kolonoskopia je tiež známa ako kolonoskopia v technickom jazyku. Jedná sa o vyšetrenie čreva pomocou dlhého endoskopu, ku ktorému je pripojená kamera na vyšetrenie tkaniva. Je to jedno z najdôležitejších vyšetrení na včasné zistenie dvojbodka rakovina a môžu ich vykonávať špecialisti v lekárskych ordináciách alebo ako ambulantní pacienti v nemocnici.
Postup kolonoskopie
kolonoskopia vykonáva gastroenterológ. Aby mal pacient dobrý výhľad na vnútro čreva, musí deň pred zákrokom vykonať dôkladné očistenie čriev preháňadlom. Črevo by malo byť bez stolice a zvyškov potravy.
Na postup, pacient môže byť uvedený pod mierne anestézie s lieky proti bolesti a budú monitorované. Vyšetrenie je možné vykonať aj bez anestetika, avšak mnohým pacientom je postup endoskopu nepríjemný. Lekár opatrne zavádza endoskop do čreva pod vizuálnou kontrolou.
Počas opláchnutia vodou a rozvinutia črevnej steny zavedením vzduchu lekár tlačí endoskop dopredu, kým nedosiahne prechod medzi veľkým a tenké črevo. Teraz sa začína skutočný postup. Lekár pomaly a za prísneho pozorovania čreva sťahuje endoskop späť sliznice.
Kamera pripevnená k endoskopu je pohyblivá a jej otočením dokáže lekár konečne zachytiť všetky oblasti. Medzitým má lekár možnosť odobrať biopsie (vzorky tkaniva) a odobrať ich polypy alebo malé nádory alebo sa dokonca zastaví gastrointestinálne krvácanie so sponkami. Špeciálne polypy sa dajú ľahko odstrániť a sú dôležitým profylaktickým opatrením.
Často sú to benígne prekurzory nádoru, z ktorého sa časom môže vyvinúť malígny nádor. V závislosti od indikácie trvá vyšetrenie dvadsať minút až pol hodiny. Pacienti s predbežným podaním anestetiká by potom nemal viesť auto, mal by byť vyzdvihnutý z nemocnice a zobrať to s ľahkosťou. Pacienti v ohrození sú hospitalizovaní na ďalší deň na pozorovanie v závislosti od ich predchádzajúcich chorôb.
Riziká
Riziká a kolonoskopia je veľa a rozmanitých, ale zriedka sa vyskytujú u vyškoleného lekára. Napriek tomu ich nemožno stopercentne vylúčiť, preto sú pacienti vopred podrobne informovaní a musia s vyšetrením súhlasiť. Kolonoskopia sa v zásade považuje za dobre znášanú a zvyčajne bez komplikácií, ale miernu bolesť brucha sa môžu vyskytnúť po kolonoskopii.
Pacienti môžu tiež podstúpiť vyšetrenie pri vedomí. Zavedenie a posun endoskopu je často nepríjemné bolesť alebo nepríjemný pocit. Tomu sa dá zabrániť pomocou liekov, ale to potom môže spontánne viesť k reakciám intolerancie.
Pacienti, ktorí chcú podstúpiť kolonoskopiu pod anestézie sa môže vyvinúť reakcia z precitlivenosti na použité lieky. Môže to nastať okamžite alebo dokonca neskôr, takže buďte opatrní monitoring je vhodné. Týmto spôsobom možné alergická reakcia je možné zistiť a možno okamžite prijať protiopatrenia.
Krvácanie môže nastať, keď je endoskop pokročilý alebo keď cysty alebo polypy sú odstránené. Zastaviť ich možno priamo pomocou vhodných nástrojov. Črevná stena potom môže byť veľmi tenká a ľahko sa miestami zraniť.
V najhoršom prípade môže poranenie viesť k úplnému pretrhnutiu črevnej steny, potom je prítomná takzvaná perforácia vo voľnej brušnej dutine. Táto komplikácia môže mať oveľa vážnejšie následky. Aj keď bolo črevo pred endoskopia, vo vnútri môže byť stále zvyšková stolica.
V prípade perforácie môžu potom vstúpiť do brušnej dutiny a spôsobiť zápal. Toto je známe ako zápal pobrušnice, ktoré môžu mať za určitých okolností a v závislosti od celkového stavu pacienta vážne následky stav. Môžu byť ovplyvnené ďalšie orgány a nakoniec viesť k krv otrava (sepsa), čo je život ohrozujúca situácia a vyžaduje si intenzívnu lekársku starostlivosť a ošetrenie antibiotiká.
Aby sa nenarušilo toto riziko, je potrebné intervenciu dobre zvážiť s ohľadom na jej nevyhnutnosť v prípade akútneho zápalu čriev. sliznice. Nie len klíčky a baktérie sa môže preniesť do brušnej dutiny poranením čreva sliznice, ale môžu sa vyplaviť aj nádorové bunky. V dôsledku ablácie nádorového tkaniva sa môžu jednotlivé nádorové bunky oddeliť, ak je stena poškodená alebo perforovaná.
Potom existuje riziko, že sa prilepia k iným orgánom alebo iným tkanivám a vyvolajú tam rast nového nádoru (metastázy). Ak došlo k perforácii, je nevyhnutné urgentne starostlivo vypláchnuť brucho veľkým množstvom tekutiny, aby sa minimalizovalo riziko vyššie uvedených komplikácií. Pacienti so známou chorobou kardiovaskulárny systém majú všeobecne väčšie riziko počas chirurgického zákroku ako zdraví ľudia. Akákoľvek operácia, najmä pod anestézie, je záťažou pre krvný obeh a môže viesť k vážnym komplikáciám. Riziká stúpajú s vekom.
