Pre deti | Hypertyreóza

Pre deti

Najmä u detí je dôležité to rozpoznať štítna žľaza dysfunkcie v čase. Hyperaktívna štítna žľaza (hypertyreóza) môže viesť k rôznym príznakom. Tieto obvykle zahŕňajú zväčšené štítna žľaza, rýchly pulz, vysoký krvný tlak, chvenie končatín a pravdepodobne výčnelok očí.

Hyperaktívna štítna žľaza u detí môže byť spôsobená (zvyčajne benígnymi) uzlinami (adenómy) štítna žľaza, ktoré oddelene od normálneho riadiaceho obvodu štítnej žľazy produkujú štítnu žľazu hormóny. Ďalšími príčinami môžu byť autoimunitné procesy, predávkovanie lieky na štítnu žľazu alebo prenos štítnej žľazy protilátky počas tehotenstva matkou. Zvyčajne hypertyreóza u detí sa rýchlo zistí ako zodpovedajúce krv hodnoty sa vyšetrujú už počas prvých dní života ako súčasť vyšetrenia U2.

Ak existujú náznaky zodpovedajúcej funkčnej poruchy, ultrazvuk vyšetrenia alebo vo výnimočných prípadoch a scintigrafia môže potvrdiť diagnózu. Podľa príčiny sa potom liečba uskutočňuje buď pomocou liekov alebo chirurgicky. Ožarovanie štítnej žľazy intravenózne podaným rádioaktívnym liekom jód možno tiež zvážiť.

Následná liečba spočíva v dostatočnom množstve jód zásobovanie a prípadne hormonálna substitučná liečba.scintigrafia pacientky s hypertyreóza. Príjem rádioaktívne označeného jód je vysoko zvýšený v celej štítnej žľaze. Z toho sa dá odvodiť, že štítna žľaza je nadmerne aktívna (hypertyreóza). Toto podozrenie možno potvrdiť stanovením tzv hodnoty štítnej žľazy v krv.

Diagnóza

V zbierke história medicíny (= anamnéza) treba si položiť otázku, či sa užívali lieky obsahujúce jód alebo sa na pokožku nanášali masti / tinktúry obsahujúce jód alebo či sa má vykonať vyšetrenie pomocou Röntgen Uskutočnilo sa kontrastné médium obsahujúce jód. Tento ďalší príjem jódu mohol viesť k hypertyreóze. Príznaky hyperaktívnej štítnej žľazy (hypertyreóza) sa zisťujú počas klinického vyšetrenia, napr. Zvýšené srdce sadzba a vysoký krvný tlak hodnoty, alebo sú požiadaní.

fyzické vyšetrenie pacienta nasleduje vyšetrenie metabolickej situácie: Vykonáva sa laboratórna kontrola na stanovenie hladín štítnej žľazy hormóny T3 a T4 a TSH koncentrácia v krv: Koncentrácie hormóny T3 a T4 sú vyvýšené a TSH úroveň je znížená z dôvodu negatívnej spätnej väzby z hormóny štítnej žľazy do nadradených centier. Ak Gravesova choroba existuje podozrenie, TSH autoprotilátky sa dajú zistiť v krvi. Zobrazovacie postupy používané na diagnostiku hypertyreózy zahŕňajú ultrazvuk (= sonografia) a scintigrafia.

Ultrazvuk je nepostrádateľnou metódou na zisťovanie ochorení štítnej žľazy: Sú možné údaje o odchýlkach v štruktúre tkaniva a ozvene štítnej žľazy, ako aj o stanovení objemu orgánu. Ak existuje hypertyreóza, existuje veľa oblastí štítnej žľazy s nízkymi ozvenami, ktoré sa na ultrazvukovom obraze javia ako čierne. Prívod krvi do štítnej žľazy je zvýšený, čo je možné zistiť pomocou Dopplerovho vyšetrenia (= sonografický postup na meranie prietoku krvi v krvi). plavidlá).

Scintigrafia je rádiologické vyšetrenie, ktoré sa môže použiť na vizualizáciu aktívnych buniek štítnej žľazy produkujúcich hormóny. Scintigrafia sa používa predovšetkým na diagnostiku autonómnych oblastí štítnej žľazy. Na svoju vizualizáciu sa stabilný jód spája s rádioaktívnym technéciom a podáva sa pacientovi cez žila.

Príjem jódu do štítnej žľazy je preto spojený s príjmom rádioaktívneho markera, takže rozsah absorpcie jódu je možné kvantifikovať prostredníctvom zastúpenia markera v scintigrafickom obraze. V prípade hypertyreózy sa štítnou žľazou vstrebáva veľké množstvo jódu a teda veľké množstvo technecia. Oblasti so silnejším ukladaním, ktoré sa nazývajú horúce uzliny, naznačujú prítomnosť autonómnych oblastí štítnej žľazy.