Sinuskopia je odrazom maxilárny sínus, ktorá sa vykonáva pomocou endoskopu. To umožňuje choroby maxilárny sínus byť diagnostikovaný a liečený.
Čo je to sínusografia?
Sinuskopia je odrazom maxilárny sínus vykonávané pomocou endoskopu. To umožňuje diagnostikovať a liečiť choroby maxilárneho sínusu. Maxilárny sínus (latinsky: sinus maxillaris) je jedným z paranazálne dutiny a má zhruba tvar trojstrannej pyramídy. Maxilárny sínus pozostáva z dutín v kosti naplnených vzduchom (pneumatizačné priestory), ktoré sú vystlané sliznicou o hrúbke asi 1 mm. The sliznice zaisťuje samočistenie maxilárneho sínusu odstránením tekutín a hlienu z maxilárneho sínusu. The objem maxilárnych dutín je asi 12 až 15 ml, keď je ich rast úplný. Sú umiestnené napravo a naľavo od nos a susedia s obežnými dráhami a v dolnej oblasti s maxilárnymi zubami. Maxilárny sínus je pripojený k nosová dutina malým otvorom a je ním vetraný. To však tiež znamená, že infekční agens môžu týmto spojením vstúpiť do maxilárneho sínusu. Úlohy, ktoré maxilárny sínus v našom tele vykonáva, sú stále nejasné - odborníci predpokladajú, že sa okrem iného zúčastňujú aj v zmysle vôňa, zvlhčite a zohrejte vdychovaný vzduch a slúžte ako rezonančný zosilňovač hlasu. Vyšetrenie maxilárneho sínusu sa vykonáva pri podozrení na ochorenie, najmä na nádory. Pomocou sínuskopie je možné stanoviť diagnózu a v závislosti od nálezu vykonať menšie zákroky. Sinuskopia sa vykonáva pomocou endoskopov prostredníctvom nos, ale v niektorých prípadoch prostredníctvom ústna dutina.
Funkcia, účinok a ciele
Sinuskopia sa používa, keď je pacient podozrivý z ochorenia dutín. Pacient často nemá príznaky. Medzi príznaky však môžu patriť bolesť hlavy, tvárový bolesť, opuchnuté sliznicealebo sekrécia v nosohltane. Sekrečný tok môže spôsobiť kašeľ resp bronchitída, okrem iných príznakov. Ďalej nazálne dýchanie a schopnosť vôňa môže byť narušený pri ochorení maxilárnych dutín. Za účelom stanovenia spoľahlivej diagnózy, nosovej endoskopia, známa ako rinoskopia, sa často vykonáva po rozhovore s pacientom. Zobrazovacie techniky ako napr ultrazvuk, počítačová tomografia, magnetická rezonancia (MRI) a krv na stanovenie diagnózy sa používajú aj testy. Diagnostika alergie sa tiež vykonávajú. Sinuskopia sa potom používa na rozlíšenie medzi benígnymi a malígnymi nálezmi a zápalmi. Sinuskopia sa vykonáva buď pod všeobecným, alebo lokálna anestézia. Pred zákrokom krv v prípade potreby je potrebné po konzultácii s lekárom prerušiť liečbu zrážaním. Podľa typu anestézie, nejaký čas pred zákrokom sa nemá nič jesť ani piť. fajčenie je tiež zakázané. Aby bolo možné skúmať sliznicu v čeľustnej dutine z rôznych uhlov, je zavedené optické zariadenie, endoskop. To sa zvyčajne vykonáva nosovým priechodom a pripojením do maxilárneho sínusu. Niekedy sa však endoskop zavádza cez malé vyvŕtané kostné okienko v Horná čeľusť. Ak existujú podozrivé nálezy pri pohľade na sliznice, je možné odobrať vzorku pomocou endoskopu. Existujúce malé výrastky alebo zmeny sliznice, ako sú cysty alebo polypy v tejto fáze už môže byť odstránený lekárom. Drobné cudzie telesá je tiež možné z maxilárneho sínusu odstrániť endoskopicky. Po endoskopia, tamponády sa vkladajú do nos vstrebať krv a sekréty rany. Po niekoľkých dňoch sa táto tamponáda môže opäť odstrániť. Nos by však zatiaľ nemal fúkať. Namiesto toho, keď sú sekréty vypustené, odporúča sa blot. V niektorých prípadoch je vhodné ísť k lekárovi, aby mohol sekréciu nasať. Dopĺňanie nosové masti tiež poskytnúť ďalšiu starostlivosť o boľavé miesto. Pacienti by sa mali vyhýbať teplu a ochladzovať líca, aby pomohli rýchlejšiemu hojeniu a opuchom. Ak sa sínusografia vykonáva cez orálny vestibul, pacienti by nemali jesť prvé dni tuhú stravu. Ak čistenie zubov nie je možné, ústa môžu byť pravidelne opláchnutí dezinfekčným roztokom na odporúčanie ošetrujúceho lekára. Kvôli účinkom liekov by sa pacienti mali po sinuskopii nechať vyzdvihnúť alebo si vziať taxík - považujú sa za nespôsobilých na vedenie vozidla najmenej 24 hodín po postup.
Riziká, vedľajšie účinky a nebezpečenstvá
Po vykonaní procedúry môže dôjsť k poškodeniu orgánov nachádzajúcich sa v blízkosti maxilárneho sínusu. Krvácanie, sekundárne krvácanie, zápal, hojenie rán môžu sa vyskytnúť aj problémy alebo podliatiny. V zriedkavých prípadoch vedie odraz k pocitom znecitlivenia alebo ochrnutia, ktoré majú príčinu v poraneniach nervov v chirurgickej oblasti. Cez túto oblasť prechádza najmä kostne ohraničený kanálik infraorbitálny nerv (nervus infraorbitalis), ktorý je priamym pokračovaním maxilárneho nervu (nervus maxillaries). Tieto komplikácie môžu byť dočasné, ale v niektorých prípadoch môžu byť trvalé. Majú tiež za následok zhoršenie zmyslu pre vôňa. Vôňa môže byť tiež negatívne ovplyvnená zjazvením. Zjazvenie môže tiež viesť na dýchacie problémy. Veľmi zriedka sušenie nosová sliznica sa vyskytuje v kombinácii s veľmi nepríjemným zápachom, tzv smradľavý nos. Posledne uvedené sa môžu vyskytnúť, keď je sliznica vážne poškodená. Začína sa rozkladať, tkanivo odumiera a klíčky sa môže nerušene vyrovnať. Vizuálne problémy, dokonca slepota, boli zaznamenané v dôsledku sínuskopie iba v niekoľkých prípadoch. Alergické reakcie sa však môžu vyskytnúť v rôznej miere.
