Subklinický zápal: Príčiny

Patogenéza (vývoj choroby)

(Subklinický) zápal („tichý zápal“) je prejavom vrodenej (nešpecifickej) imunitnej odpovede organizmu. Príčinou zápalu sú endogénne a / alebo exogénne podnety (pozri etiológiu / príčiny nižšie), ktoré narúšajú fyziologické procesy. V priebehu metabolizmu, napr. Konjugácia polárnych a hydrofilných látok (napr. Glukuronizácia, metylácia atď.), molekuly sa konzumujú za endogénne detoxikácia, ktoré už nie sú k dispozícii v dostatočnom množstve na „neutralizáciu“ exogénnych noxae. Zápal (zápal) vyvolaný metabolizmom sa nazýva metaflamát. Subklinický zápal a jeho účinky (prozápalové cytokíny (prozápalové) proteíny ktoré regulujú bunkový rast a diferenciáciu): IL-1ß, IL-6, IL-8, TNF-α, IFN-y) spolu s oxidačnými a nitrosatívnymi látkami stres sú súčasťou cirkusu vitiosus („začarovaný cyklus“ podľa M. Palla, 2007). Ďalej musí byť v tomto prípade zahrnutá mitochondriopatia (choroby spôsobené mitochondriálnou dysfunkciou alebo poškodením). LPS indukované (LPS = lipopolysacharidy; endotoxín) procesy cez črevo a zubné lekárstvo ústna dutina systém (LPS sa uvoľní, keď je negatívny baktérie zomrieť, napr. v paradentóza) aktivujú molekulárny komplex, ktorý zvyšuje jeho reguláciu gen expresia zápalových cytokínov TNF-alfa, IL1-beta a IL-6 prostredníctvom signálneho reťazca NFkB. Ďalej sprostredkované NFkB gen aktivácia môže spustiť prejav indukovateľného oxid dusnatý syntáza. Týmto sa kruh uzavrie: oxid dusnatý syntáza katalyzuje tvorbu oxidu dusnatého (NO) z aminokyseliny arginín a tým indukuje tvorbu reaktívnych látok dusík radikály, ktorých nadprodukcia následne spúšťa nitrosatívne látky stres a mitochondriopatie. LPS v sére sa považuje za marker subklinický zápal. LPS stimuluje adipocyty, ktoré následne zvyšujú expresiu enzýmu 11p-hydroxy-steroiddehydrogenázy-1 (11p-HSD-1), ktorý sa považuje za kľúčový enzým v metabolizme glukokortikoidov. Hrá ústrednú úlohu pri regulácii diferenciácie a dozrievania buniek adipocytov. Výrazné zvýšenie tohto enzýmu je spojené so zvýšeným brušným / viscerálnym trunkálnym centrálnym telesným tukom. Endotoxémia („otrava“ spôsobená bakteriálnym rozpadom) môže byť výsledkom zvýšenej bakteriálnej translokácie endotoxínov:

Zvýšená bakteriálna translokácia endotoxínov z čreva môže byť spôsobená:

Bakteriálne alebo vírusové infekcie aktivujú prozápalové cytokíny a NO (iNOS) aktivované cytokínmi TH-1. Vyššie uvedené prozápalové cytokíny môžu spúšťať lokálne alebo systémové zápalové reakcie. Cytokíny a ich účinky

Cytokíny efekt
IL-lß, IL-1, TNF-a Prozápalové
IL-8 Chemotaktický nábor pracovníkov leukocyty.
IL-10 Protizápalové
IL-12 Diferenciácia buniek TH1

Etiológia (príčiny)

Biografické príčiny

  • Genetická záťaž od rodičov, starých rodičov (genetické podmienky)?
  • Povolania - povolania spojené s exogénnymi škodlivými látkami (alergény, znečisťujúce látky atď.).

Príčiny správania

  • Výživa
    • Zvýšený príjem nasýtených mastných kyselín (SFA).
    • Zvýšený príjem potravín s vysokým glykemickým indexom → zvýšenie aktivácie NF-kB a väzby NF-kB v mononukleárnych bunkách.
    • Spotreba kontaminovaných potravín (napr. Pesticídov, ťažké kovy, Atď).
    • Spotreba spracovaných potravín / spracovaných potravín (napr. potravinárske prídavné látky).
    • Nedostatok mikroživín (životne dôležité látky) - pozri Prevencia mikroživinami.
  • Spotreba stimulantov
    • Tabak (fajčenie)
  • Fyzická aktivita
    • Extrémna fyzická práca
  • Psychosociálna situácia
    • Stres
  • Nadváha (BMI ≥ 25; obezita).
  • Telesný tuk Android distribúciatj. brušný / viscerálny, zrezaný, centrálny telesný tuk (jablkový typ) - existuje vysoký obvod pása alebo pomer pása k bokom (THQ; pomer pása k bokom (WHR)); pozri „Tukové tkanivo ako endokrinný orgán“ - hlavne Fetuin A, faktor nekrózy nádorov (TNF-alfa), IL-6 a ďalšie cytokíny Pri meraní obvodu pása podľa pokynov Medzinárodnej diabetickej federácie (IDF, 2005) platia nasledujúce štandardné hodnoty:
    • Muži <94 cm
    • Ženy <80 cm

    Nemec Obezita Spoločnosť v roku 2006 zverejnila o niečo miernejšie údaje o obvode pása: <102 cm u mužov a <88 cm u žien.

Príčiny spojené s chorobami

Laboratórne diagnózy - laboratórne parametre považované za nezávislé rizikové faktory.

  • CRP (C-reaktívny proteín) alebo hs-CRP (vysoko citlivý (vysoko citlivý) CRP).
  • LPS (lipopolysacharidy)
  • Inzulín nalačno> 17 mU / l
  • Triglyceridy (hypertriglyceridémia)

Lieky

  • Cytostatika (látky, ktoré inhibujú bunkový rast alebo bunkové delenie).

röntgenové lúče

  • Radiačná terapia (rádioterapia, ožarovanie)
  • Ionizujúce lúče

Znečistenie životného prostredia - intoxikácie (otravy).

  • Znečisťujúce látky v ovzduší: pevné častice
  • Nebezpečné pracovné materiály
  • Plasty
  • Pesticídy / insekticídy
  • Ťažké kovy