Príznaky v oblasti sleziny, ktoré naznačujú ochorenie
V oblasti slezinasa môžu vyskytnúť rôzne choroby, ktoré sú vyjadrené rôznymi aj rovnakými príznakmi. Medzi najčastejšie choroby sleziny patria
- Hepatopatie
- Infekcia
- Ochorenia pamäti
- Splenická bolesť
Pojem „hepatopatie“ v skutočnosti popisuje množstvo chorôb z USA pečeň. Pretože však väčšina z týchto chorôb ovplyvňuje aj slezina, sú najčastejšou príčinou zväčšenia sleziny.
Postihnutí pacienti zvyčajne vykazujú klasické príznaky pečeň chorôb. Medzi tieto príznaky patrí výrazná únava a bolesť v oblasti pravého horného brucha. Navyše, žltačka (ikterus) sa môže vyvinúť v priebehu choroby.
Vo väčšine prípadov je príznakom žltačka sa dajú najskôr zistiť v oblasti očí (presnejšie: na sklére). Pokiaľ ide o slezina, postihnutí pacienti pociťujú významné zvýšenie veľkosti slezinného tkaniva (splenomegália) v dôsledku portálnej hypertenzie. The odlišná diagnóza medzi jednotlivými infekciami ovplyvňujúcimi slezinu je na základe príznakov ťažko možná.
U postihnutých pacientov sa podobné príznaky prejavujú takmer pri všetkých základných infekčných chorobách. Najmä výskyt vysokých horúčka a zápalový opuch lymfa uzliny patria medzi najčastejšie príznaky pozorované pri všetkých infekčných chorobách. Nakoniec je potrebné diagnostikovať príslušné choroby pomocou a krv náterové, bakteriologické a sérologické testy.
Medzi najčastejšie infekčné choroby, ktoré postihujú slezinu, patria: Pri týchto infekčných ochoreniach možno v priebehu choroby pozorovať zväčšenie tkaniva sleziny.
- mononukleóza
- toxoplazmóza
- brucelóza
- Cytomegália
- Bakteriálna endokarditída
- Tuberkulóza
- Malária
- leishmanióza
Typickými chorobami ukladania ovplyvňujúcimi slezinu sú M. Gaucher a M. Niemann-Pick. Diagnóza týchto dvoch chorôb je založená na histologickom vyšetrení pečeň a kostná dreň.
Pri týchto ochoreniach sa vyskytujú klasické príznaky v oblasti sleziny. U postihnutých pacientov môže byť slezina nahmataná pod ľavým rebrovým oblúkom. Pôvodná hmotnosť orgánu sa môže v priebehu jednej z týchto chorôb zdvojnásobiť na viac ako 300 gramov.
Navyše, bolesť v hornej a dolnej časti brucha je vyvolaná posunom žalúdok a niektoré časti čreva. Ak slezina v krátkom čase významne zvýši svoju hmotnosť, môže to viesť k rozvoju infarktu sleziny alebo k napätiu kapsuly. Klasicky je príznak „náhly, závažný nižší bolesť brucha”Naznačuje tento problém.
Splenická bolesť je zvyčajne lokalizovaný v oblasti hornej časti brucha. Môže sa však lokalizovať aj na ľavej strane dolnej časti brucha. Často bolesť vyžaruje tak, že celá ľavá brušná oblasť je ovplyvnená.V prípade veľmi závažných bolesť sleziny, je to cítiť aj po ľavé rameno.
Pretože choroby sleziny sú často spojené s celkovým fyzickým vyčerpaním a ďalšími sprievodnými príznakmi, sú postihnutí často veľmi citliví na bolesť a bolesť sa môže vyskytnúť aj v iných častiach tela. Všeobecne môže existovať veľa príčin akútneho výskytu bolesť sleziny. Medzi najčastejšie dôvody rozvoja bolesti sleziny patria ruptúry sleziny, cievne occlusion (infarkt sleziny) a zápalové procesy v oblasti kapsuly sleziny.
Ruptúra sleziny je vo väčšine prípadov priamym dôsledkom traumatizujúcej udalosti (napríklad dopravná nehoda). Ak je okrem výskytu bolesti v slezine citeľné výrazné zväčšenie orgánu, môže to byť prvý náznak závažného základného ochorenia. Najmä nádory sleziny, infekčné choroby, ako je Pfeifferova žľaza horúčka a rôzne metabolické choroby často spôsobujú symptómy komplexnej bolesti sleziny a citeľného zväčšenia sleziny.
Pacienti, ktorí pozorujú akútny výskyt bolesti v slezine, by sa mali okamžite poradiť s lekárom. Bolesť v oblasti sleziny si vždy vyžaduje rýchle lekárske objasnenie a okamžité zahájenie vhodnej liečby. Mnoho z možných príčin môže viesť k vážnym komplikáciám, ak sa začiatok liečby oneskorí.
V prípade traumatického pretrhnutia sleziny s akútnymi bolesťami sleziny môže dôjsť k silnému vnútornému krvácaniu a v najhoršom prípade k smrti. Diagnóza bolesti v slezine je rozdelená do niekoľkých krokov. Ošetrujúci lekár podľa stavu postihnutého pacienta uskutoční iba krátky rozhovor.
Lekár sa vo veľmi krátkom čase snaží zistiť, aké príznaky existujú, kde sa nachádza bolesť v slezine a či sú prítomné aj ďalšie príznaky (ako napr. horúčka alebo únava). Okrem toho bude pacient požiadaný o možné traumatické udalosti. Aj počas tohto pohovoru lekár - pacient (anamnéza), a krv obvykle sa odoberá vzorka, po ktorej nasleduje laboratórna chemická analýza určitých krvných hodnôt (napr .: hemoglobín, c-reaktívny proteín, leukocyty, trombocyty atď.).
Potom nasleduje orientačné klinické vyšetrenie. Počas tohto vyšetrenia sa ošetrujúci lekár pokúša prehmatať slezinu a získať hrubý prehľad o ďalších brušných orgánoch. Ak dôjde k prasknutiu sleziny, možno to obvykle zistiť počas ultrazvuk vyšetrenie brušnej dutiny.
Ak sú nálezy nejasné, mali by sa začať ďalšie zobrazovacie postupy. Liečba bolesti v slezine závisí od pôvodcu ochorenia. V prípade prasknutia sleziny s akútnymi bolesťami sleziny sa orgán zvyčajne chirurgicky odstráni.
V porovnaní s inými orgánmi ľudského tela je slezina dôležitá, ale nie životne dôležitá. U postihnutých je preto možný primerane normálny život aj po chirurgickom odstránení orgánu. Slezina a kapsula sleziny sa môžu zapáliť a spôsobiť mimoriadne nepríjemné príznaky.
Môže spôsobiť chronický zápal anémia a poruchy zrážania. Slezina je úložným miestom pre červenú farbu krv bunky (erytrocyty) A doštičky podieľa sa na zrážaní. Následne môže dôjsť k poruche funkcie sleziny anémia kvôli nedostatku červených krviniek a zvýšenému sklonu ku krvácaniu kvôli nedostatku doštičky na zrážanie krvi.
Dôsledky anémia sú často únava, slabý výkon a problémy so sústredením. Akútny aj chronický zápal môžu spôsobiť silné bolesti. Bolesť sa zvyčajne nachádza v ľavom hornom bruchu pod rebrovou klenbou a môže vyžarovať do celého brucha, chrbta a ľavého ramena.
Slezina je často citeľne opuchnutá a pod tlakom mimoriadne bolestivá. Splenický zápal by mal byť okamžite predložený lekárovi, aby sa vylúčili nebezpečné diferenciálne diagnózy, ako je infarkt sleziny, a aby sa zabránilo chronickému zápalu. Infarkt sleziny je infarkt slezinného tkaniva.
Infarkt je odumretie tkaniva v dôsledku zníženého prietoku krvi v dôsledku nedostatočného prietoku krvi (ischémia). To znamená, že slezina nie je dostatočne zásobená krvou a tkanivo sleziny odumiera. Infarkt sleziny môže mať rôzne príčiny, ako napr leukémie, endokarditída, fibrilácia predsiení, tromboembolizmus, otrava krvi a ďalšie choroby plavidlá a krvinky.Rôzne príčiny vedú k zúženiu resp occlusion krvi plavidlá v slezine a spôsobiť znížený prísun krvi do orgánu.
Infarkt sleziny je akútny klinický obraz. Postihnutí trpia silnými bolesťami v ľavej hornej časti brucha, ktoré sa môžu vyskytnúť náhle a vyžarovať do celej brušnej dutiny. Typické príznaky sú nevoľnosť, zvracaniemalátnosť, zimnica a horúčka.
V oblasti sleziny, tj. Pod ľavým pobrežným oblúkom, trpia pacienti silnou tlakovou bolesťou, ktorá sa zvyšuje s progresiou ochorenia. Ďalšou sťažnosťou sú náhle potenie a silný pocit choroby. Oblasť pod ľavým rebrovým oblúkom môže byť opuchnutá a začervenaná.
z lekárskeho hľadiska, infarkt sleziny spadá pod kolektívny pojem „akútne brucho„. Infarkt sleziny musí byť okamžite objasnený lekárom. V závislosti od príčiny infarktu môže byť nevyhnutné okamžité ošetrenie.
Ďalej môže byť v prípade opakujúcich sa infarktov sleziny nevyhnutná medikamentózna liečba antikoagulanciami. Infarkt sleziny je bohužiaľ spojený so zlou prognózou, pretože je často spôsobený vážnymi chorobami, ako je myeloid. leukémie alebo slezina žila trombóza. Slezinový nádor je rast tkaniva sleziny.
Benígne nádory sú napríklad výrastky z vaskulárnych buniek, ako sú hemangiómy a lymfangiómy, alebo nádory z spojivové tkanivo bunky ako lipómy a fibrómy. Zhubné nádory sleziny sú zriedkavé; vedú k deštrukcii sleziny a môžu metastázovať do pečene, srdce a pľúca. Možné príznaky sú tlakovo bolestivé, citeľné zväčšenie sleziny (splenomegália), poruchy zrážania krvi, bolesť brucha, zvracanie, nechuť do jedla, počet nočných bielych, únava a chudnutie.
A hemangiom v slezine je benígny nádor, ktorý sa tiež nazýva hemangióm a ktorý pochádza z cievnych buniek. Nádor je možné pri zobrazovacích vyšetreniach ohraničiť a nemôže metastázovať. A hemangiom typicky spôsobuje splenomegáliu.
Slezina sa môže zväčšiť natoľko, že ju možno nahmatať pod ľavým rebrovým oblúkom. A hemangiom v slezine môže byť neškodný. Ak však hemangióm spôsobuje splenomegáliu, ktorá je pre postihnutého neznesiteľná, a funkčné poruchy sleziny, môže byť indikované chirurgické odstránenie.
