Prasacia chrípka: vírus H1N1 a jeho nová forma G4

sviňa chrípka v roku 2009 zasiahla strach do ľudí na celom svete - za veľmi krátky čas urobila skok cez Atlantik od prvých prípadov choroby a smrti v Mexiku. Mnoho ľudí sa obávalo katastrofy medzinárodných rozmerov. V médiách nasledoval jeden hororový príbeh druhý. V lete 2020 bola v roku objavená nová forma vírusu Čína. Čo sa skutočne skrýva za patogénom H1N1 a aká nebezpečná je jeho novšia mutácia zvaná G4?

Čo je to prasacia chrípka?

Aj keď meno svine chrípka (tiež: sviňa vplyv) môže spočiatku znieť zavádzajúco, choroba postihuje nielen ošípané, ale aj človeka. Variant ošípaných chrípka, ktorá je známa od roku 2009, je spôsobená románom, dovtedy neznámym vplyv vírus. Prasacia chrípka vírusy patriť do vplyv vírus typu A, ktorý je známy už od španielskej chrípky krátko po prvej svetovej vojne. Patogén spôsobujúci prasacia chrípka, ktorá bola objavená v roku 2009, má názov A / California / 7/2009 (H1N1). Chrípkový vírus typu A má početné podtypy, označené H pre hemaglutinín a N pre neuraminidázu, v závislosti od typu proteínového obalu. Väčšina z týchto podtypov je neškodná alebo nebezpečná iba pre zvieratá; subtyp chrípky A (H1N1) je zodpovedný za „normálnu“ chrípku u ľudí. Typická vlastnosť chrípky vírusy spočíva v tom, že sa neustále menia, čo znamená, že tieto mutácie pôvodne už rozpoznáva imunitný systém. To je tiež dôvod, prečo očkovanie proti chrípke treba opakovať každý rok.

Pôvod prasacej chrípky: odkiaľ pochádza?

Variant podtypu H1N1 bežne označovaný ako prasacia chrípka je takzvaný reasortant (tiež známy ako „antigénny posun“). Toto je náhla mutácia, ktorá nastane, keď si dva alebo viac podtypov vymení svoj genetický materiál. To znamená, že neškodné vírusy ktoré sú len nebezpečné pre zvieratá, sa môžu náhle stať agresívnymi variantmi, ktoré sa môžu prenášať neobvyklým spôsobom a proti ktorým pôvodne neexistuje imunitná ochrana. Presne to sa stalo napríklad v epidémii vírusu vtákov. Ošípané sú pre tieto mutácie obzvlášť predurčené ako „živné pôdy“. Je to preto, lebo ich imunitný systém má receptory pre proteíny (hemaglutiníny) rôznych podtypov vírusov, takže bunka môže byť infikovaná celkom ľahko súčasne niekoľkými vírusmi. Existuje niekoľko druhov prasacej chrípky. Prasa z roku 2009 vírus chrípky kombinuje dva kmene prasacej chrípky a jeden kmeň vtáčej a ľudskej chrípky. Príznaky prasacej chrípky sú teda podobné ako príznaky iných typov chrípky; iba hnačka a zvracanie sa javia ako rozlišovacie znaky.

Vírus G4: pandemická hrozba ďalším patogénom prasacej chrípky?

V lete 2020 zvýšený výskyt nových ošípaných vírus chrípky in Čína stal sa známym. Šírenie nového patogénu nazývaného „genotyp G4 reassortant euroázijského vtáčieho typu (EA) H1N1“ (skrátene G4) sa zistilo pomocou nosových výterov z ošípaných. Tím vedcov zhromaždil v rokoch 30,000 až 2011 na bitúnkoch v desiatich čínskych provinciách viac ako 2018 2020 zodpovedajúcich vzoriek. Výsledky štúdie boli zverejnené v júli 179 v časopise Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America (PNAS) . Celkovo sa našlo 4 rôznych patogénov prasacej chrípky. Vo vzorkách bol však obzvlášť častý vírus G4. Podľa čínskeho výskumného tímu je GXNUMX vysoko infekčný a schopný replikácie v ľudských bunkách. Avšak na rozdiel od SARS-CoV-2 koronavírus, o ktorom sa tiež predpokladá, že sa prenášal zo zvierat na ľudí a potom sa rýchlo šíril po celom svete, sa podľa odborníkov podľa všetkého z G4 nevyvinie ďalšia pandémia prasacej chrípky. Zatiaľ je v ňom iba niekoľko infikovaných ľudí Čínaa nedošlo k prenosu z človeka na človeka. Okrem toho na celom svete už existuje určitý stupeň imunitnej ochrany proti typu vírusu H1N1, ku ktorému G4 patrí. Toto je ďalší spôsob, ako sa prasačí chrípka líši od koronavírusu.

Kedy bola v Nemecku posledná prasacia chrípka?

Prasacia chrípka sa rozšírila do Nemecka v roku 2009, bola však mierne. Napriek tomu svet zdravie Organizácia WHO tento rok varovala pred možnou celosvetovou epidémiou („pandémiou“) - najvyššiu úroveň bezpečnosti vyhlásila 11. júna 2009. Odborníci klasifikovali patogén prasacej chrípky ako zdravie riziko medzinárodného významu, porovnateľné s výskytom SARS v roku 2003. Vyskytli sa však aj hlasy odborníkov, ktorí sa snažili nepreceňovať nebezpečenstvo. Nielen, že počty ľudí, ktorí ochoreli a zomreli na prasaciu chrípku, teda nielenže pomerne rýchlo poklesli, ale boli aj od začiatku ďaleko pod očakávaným počtom obetí. V auguste 2010 WHO vyhlásila pandémiu prasacej chrípky za skončenú.

Aká nebezpečná je prasacia chrípka?

Aj keď sa variant prasacej chrípky, ktorý existoval od roku 2009, spočiatku neúprosne šíril, niektorí odborníci ho už v tom čase považovali za nebezpečnejší ako bežný vírus chrípky. Prasacia chrípka dosiahla vrchol svojho rozšírenia na prelome rokov 2009/2010. Na začiatku roku 2011 bola prasačia chrípka oficiálne vyhlásená za sezónnu chrípku. Odborníci sa nezhodujú v súvislosti s nebezpečenstvom prasacej chrípky: Niektorí vedci sa domnievajú, že vážnym ochorením sú vystavení najmä starší ľudia, chorí a deti, aj keď je zarážajúce, že v porovnaní s inými variantmi chrípky je primárne mladí, zdraví dospelí, ktorí sú nakazení prasacou chrípkou. Iní odborníci však tvrdia, že hoci riziko infekcie nie je väčšie ako pri bežnej chrípke, riziko smrteľného výsledku je. Takéto predpoklady sú však v rozpore s absolútnymi číslami: Zatiaľ čo v Nemecku každoročne zomiera na sezónnu chrípku 5,000 15,000 až 258 226,000 ľudí, úmrtia na prasaciu chrípku predstavovali v období od jesene 2009 do augusta 2010 celkovo 2012 ľudí z 151,700 575,400 hlásených prípadov prasacej chrípky. do Inštitútu Roberta Kocha (RKI). Štúdia z roku XNUMX odhadovala počet úmrtí na prasaciu chrípku v prvom roku na XNUMX XNUMX až XNUMX XNUMX.

Ako sa prenáša prasacia chrípka?

Infekcia prasacej chrípky sa vyskytuje predovšetkým od ošípanej k ošípanej a od prasaťa k človeku. Tento agresívny variant prasacej chrípky môže navyše ísť skutočne atypickou cestou šírenia z človeka na človeka. Z tohto dôvodu sa takáto choroba môže v našom globalizovanom svete rýchlo šíriť. Niet preto divu, že medzi prvými známymi prípadmi v Mexiku a prvým výskytom v Nemecku počas pandémie z roku 2009 uplynuli iba dva až tri týždne.

Ako môžete ochorieť na prasaciu chrípku?

Príznaky prasacej chrípky sa objavia po inkubačnej dobe jedného až štyroch dní; je nákazlivá od začiatku inkubačnej doby. Rovnako ako u bežnej chrípky, aj u prasacej chrípky dochádza k infekcii primárne prostredníctvom kvapôčok uvoľňovaných do vzduchu pri kašľaní alebo kýchaní. Podobne ako v prípade koronavírusu je preto riziko infekcie prasacou chrípkou najvyššie v uzavretých, slabo vetraných miestnostiach alebo v úzkom fyzickom kontakte. Na rozdiel od pôvodnej všeobecnej viery sa však netreba báť nákazy prasacej chrípky konzumáciou bravčového mäsa.

Príznaky prasacej chrípky

Spektrum prejavov prasacej chrípky sa pohybuje od prípadov bez známok choroby až po smrteľný priebeh. Bežné príznaky prasacej chrípky, ako napr horúčka, kašeľ, studený príznaky a boľavé končatiny sú podobné príznakom bežnej chrípky. To znamená, že prasaciu chrípku nemožno zistiť bez ďalšieho krv testy. Okrem toho však prasacia chrípka môže mať aj ďalšie príznaky ako napr zvracanie a hnačka. Ďalej je často atypický pre bežnú chrípku, pretože prasacia chrípka často začína a horúčka skôr, ako sa objavia ďalšie príznaky. Inštitút Roberta Kocha hodnotí nasledujúce príznaky ako podozrivé na prasaciu chrípku: horúčka a najmenej dva z príznakov akútnej respiračnej infekcie. Tie obsahujú:

  • nádcha
  • Upchatý nos
  • Bolesť hrdla
  • Kašeľ
  • Dýchavičnosť

Tieto príznaky sa považujú za príznaky prasacej chrípky, najmä ak sa vyskytujú aspoň v jednom z nasledujúcich kontextov:

  • Po pobyte v oblasti definovanej ako riziko prasacej chrípky.
  • Po priamom kontakte s osobou, ktorá má pravdepodobnú alebo potvrdenú infekciu prasacej chrípky alebo ktorá zomrela na infekciu prasacej chrípky
  • Po tom, čo ste boli súčasne v miestnosti s potvrdeným prípadom (ochoreniami) prasacej chrípky (napríklad v lietadle)
  • Pri práci v laboratóriu, kde sa vzorky testujú na ošípané vírus chrípky.

Očkovanie proti prasacej chrípke a ďalšie ochranné opatrenia

Ošípané možno očkovať, aby sa zabránilo infekcii a tým ďalšiemu prenosu prasacej chrípky. Veľká očkovacia kampaň - prvá hmota očkovanie za viac ako 40 rokov - proti prasacej chrípke bolo pre ľudí zahájené tiež na jeseň roku 2009. V tom čase bolo bežné očkovacia látka proti chrípke bol proti prasacej chrípke neúčinný. Rovnako ako u iných vakcíny, dočasné vedľajšie účinky ako napr nevoľnosť, príznaky podobné chrípke alebo kĺby a svaly bolesť mali skúsenosti s ošípanými očkovacia látka proti chrípke. Účinná látka „Pandemrix“, ktorá sa používala okrem iného na očkovanie, bola tiež podozrivá z toho, že spôsobuje ďalšie poškodenie vakcínou vo forme závažných alergických reakcií alebo narkolepsie. Účinná látka sa v súčasnosti v Nemecku už nepoužíva. Medzitým „normálny“ očkovacia látka proti chrípke tiež chráni proti prasacej chrípke. Očkovanie proti novému vírusu G4 ešte neexistuje. Pretože sa patogén prenáša prostredníctvom kvapôčok, veľké udalosti sa zrušili, školy sa zatvorili a odradilo sa od blízkeho fyzického kontaktu, podobne ako v prípade Opatrenia prijaté počas koronskej pandémie, keď v Mexiku prepukla prasacia chrípka. Avšak tieto Opatrenia neboli oprávnené, keď došlo k iba ojedinelému prípadu choroby, ako napríklad v Nemecku.

Ochranné opatrenia proti vírusom vo všeobecnosti

Na ochranu pred prasacou chrípkou alebo dokonca sezónnou chrípkou však existuje niekoľko ľahko dodržiavateľných hygienických pravidiel, ktoré by mali poznať všetci minimálne od vzniku pandémie Corona. Podľa odporúčaní Inštitútu Roberta Kocha, všeobecne, ak existuje riziko vírusov, je potrebné predovšetkým dbať na to, aby sa zabránilo vniknutiu vírusu vylučovaných sekrétov do dýchacích ciest:

  • Často si umývajte ruky, najmä po kontakte s ľuďmi a ak ste sa dostali do kontaktu s predmetmi, ktoré by mohli byť infikované prasacou chrípkou (napríklad kľučky dverí na verejnosti). Tiež si umyte ruky pred jedlom a po kýchaní alebo kašľaní do rúk.
  • Drž sa ďalej od potenciálne infikovaných ľudí.
  • Rovnako tak, ak máte chrípku, zostaňte doma, aby ste zabránili infikovaniu ďalších ľudí.
  • Kašeľ do ohybu ruky namiesto ruky.
  • Dotkni sa svojich očí, nos or ústa tak zriedka, ako je to možné.

Skutočnosť, že výskyt vírusu prasacej chrípky G4 sa zhoduje s pandémiou koronavírusu, má výhodu v tom, že populácia je už senzibilizovaná na tieto ochranné a hygienické požiadavky. Opatrenia každopádne. Tento bod naznačuje, že akékoľvek šírenie nového vírusu G4 by mohlo byť rýchlo zadržané.