Kmeň adduktora je poranením skupiny adduktorov stehno svaly. Skupina adduktorov je umiestnená na vnútornej strane stehno a skladá sa z rôznych svalov. Svojím pôvodom a vložením slúžia na prinesenie noha bližšie k telu.
Kmeň adduktorov sa zvyčajne vyskytuje v dôsledku náhleho trhavého pohybu v opačnom smere svalov. Bežným dôvodom zaťaženia adduktora stehno je sklzom futbalu. To spôsobuje veľmi silné únos (vedúci noha od tela), čo môže viesť k poraneniu protiľahlých svalov (adduktory).
Skupina adduktorov stehna je rozdelená do troch skupín: povrchová, hlboká a stredná skupina adduktorov. Všetky svaly sú inervované obturatoriálnym nervom a slúžia hlavne na prenos noha až do kufra. Svaly pochádzajú hlavne z kostných štruktúr pubická kosť (Os pubis) alebo sedaciu kosť (Os ischium).
Sú umiestnené hlavne na zadnom povrchu stehennej kosti (Linea aspera). Iba gracilisový sval je dlhší a nachádza sa pod hlava holennej kosti. Takto tiež vykonáva svoju funkciu na internete kolenný kĺb, ktorý ohýba a vnútorne otáča.
Bolesť sa často vyskytuje v oblasti pripevnenia šliach svalov a v pubická kosť regiónu. Ak je napätie len mierne výrazné, bolesť sa často cíti iba pod stresom. Addukcia (priblíženie nohy) proti odporu je obzvlášť bolestivé a slúži tak ako diagnostická indikácia.
Pohyby v opačnom smere, tj rozširujúci sa pohyb stehna (únos), sú tiež často spájané s bolesť po namáhaní adduktora. V oblasti postihnutej svalovej skupiny sa môže vyskytnúť opuch alebo podliatina. U mužov je dosť možné, že sa môžu vyskytnúť bolesti až k semenníky v kontexte kmeňa adduktorov.
Dôvodom je tesná blízkosť svalového pôvodu adduktory do inguinálneho kanála. Kmeň adduktora môže viesť k opuchu v oblasti poranených svalov, čo by mohlo stlačiť ďalšie okolité tkanivo. Nerv, takzvaný „nervus genitofemoralis“, ktorý prechádza inguinálnym kanálom do semenníky, môže byť preto podráždený opuchom.
Postihnuté osoby teda pociťujú bolesť v priebehu nervu a v jeho inervačnej oblasti. To sa však nestáva tak často. Je dôležité, aby muži s bolesťou v semenníky mali by ste sa v každom prípade poradiť s lekárom, pokiaľ diagnóza natiahnutého adduktora nebola stanovená skôr.
To je dôležité, pretože existuje veľa rôznych príčin bolesť v semenníkoch. V prvom rade sú to história medicíny a fyzické vyšetrenie. Aj popis príčiny nehody môže viesť k podozreniu na vytiahnutého adduktora.
Potom sa slabiny a stehenné svaly vyšetria na tlakovú bolesť a opuch. A modrina tiež poskytuje dôkazy o poranení svalových štruktúr. Okrem toho je možné stehno adukovať aj uniesť proti odporu.
To často vedie k vzniku bolesti v oblasti vnútorného stehna alebo pubická kosť regiónu. V prípade nejasností, an ultrazvuk vyšetrenie (sonografia) dokáže rozlíšiť natiahnutý sval od a roztrhané svalové vlákno. Krvácanie do svalstva tiež naznačuje zranenie a dá sa ľahko zistiť ultrazvuk.
V akútnych prípadoch by sa mala čo najskôr podať adekvátna úvodná liečba. Pozostáva z takzvaného pravidla PECH: Cieľom tejto liečby je rýchle odblokovanie postihnutého svalstva a zastavenie možného krvácania. Následne existuje veľa rôznych terapeutických prístupov.
Prvá vec, ktorú majú všetci spoločnú, je výrazné zníženie stresu a prestávka od športu. To má zabrániť ďalšiemu poškodeniu zranených svalov a zabrániť chronickému progresii. Proces hojenia môžu podporovať protizápalové masti, ultrazvuk or elektroterapia.
Po opätovnom väčšom zahojení svalov by sa mala nasledujúca záťaž zvyšovať pomaly a opatrne, aby sa svaly opäť nepoškodili. Prvá záťaž by sa mala vykonať pod fyzioterapeutickým vedením. Týmto spôsobom sa riadi bremeno a zabráni sa novému zraneniu.
Je obzvlášť dôležité, aby sa akékoľvek namáhanie adduktora alebo bolesť v slabinách dobre vyliečili. Ak sa sťažnosti stanú chronickými, obnovenie pôvodnej športovej činnosti môže trvať až 6 mesiacov. Po úplnom vyliečení namáhania adduktora je možné šport vykonávať opäť bez akýchkoľvek obmedzení.
Vytiahnutý sval sa môže vyvinúť aj do a roztrhané svalové vlákno z adduktory ak nie je liečený šetrne, čo je tiež sprevádzané silnými bolesťami, opuchmi a svalovým krvácaním. - Pauza (= P), tj okamžitý koniec nákladu. - ochladenie postihnutej oblasti ľadom (= E) alebo chladiacim sprejom,
- Kompresia (= C) poranenej oblasti tlakovým obväzom a
- Zvýšenie (= H) postihnutej končatiny, aby sa zabránilo opuchu.
O tom, či má byť kmeň adduktora ošetrený teplom alebo chladom, sa rozhoduje v závislosti od stupňa poranenia. Ak ide o akútny kmeň adduktora, je indikovaná studená terapia. Prvé opatrenia by sa mali prijať podľa Pravidlo PECH, tj pauza, námraza, kompresia a elevácia.
Na liečbu akútnej chladu sú vhodné pomôcky alebo opatrenia, ako napríklad sprej na ľad, vrecká s ľadom alebo studené obklady. Chlad vedie k vaskulárnej kontrakcii, tj k kontrakcii plavidlá, ktorého výsledkom je menej krv napájanie do oblasti adduktorov. Okrem toho môže do tkaniva unikať menej zápalový infiltrát, takže v akútnom štádiu je opuch udržiavaný v medziach.
Chlad by sa mal nanášať počas prvých 24 hodín. Potom, tepelná terapia sa odporúča. Dôvodom je to, že teplo podporuje krv obeh.
Vďaka tomu sú adduktory lepšie zásobené živinami a súčasne sú rýchlejšie odstraňované produkty zápalu a odbúravania. To podporuje zrýchlený proces hojenia. Teplo má navyše relaxačný a tlmiaci účinok, ktorý je postihnutými vnímaný ako veľmi príjemný.
Tepelná terapia je tiež neoddeliteľnou súčasťou fyzioterapie. Teplo je možné aplikovať rôznymi spôsobmi, napríklad tepelnými vankúšmi alebo tepelnými žiarovkami. V prípade kmeňa adduktora je okrem akútneho opatrenia podľa EYR metódou voľby aj fyzioterapia Pravidlo PECH.
Fyzioterapia je zameraná na podporu regenerácie po namáhaní adduktorom. Je dôležité, aby sa najskôr vykonalo zníženie záťaže, aby sa adduktory mohli pomaly vrátiť k normálnej záťaži. Cieľom fyzioterapie je v konečnom dôsledku zabezpečiť, aby boli adduktory schopné pokračovať v pôvodnom výkone.
Aby sa to dosiahlo, fyzioterapia využíva rôzne opatrenia a prístupy. Na jednej strane, tepelná terapia je zložkou fyzioterapie. Tepelná terapia má relaxačný účinok tlmiaci bolesť a je prospešná, pokiaľ ide o trvanie zotavenia.
Existuje niekoľko variantov použitia tepla. Tepelné podušky možno jednoducho položiť na adduktory alebo tepelnú lampu nasmerovať na príslušné svaly. Možné sú aj ultrazvukové, infračervené alebo vysokofrekvenčné terapie.
V závislosti na stupni skreslenia adduktorov môže byť v parnej saune užitočné aj menej lokálne aplikovaného tepla. Okrem tepelnej terapie odporúčajú niektorí fyzioterapeuti takzvanú „techniku uvoľňovania svalov“, cvičenie, pri ktorom sú adduktory striedavo najskôr napnuté a potom opäť uvoľnené. Okrem toho aqua jogging alebo jazda na bicykli na domácom trenažéri je vhodná na pomalé uvedenie adduktorov späť do plnej sily.
Všeobecne je dôležité, aby fyzioterapeutické cvičenia by sa mali používať, iba ak nespôsobujú bolesť. V opačnom prípade sa nedosiahne pozitívny účinok fyzioterapeutických opatrení a možno očakávať oneskorený proces hojenia. Tejpovanie ako terapeutické opatrenie kmeňa adduktora sleduje cieľ zníženia bolesti a plní stabilizačnú a podpornú funkciu.
Tejpovanie je druh funkčného obväzu, ktorý je z jednej strany elastický a samolepiaci. Najdôležitejšou vlastnosťou je jeho pružnosť: páska tak môže spôsobiť šľachy relaxovať znížením napätia a trakcie na adduktoch. Funguje to ako podpora v procese hojenia.
Okrem stabilizačného účinku páska stimuluje metabolizmus vytiahnutých adduktorov. Ako presne by sa mala páska aplikovať v prípade namáhania adduktorom, je podrobnejšie vysvetlené nižšie: Najskôr je dôležité, aby pokožka v oblasti slabín a adduktorov nebola pred nanesením pásky nakrémovaná alebo chlpatá. Aby ste sa ubezpečili, že páska dobre priľne k pokožke, mali by ste ju tiež správne otrieť.
Tlak a výsledné teplo zlepšujú funkciu lepidla. Na namáhanie adduktora sú potrebné celkovo tri pásky s rôznou dĺžkou. V únos polohe, noha na zodpovedajúcej strane by mala byť mierne roztiahnutá, teraz je použitá prvá a najdlhšia páska.
Za týmto účelom je pásik pásky pod miernym napätím prilepený od kolena pozdĺž vnútornej strany stehna po slabiny v smere k lonovej kosti. Druhý pásikový pás je tiež zafixovaný v takmer rovnobežnom usporiadaní pod miernym napätím. Pretože je kratšia ako prvá, začína v spoločnom bode v oblasti slabín, ale končí na úrovni stredu prvej pásky, ktorá je od seba vzdialená niekoľko centimetrov v smere k prednej časti stehna.
Podľa rovnakého princípu sa aplikuje ešte kratšia tretia páska. Priebeh troch pások pásky by mal teda napodobňovať priebeh natrhnutých adduktorov. Páska sa nanáša optimálne najmenej jeden týždeň. Všeobecne sú pacienti schopní samolepiace pásky, pokiaľ majú príslušné „know-how“. V opačnom prípade je lepšie nechať natiahnutý adduktor prenechať odborníkovi, aby skutočne slúžil svojmu účelu a mal pozitívny vplyv na proces hojenia.
Všetky články v tejto sérii:
