Úvod do terapie žalúdočných vredov
Liečba peptickej vred je veľmi dôležitá, pretože okrem životu nebezpečná žalúdok krvácanie, zjazvenie, ale aj pri chronických zápaloch existuje zvýšené riziko žalúdka rakovina.
Terapia žalúdočného vredu
Získajte terapeutické možnosti peptického vredu:
- Všeobecné opatrenia
- Drogová terapia
- Endoskopické opatrenia (zrkadlová endoskopia)
- Chirurgické opatrenia
1. všeobecné opatrenia
Po prvé, pacient by mal zmeniť svoj životný štýl dočasným zdržaním sa alkoholu, fajčenie (žalúdok dráždivé látky) a škodlivé lieky. Špeciálny strava nie je indikovaný pre peptický vred a podľa mnohých štúdií nie je relevantná pre liečenie peptického vredu. Stále sa však odporúča vyhnúť sa veľmi tučným, koreneným a vyprážaným jedlám.
- Zníženie kyslosti V dnešnej dobe žalúdok vred je liečený inhibítormi protónovej pumpy (napr omeprazol, Pantoprazol / Pantozol® atď.). Trvanie liečby cca. jeden týždeň.
Ako už názov napovedá, „protónová pumpa“ je inhibovaná v kyselinotvorných žalúdočných bunkách (nádorové bunky), a tým sa aktívne znižuje tvorba žalúdočnej kyseliny. S žalúdočný vred, ktorý je spôsobený NSAID, sa podáva inhibítor protónovej pumpy dokonca počas 4 - 8 týždňov, pretože u nich je rýchlosť hojenia horšia. Iné lieky, ako sú blokátory H2 a látky viažúce kyseliny (antacidá), ako sa používa v reflux choroba (chronická pálenie záhy), nie sú uvedené.
Liečivo sukralfát sa môže podávať ako a doplnok na liečbu inhibítorom protónovej pumpy. Tento liek vytvára ochranný film na sliznici žalúdka, a tým aj na vredoch.
- Eradikačná terapia Toto je lieková kombinovaná terapia pozostávajúca z inhibítora protónovej pumpy (napr .: omeprazol 2 × 20 mg / d) a dve rôzne antibiotiká (klaritromycín 2x 250 - 500 mgd v kombinácii s amoxicilín 2x 1 g / d alebo metronidazol 2 × 400 mg / d) po dobu 7-10 dní. To zabije baktériu Helicobacter pylori a súčasne vred uzdravuje. Úspešnosť liečby sa monitoruje o 8 týždňov neskôr kontrolným žalúdočným zrkadlom alebo dychovým testom (pozri vyššie). Terapeutická úspešnosť je 85%.
