosiahnutý. Zatiaľ čo vo väčšine prípadov sa pomocou už opísaných behaviorálnych terapií dosiahne zlepšenie, pacienti rezistentní na liečbu môžu potrebovať dôkladnú psychologickú liečbu.
To trvá veľa času - zvyčajne niekoľko rokov. Cieľom je odhaliť vnútorný konflikt, ktorý úzkostnú poruchu spôsobuje. Presná znalosť života pacienta zo strany lekára alebo terapeuta a vysoká miera dôvery medzi oboma stranami sú predpokladom hĺbkovej psychologickej terapie zameranej na cieľ.
Všetky články v tejto sérii:
