príznaky
Charakteristická poloha hlava a krk nakoniec vyplýva z vláknitej kontraktúry. Sval je silne skrátený a zhrubnutý spojivové tkanivo zmenu a dá sa tak cítiť. Výsledkom je naklonená poloha, v ktorej hlava a krk sú naklonené dopredu a na stranu skráteného svalu.
Tvár je však sklonená k druhej strane. Chorá strana môže mať tiež vysoké plecia. Vo veľmi výrazných prípadoch je zvonka viditeľný krátky a silný sval.
Je viditeľný ako hrubý prameň pod kožou. Príznaky môžu byť u novorodenca čiastočne výrazné, zvyčajne sa však prejavia až po niekoľkých týždňoch. Príznaky krk sú často sprevádzané ďalšími vychýleniami skeletu.
Sekundárne malformácie
Medzi tieto ďalšie vychýlenia patria sekundárne malformácie, ktoré môžu vyplynúť z neošetrenej torticollis. Môže sa stať, že sa krčná chrbtica prispôsobí šikmej polohe krku. Výsledok je skolióza (nesprávna poloha chrbtice).
V dôsledku skolióza, môžu sa skrátiť aj hlbšie svaly v krčnej oblasti. Pretože deti majú tendenciu spať na bruškách a otočené tvárou k chorej strane, tváričky skolióza sa môže prejaviť aj v niektorých prípadoch. Dieťa lebka je stále mäkký a tvarovateľný v prvých mesiacoch života.
Skutočnosť, že sa na lebka, pretože dieťa vždy leží na chorej strane, spôsobuje deformáciu lebky a tváre. Na chorej strane je líce sploštené, oko krivé. Roh ústa a ucho visí v nízkej polohe. Výsledkom je jasne viditeľná asymetria tváre, ktorá nie je len kozmetickým problémom detí.
Terapia
Existujú rôzne terapeutické prístupy. Všeobecne sa však súhlasí s tým, že chirurgickému zákroku sa pri pokročilých ochoreniach s veľmi výraznou skoliózou krčnej chrbtice nedá vyhnúť. V lepšom prípade by sa to však nemalo stať.
Keď sa príznaky objavia prvýkrát, urobí sa pokus o zneškodnenie pomocou strečing cviky a polohovanie. Dieťa sa odporúča otočiť svoje hlava opačným smerom. Sval je aktívne pretiahnutý fyzioterapeutické cvičenia niekoľkokrát týždenne.
Ak sa však torticollis do jedného roka neopraví, je nevyhnutná operácia. Sval sa prereže na oboch koncoch a zafixuje sa dlahou asi 6 až 8 týždňov. Ak sa do tejto doby už vyvinula asymetria tváre, nemožno ju napraviť. Pri včasnej liečbe je však veľká šanca, že nesprávnu polohu krku je možné úplne napraviť. Čím mladší je pacient a čím skôr sa začne s fyzioterapiou a repozíciou, tým lepšie sú výsledky.
