Prečo je šport taký dôležitý pre srdce a krvný obeh?
Ľudia nie sú stvorení na to, aby sedeli. Pravidelná fyzická aktivita optimalizuje zásobovanie organizmu kyslíkom, znižuje krvný tlak, upravuje hladinu cukru v krvi a krvných lipidov a pôsobí proti zápalovým procesom v tele. Fyzická aktivita tiež pomáha znižovať stres a udržiavať zdravú telesnú hmotnosť.
Šport ako terapia srdca
Všetky tieto aspekty sú obzvlášť dôležité pre ľudí s kardiovaskulárnym ochorením. Pravidelné cvičenie môže v mnohých prípadoch zabrániť progresii ochorenia a čo najviac pomôcť zlepšiť alebo udržať výkonnosť.
Až na pár výnimiek pacienti s kardiovaskulárnym systémom nielen cvičia, ale aj by mali! Dôležitou súčasťou terapie je pre nich fyzická aktivita.
Ako šport ovplyvňuje telo
Fyzická aktivita spochybňuje a podporuje telo mnohými rôznymi spôsobmi.
Šport ako antihypertenzívum
Vysoký krvný tlak priamo zaťažuje srdce. Tá potom musí pôsobiť proti väčšiemu odporu, aby vtlačila krv do obehu tela. Čokoľvek, čo znižuje krvný tlak, teda pomáha aj srdcu.
Fyzická aktivita tiež dlhodobo znižuje krvný tlak. Pravidelné cvičenie poskytuje stimul, ktorý povzbudzuje cievy, aby sa prispôsobili výzve. Stávajú sa elastickejšími, uvoľnenejšími a v dôsledku toho majú tendenciu byť širšie. To umožňuje rýchlejší prechod krvi – krvný tlak klesá.
Zlepšiť funkciu srdca
Šport tiež priamo posilňuje srdce. Stresový stimul aktivuje mitochondrie napríklad v srdcových bunkách. Toto sú energetické elektrárne buniek. Čím lepšie tieto malé elektrárne fungujú, tým je orgán výkonnejší. Zlepší sa bazálny metabolizmus srdca a srdce musí menej pumpovať.
Znížte krvné lipidy
Cvičenie znižuje hladinu lipidov v krvi, ktoré inak tvoria usadeniny v a na stenách ciev. To vedie k artérioskleróze – hlavnej príčine infarktu a mŕtvice. Pri fyzickej aktivite však v krvi koluje viac HDL lipoproteínov, ktoré transportujú cholesterol späť do pečene, kde dochádza k jeho odbúravaniu. V dôsledku toho sa na stenách ciev ukladá menej cholesterolu.
Znížte hladinu cukru v krvi
Telo potrebuje energiu na cvičenie. V súlade s tým cvičenie účinne znižuje hladinu cukru v krvi. Keďže vysoká hladina cukru – podobne ako vysoká hladina lipidov v krvi – podporuje artériosklerózu, cvičenie má v tomto smere pozitívny vplyv aj na stav ciev.
Stres je jed pre poškodené srdce. V boji proti tomu pomáha aj šport. Akákoľvek fyzická aktivita znižuje stresové hormóny a uvoľňuje záťaž na srdce a krvný obeh.
Ako často by ste mali cvičiť?
Pre ľudí so srdcovo-cievnym ochorením platia spravidla rovnaké pokyny ako pre zdravých ľudí: cvičiť by mali celkovo aspoň 150 minút týždenne.
Ak je to možné, väčšinu dní v týždni by mali absolvovať vytrvalostný tréning. V ideálnom prípade by to malo byť doplnené o dve až tri jednotky silového tréningu týždenne.
Ako srdcový pacient je však dôležité vyhnúť sa skokom v krvnom tlaku počas tréningu. Športová lekárska prehliadka ukáže, aký typ a intenzita cvičenia je pre vaše srdce a krvný obeh možný a prospešný.
Športová lekárska prehliadka u lekára
Športová lekárska prehliadka ponúka pacientom so srdcom pokoj. Za kontrolovaných podmienok lekár určí intenzitu, s akou môže pacient trénovať, aby mal tréningový efekt bez toho, aby sa presilil.
Aké vysoké môže byť zaťaženie?
Zvyčajne sa to určuje pomocou záťažového EKG: pacient šliape na bicyklovom ergometri a pomaly zvyšuje záťaž. Zároveň EKG zaznamenáva reakcie srdca pacienta.
Pomôže monitor srdcového tepu
Pomocou merača tepovej frekvencie môže neskôr počas tréningu sledovať túto hranicu stresu. Dobrá známka toho, že na seba príliš netlačíte: možno sa pri tréningu zapotíte, no aj tak sa bez problémov porozprávate so športovým partnerom.
Aj keď počas tréningu neprekročíte svoje fyzické limity: Sťažnosti ako dýchavičnosť, závraty, nevoľnosť, bolesť alebo nezvyčajne silné potenie počas tréningu sú vážnym poplašným signálom. Zastavte tréning a nechajte si vyšetriť kardiológa!
Ktoré športy sú vhodné?
Je dôležité, aby sa pacienti so srdcom počas cvičenia nepreťažovali. Športy s vysokým špičkovým zaťažením sú preto nevhodné.
Vytrvalostné športy
Pri vytrvalostných športoch sa dá záťaž veľmi dobre dávkovať. Medzi ne patrí napr
- jazda na bicykli
- chôdze
- turistika
- jogging
- veslovanie
- plávanie
- Bežecké lyžovanie
Silový tréning
Silový tréning je vhodný aj pre kardiakov ako doplnok k vytrvalostnému tréningu. Aj tu platí pravidlo vyhýbať sa nadmernej námahe.
Napríklad zdvíhanie ťažkých váh môže spôsobiť náhly prudký nárast krvného tlaku. Dôraz by sa preto mal klásť na silovú vytrvalosť – to znamená cvičiť s menšou váhou alebo odporom, ale častejšie opakovať cviky.
Loptové športy a kontaktné športy
Kto musí užívať lieky na riedenie krvi, mal by sa vyhýbať aj kontaktným športom kvôli zvýšenému riziku krvácania.
Skupiny srdcových športov
V skupine srdcových športov sa ľudia so srdcovým ochorením zoznamujú so športom pod lekárskym dohľadom. Prítomnosť lekára, najmä na začiatku, dáva mnohým pacientom istotu, že sa nevystavujú riziku. K pravidelnému cvičeniu môžu pacientov motivovať aj pravidelné stretnutia s inými postihnutými ľuďmi.
Tréningové tipy pre najdôležitejšie srdcové choroby
V závislosti od príslušného kardiovaskulárneho ochorenia je potrebné pri cvičení brať do úvahy rôzne aspekty.
Cvičenie na koronárnu chorobu srdca (CHD)
Najlepší je mierny vytrvalostný tréning pri tepovej frekvencii 60 až 90 percent. Začnite s krátkymi obdobiami cvičenia v trvaní cca. 5 minút a tréning pomaly zvyšujte. Pacienti s CHD by mali cvičiť vytrvalostný tréning 4 až 5-krát týždenne po 30 minút. Rýchla chôdza, bicyklovanie, chôdza či plávanie sú vhodné športy pri ICHS. Viac informácií nájdete v našom článku Koronárna choroba srdca.
Šport po infarkte
Športom na zlyhanie srdca
Pred začatím tréningu lekár pomocou spiroergometrie stanoví maximálnu záťažovú kapacitu pacienta. Tréningový plán sa potom prispôsobuje individuálnym potrebám. Vhodné sú vytrvalostné tréningy, HIT a silovo vytrvalostné cvičenia. Viac informácií nájdete v našom článku o zlyhaní srdca.
Šport pre fibriláciu predsiení
Extrémne vytrvalostné športy sú rizikovým faktorom fibrilácie predsiení. Ide však o súťažné športy ako maratóny či beh na lyžiach. U nesúťaživých športovcov môže pravidelný stredný vytrvalostný tréning znížiť riziko opakovaných epizód fibrilácie predsiení. Za smernicu sa považuje 60 až 120 minút cvičenia týždenne. Vhodné športy sú chôdza, jogging, turistika, chôdza, bicyklovanie či tanec. Športy ako plávanie a horolezectvo nie sú vhodné. Viac informácií nájdete v našom článku o fibrilácii predsiení.
Šport po operácii bypassu
Pacienti môžu začať včasnú mobilizáciu už 24 až 48 hodín po operácii bypassu. V prvých týždňoch by sa pacienti mali vyhýbať zaťaženiu tlakom, ťahom a podporou. Je však možný jemný vytrvalostný tréning. Záťaž pomaly zvyšujte podľa individuálnej pohody, na 30 minút vytrvalostného tréningu trikrát týždenne. Viac informácií nájdete v našom článku Obchádzka.
Šport pre stenózu aortálnej chlopne
Šport s chybou srdcovej chlopne
Či a akou formou je šport s chlopňovou chybou možný, závisí vždy od typu a závažnosti základného ochorenia. V prípade získanej srdcovej chlopňovej chyby sa v rámci kardiologického vyšetrenia vykonáva diagnostika výkonu. Toto tvorí základ pre športové odporúčanie. Neexistujú žiadne všeobecné odporúčania pre vrodené chyby srdcových chlopní. Viac informácií nájdete v našom článku Vady srdcových chlopní.
Šport pre kardiomyopatiu
Či a koľko cvičenia je možné pri kardiomyopatii vždy závisí od základného ochorenia. Odporúčania sa niekedy veľmi líšia. Pred začatím cvičenia sa poraďte so svojím kardiológom. Väčšine srdcových pacientov prospieva viac pohybu v každodennom živote: častejšie choďte pešo, do práce na bicykli alebo sa motivujte krokomerom. Viac informácií nájdete v našom článku o kariomyopatii.
Šport po operácii stentu
Ako dlho sa pacienti musia po operácii stentu zmierňovať, závisí od základného ochorenia. Samotný stent neobmedzuje fyzickú aktivitu. Viac informácií nájdete v našom článku o stentovaní.
