Retinometer (synonymum: interferometer) je diagnostický prístroj používaný v oftalmológii (starostlivosť o oči). Meria rozlišovaciu schopnosť sietnice (sietnice v oku) pomocou interferenčných vzorov generovaných dvoma zdrojmi laserového svetla.
Retinometer sa používa na stanovenie takzvanej potenciálnej zrakovej ostrosti (zrakovej ostrosti) u pacientov trpiacich na šedý zákal (katarakta) alebo iné opacity optického média oka. Za optické médiá oka sa považujú šošovka, sklovité telo a rohovka. Zvyčajne sa zraková ostrosť pacienta testuje pomocou subjektívneho stanovenia zrakovej ostrosti, ale ak dôjde napríklad k nepriehľadnosti šošovky, výsledok takéhoto testu môže byť sfalšovaný, pretože pacient často nemusí mať k dispozícii správne informácie. Retinometer umožňuje stanovenie potenciálnej zrakovej ostrosti, to znamená zrakovej ostrosti, aká by existovala, keby bol optický prístroj oka neporušený.
Indikácie (oblasti použitia)
Stanovenie potenciálnej zrakovej ostrosti v prípade zakalenia optického média oka pre:
- Určenie indikácie na chirurgický zákrok, napr šedý zákal, alebo možnosť zlepšenia zrakovej ostrosti po odstránení nepriehľadnosti.
- Diferenciálne diagnostické objasnenie ďalších príčin zníženia zrakovej ostrosti, napr. optický nerv Poruchy.
Kontraindikácie
Ak pri tomto vyšetrení je optické médium zakalené, žiak dilatácia (dilatácia žiakov) je nevyhnutné používať mydriatiká (liek rozširujúci zrenicu). Kontraindikácie pri používaní týchto liekov sú:
- Úzky uhol glaukóm (glaukóm; zvýšenie vnútroočného tlaku v dôsledku prekážky v odtoku komorovej vody).
postup
Retinometer pracuje na princípe takzvaného Maxwellovho zobrazovania. Obídením optického prístroja tak, aby nepriehľadnosť média nespôsobovala rušenie, sa do oka premieta stimul cez malú priehľadnú medzeru, napríklad v zakalenej šošovke (šedý zákal). Pomocou tohto stimulu je možné vykonať test zrakovej ostrosti: Laser alebo iný svetelný zdroj zobrazí raster na sietnici cez medzeru, ktorý sa môže líšiť v orientácii a jasu. Zraková ostrosť zodpovedá ostrosti rozlíšenia najjemnejšej mriežky, ktorú môže pacient práve zistiť. Stanoví sa potenciálna zraková ostrosť alebo zraková ostrosť sietnice. Za prítomnosti závažných opacít médií sa presnosť predpovede metódy znižuje.
Vyšetrenie by sa malo vykonať pri slabom svetle a pri maximálnej dilatácii (dilatácia do očné kvapky (tzv. mydriatika) žiakov. Pacient musí byť informovaný, že potom nebude môcť viesť vozidlo. Ďalej sa najskôr odporúča vyšetrenie lepšie viditeľného oka, aby sa pacient zvykol.
Možné komplikácie
Možné komplikácie vznikajú aj pri užívaní mydriatika:
- Vyvolávanie epileptických záchvatov (zriedkavé).
- U detí a predčasne narodených detí: V zriedkavých prípadoch riziko paralytického ilea (narušenie črevného priechodu v dôsledku straty prirodzenej pohyb čriev).
- únava
- Periférna vazodilatácia (rozšírenie terminálu krv plavidlá, napr. rúk).
- tachykardia (rýchly tlkot srdca).
- Nepokoj a dezorientácia
Prospech
Použitím vyšetrenia na retinometri operácia katarakty možno poradiť v mnohých prípadoch. Ak existujú dôkazy, že zraková ostrosť sa po operácii nezvýši, je tiež možné zabrániť zbytočnému chirurgickému zákroku. Istotu vášho rozhodnutia o katarakte zvyšuje retinometer.
