1. - 4. stupeň lézie menisku
A meniskus lézia, tj. slza, prasklina alebo degeneratívna zmena a meniskus môžu byť na jednej strane spôsobené úrazom (traumou) a na druhej strane prejavmi opotrebenia. V závislosti od závažnosti lézie sa meniskus lézia je rozdelená do 4 stupňov závažnosti. 1. - 3. ročník je výsledkom opotrebenia, 4. a vyšší stupeň sa nazýva slzenie menisku.
- Ak existuje a lézia menisku stupňa 1 je poškodenie menisku centrálne umiestnené, malé a bodové. Pacient si toho zvyčajne nevšimne nič alebo len veľmi málo.
- A lézia menisku 2. stupňa prebieha v menisku vodorovne, ale nedosahuje jeho okraje.
- poškodenie menisku 3. stupňa sa líši od 2. stupňa hlavne dĺžkou, respektíve veľkosťou lézie.
- Vo 4. stupni sa poranenie rozšíri až na okraj menisku, takže sa vytvorí hlboká slza. Tieto slzy možno rozdeliť do rôznych podtried.
Najbežnejšie sú radiálna slza a slza rukoväte koša. Radiálna trhlina „rozdeľuje“ meniskus na dve polovice, v prípade trhliny v rukoväti koša praskajú vnútorné časti, takže vzniká priestor v tvare „rúčky“, ktorý je zvonka uzavretý. Takéto vzorce poranenia možno ľahko rozpoznať pomocou diagnostických zobrazovacích postupov, ako je napríklad magnetická rezonancia (MRI) v prípade roztrhaný meniskus. Pacienti s a lézia menisku 4. stupňa zvyčajne vykazujú jasné príznaky, ako napr bolesť a obmedzený pohyb.
Príčiny lézie menisku
V zásade môže každý trpieť léziou menisku, ale na jednej strane k tomu majú predispozíciu športovci a na druhej strane starší ľudia. Medzi pacientmi je asi dvakrát toľko mužov ako žien. Pohyb, ktorý spôsobuje väčšinu lézií menisku, je kombináciou rotačného pohybu kombinovaného s tlakovým zaťažením.
Takýto pohyb sa môže vyskytnúť pri určitých športoch, ako je futbal alebo lyžovanie. Táto forma poranenia menisku postihuje najmä mladých ľudí. U starších ľudí však často nie je možné rozoznať žiadny priamy spúšťač roztrhnutia meniskusu. Je to spôsobené tým, že chrupavka tkanivo meniskov je v priebehu času silne a čiastočne preťažené, čo vedie k tvorbe čoraz menších slz.
Tie zostávajú dlho nepovšimnuté, až kým v určitom okamihu mierne namáhanie nespôsobí trvalé roztrhnutie menisku. Táto forma poškodenie menisku postihuje hlavne ľudí starších ako 40 rokov. Príznaky popísané pacientom so slzou menisku sa líšia v závislosti od závažnosti a lokalizácie lézie menisku.
Často, keď trauma spôsobila slzu, prvá vec, ktorú si všimnete, je prasklina alebo prasknutie cez spoločný priestor. Dotknutá osoba navyše náhle pociťuje bolesť (záležiac na roztrhaný meniskus na vonkajšej alebo vnútornej strane kolena), ktorá sa zvyšuje pri ohýbaní alebo strečing, teda najmä pri chôdzi. Samotný meniskus nie je zodpovedný za bolesť, pretože chrupavka tkanivo nie je dodávané s nervy vôbec, ale roztrhané úlomky môžu dráždiť kĺbová kapsula.
V niektorých prípadoch to vedie k spoločnému výpotku, tj k hromadeniu tekutiny v kolenný kĺb, ktorý sa môže prejaviť ako opuch. V niektorých prípadoch zasahuje časť menisku do spoločného priestoru a tým „blokuje“ kolenný kĺb. Dôsledkom je, že v kĺbe nie je možné predĺženie ani prehnutie. Niekedy zranenie vnútorný meniskus je spojená s prasknutím prednej časti krížový väz a vnútorné vedľajšie väzivo, ktoré sa potom označuje ako „nešťastná triáda“. Okrem toho má toto poranenie zvyčajne za následok krvácanie do kĺbu a znaky poškodenia krížov a vedľajších väzov sú pozitívne.
Všetky články v tejto sérii:
