Terapeutický cieľ
Sanácia demineralizácie
Terapeutické odporúčania
- Terapeutické odporúčania v závislosti od indikácií:
- krivica: cholekalciferol (vitamín D3);vápnik zámena.
- Osteomalácia:
- Cholekalciferol (vitamín D3), perorálne alebo
- vitamín D poruchy premeny a hypofosfatemická osteomalácia: kalcitriol, ústne a vápnik zámena.
- Hypofosfatémia (primárne odstránenie príčiny); ak nie je kauzálne liečiteľná príčina, ako je Fanconiho syndróm: fosfát a kalcitriol zámena.
- Porucha 1-alfa-hydroxylázy: kalcitriol.
- Fosfátový diabetes: fosfát, kalcitriol
- Zaobchádzanie so zhodou okolností osteoporóza po úplnej liečbe osteomalácie (pozri nižšie osteoporóza).
- Profylaxia: cholekalciferol (vitamín D3), fluorid.
Ďalšie poznámky
- V prípade krivica po naštartovaní terapie po 3 až 4 týždňoch: laboratórna kontrola vápnik or vitamín D upraviť dávka Ak je to nevyhnutné.
- osteomalácia
- Ak je to potrebné, parenterálne správa cholekalciferolu v prípade gastrointestinálnej malabsorpcie alebo po nej bariatrická chirurgia.
- Monitorovanie úspech terapie: stanovenie vápnika, fosfát, paratyroidný hormón a alkalická fosfatáza. Ďalej výkonnosť osteodenzitometrie pomocou duálneho Röntgen absorpciometria (DXA, DEXA) pre ďalšie sledovanie.
