Prognóza | Febrilné kŕče

Prognóza

Febrilné kŕče sú bežné u malých detí. Po niekoľkých minútach sa zastavia a nezanechajú žiadne trvalé poškodenie dieťaťa. Prognóza je preto veľmi dobrá, pretože aj keď dieťa na krátky čas zmodrie, indikátor mozog je dodávaný s dostatkom kyslíka a nie je poškodený.

Psychický a motorický vývoj dieťaťa je normálny aj po opakovaných jednoduchých horúčkovitých kŕčoch. V asi 30% prípadov sa môže vyskytnúť jeden alebo viac ďalších febrilných kŕčov, a preto skoro horúčka zníženie sa odporúča od 38.5 ° C telesnej teploty. Je dôležité, aby rodičia vedeli, že dieťa nemá zvýšené riziko vývoja epilepsie neskôr v živote kvôli febrilné kŕče. Celkové riziko je 2 - 4%, čo sa nelíši od pravdepodobnosti epilepsie v bežnej populácii. Riziko vývoja epilepsie je signifikantne vyššia (asi 10%) u detí, ktoré majú komplikáciu febrilné kŕče alebo členovia rodiny s epilepsiou.

Prevencia / Profylaxia

Mnoho rodičov sa pýta, čo sa dá preventívne urobiť proti výskytu febrilných kŕčov. Pretože rýchly nárast telesnej teploty môže často vyvolať febrilné kŕče, mnohí rodičia predpokladajú, že užívanie antipyretických liekov (napr. paracetamol) môže pôsobiť preventívne. Medzinárodné klinické štúdie o tom nemôžu poskytnúť dôkazy a ukazujú, že účinná prevencia nie je možná. Antipyretické lieky by sa preto nemali používať na prevenciu nových záchvatov, ale iba na zmiernenie príznakov spôsobených horúčka.

Na zníženie zvýšenej telesnej teploty sú užitočné aj klasické domáce lieky, ako sú obklady na lýtka alebo brucho. Ako vždy horúčka, je dôležité dbať na to, aby dieťa prijímalo dostatok tekutín. Na potlačenie obnoveného febrilného kŕče môžete použiť antikonvulzívum tzv diazepam.

To sa môže dieťaťu podať, ak sa objaví horúčka a sval kŕče po niekoľkých minútach pozorovania nezmiznite. Skutočný prínos je stále kontroverzný, predpokladá sa však, že má preventívny účinok. Pri používaní týchto liekov je však potrebné zohľadniť aj množstvo vedľajších účinkov, ako je zmätenosť, nevoľnosť a ľahká excitabilita.

Preto by sa rutinná profylaxia nemala robiť u všetkých dojčiat, ktoré mali febrilné kŕče. Ak dieťa už malo 3 febrilné kŕče alebo ak sú prítomné ďalšie zhoršujúce faktory (komplexná febrilná kŕč), môže byť stále potrebné, aby pediatr predpísal antispazmodikum na podávanie v pravidelných intervaloch počas dlhšieho časového obdobia.