kolorektálny rakovina predstavuje najbežnejšiu zmenu malígneho tkaniva v Európe. Len v Nemecku sa každý rok na túto chorobu dostane približne 66,000 XNUMX ľudí. Pretože príznaky sú často mnohostranné, kolorektálne rakovina je často diagnostikovaná neskoro. Napriek tomu včasná detekcia pomocou kolorektálneho karcinómu rakovina skríning ponúka dobré šance na vyliečenie.
Čo je skríning kolorektálneho karcinómu?
Od 50 rokov je pravidelné skríningy poskytované zákonom zdravie poisťovne zistiť kolorektálny karcinóm v najskorších možných štádiách. Kolonoskopie sa zvyčajne robia iba každých desať rokov, ak sú nálezy pozoruhodné. Od veku 50 rokov sú zákonom stanovené pravidelné skríningové vyšetrenia zdravie poisťovne s cieľom odhaliť kolorektálny karcinóm v najskoršom možnom štádiu. Čím skôr sa choroba zistí, tým vyššia je šanca na zotavenie. Rôzne Opatrenia sa používajú ako súčasť skríningového procesu. Nie všetky vyšetrenia sa opakujú v rovnakých intervaloch. Napríklad kolonoskopie s nenápadnými nálezmi sa zvyčajne robia iba každých desať rokov. Na základe výsledkov ošetrujúci lekár určí individuálne riziko pre kolorektálny karcinóm a môže iniciovať ďalej Opatrenia. Dedičnosť hrá dôležitú úlohu pri rakovine hrubého čreva a konečníka. Ak už v rodine existujú prípady ochorenia, mali by sa o nich zmieniť pri prvej konzultácii. Skríning včasnej diagnostiky kolorektálneho karcinómu je pre poistencov od 50 rokov podľa zákona bezplatný zdravie poistenie.
Funkcia, účinok a ciele
Zameranie skríningu kolorektálneho karcinómu je teda včasné odhalenie prvých príznakov rakoviny. Na tento účel lekár používa rôzne metódy na posúdenie stav čreva. Prvým krokom je podrobná diskusia medzi lekárom a pacientom. Tu by mali byť popísané všetky sťažnosti, ak nejaké existujú. Informácie o chorobách v rodine okrem toho poskytujú dôležité informácie. Vyšetrenie sa zvyčajne začína palpáciou konečník. Okultný krv test pomáha odhaliť krv v stolici to na prvý pohľad nevidno. Pozitívny výsledok môže naznačovať kolorektálny karcinóm. Pretože to však nie je konečný výsledok, je potrebné vykonať ďalšie testy, aby sa vylúčila možnosť, že červená krv bunky vstúpili do výkalov v dôsledku iných podmienok. Zrkadlenie konečník je garantované zdravotným poistením každé 3 až 5 rokov. Kompletný kolonoskopia najmenej dvakrát za život. Napriek rizikám a kolonoskopia, malo by sa vykonať aspoň raz. Osoby, ktoré nepatria do rizikovej skupiny, si môžu vybrať medzi okultizmom krv test, ktorý sa koná každé dva roky, alebo a kolonoskopia s intervalmi desiatich rokov pre ďalšie včasné odhalenie Opatrenia. U vysoko rizikových pacientov je takáto voľba vynechaná a nahradená pravidelnými dôkladnými vyšetreniami. Všeobecne sa kolonoskopia považuje za spoľahlivejšiu. Pretože polypy nepretržite vylučujú krv, okultné krvný test môže byť negatívny napriek existujúcej rakovine. Pozitívny test zároveň nemusí vždy znamenať kolorektálny karcinóm. Test teda môže spustiť falošný poplach. Rakovina hrubého čreva sa vo väčšine prípadov vyvíja z výrastkov v čreve sliznice. Pretože tieto rast veľmi pomaly je pravdepodobnosť vyliečenia vysoká, ak sa zistia včas. Včasnú detekciu a skríning však nemožno porovnávať. Rôzne metódy včasnej diagnostiky nie sú súčasťou prevencie; iba zlepšujú prognózu včasnou liečbou. Samotná prevencia zahŕňa predovšetkým individuálne správanie pacienta. Pravidelné cvičenie a vyvážené strava môže pôsobiť preventívne. V rámci stravaby sa mali živočíšne produkty redukovať a nahradiť vysokým podielom rastlinnej potravy. Pravidelná konzumácia alkohol a tabak podporuje rozvoj zmien tkanív. Namiesto toho by mala byť zameraná na zdravú váhu, rovnako ako pravidelné vyprázdňovanie. Konzumácia dostatku vlákniny, ovocia a zeleniny prispieva k dobrému tráveniu. Pravidelné navštevovanie lekárskych prehliadok na kontrolu čriev môže umožniť významné predĺženie života. Pretože muži majú dvakrát vyššiu pravdepodobnosť, že budú trpieť rakovinou hrubého čreva ako ženy, stojí za to sa tejto problematike podrobne venovať. Spoločensky majú kolonoskopie tendenciu byť tabu. Pretože je však veľmi pravdepodobné, že ich odhalia polypy, nemalo by dôjsť k falošnej hanbe.
Riziká, vedľajšie účinky a nebezpečenstvá
Metódy včasnej detekcie kolorektálneho karcinómu neprinášajú iba výhody. Napríklad kolonoskopia môže u niektorých pacientov spôsobiť poranenie orgánu s následkom krvácania. Najmä ak polypy sú pri vyšetrení odstránené, nemožno vylúčiť krvácanie. Pretože je však kolonoskopia nevyhnutná iba každých desať rokov, riziko sa dá týmto spôsobom znížiť. Ak sa počas vyšetrenia neobjavia žiadne príznaky rakoviny hrubého čreva, je vysoko nepravdepodobné, že sa vyvinie v nasledujúcich desiatich rokoch. Ak sa však našli polypy, je zvyčajne potrebné ich odstrániť. Pre pozitívny okultizmus sú potrebné tiež prísne opatrenia krvný test. Na zaistenie toho, aby sa krvinky nedostali do stolice cez polypy, môže byť potrebné urobiť vzorku. Pre ďalšie skríning je rozhodujúce individuálne riziko. Ak príbuzní prvého stupňa trpeli rakovinou hrubého čreva a konečníka, venuje sa vždy väčšia pozornosť preventívnym opatreniam a včasnému odhaleniu. Ak lekár určí, že riziko je len malé, je potrebné zvážiť, či sa má napriek tomu použiť kolonoskopia, alebo či v takom prípade možné ujmy prevažujú nad prínosmi. Citliví jedinci môžu mať alergiu na použité materiály. V zriedkavých prípadoch bolesť sa dá očakávať počas kolonoskopie, aj keď sa to častejšie vníma iba ako nepríjemné než bolestivé. V prípade úzkosti je možné pacienta podložiť celková anestézia. Ak ste tehotná alebo ak užívate určité lieky, malo by sa ujasniť, či sa dá všeobecne uvažovať o kolonoskopii.
