Fibromyalgia: Príznaky, sťažnosti, príznaky

Nasledujúce príznaky a ťažkosti môžu naznačovať fibromyalgiu:

Vedúce príznaky

  • Pálivá alebo hryzavá bolesť, ktorá sa zhoršuje špecifickými stimulmi, ako je chladné alebo vlhké počasie, stres, fyzická námaha, úzkosť alebo nedostatok spánku.
  • Slabé body (tlakové bolestivé body), najmä na svalových úponoch v zadnej časti hlavy, lakťoch a vo vnútri kolena.

Pre diagnostiku FMS - triády symptómov sú potrebné tieto základné príznaky:

  • Chronická bolesť vo viacerých oblastiach tela
  • únava alebo sklon k vyčerpaniu (fyzickému a / alebo psychickému).
  • Nespavosť alebo neobnovujúci spánok

Súvisiace príznaky

  • Úzkosť (úzkostné poruchy)
  • Depresia alebo depresívna nálada
  • Dysmenorea (menštruačná bolesť)
  • Kognitívne poruchy ako napr koncentrácie poruchy alebo krátkodobé Pamäť Poruchy.
  • Citlivosť na svetlo (fotofóbia)
  • Ranná tuhosť v oblasti kmeňa, bokov a ramenný opasok.
  • Parestézie (poruchy citlivosti) v rukách a nohách.
  • Podráždené črevo Poznámka: Podskupina pacientov s fibromyalgiou môže mať subklinickú celiakiu (enteropatia vyvolaná lepkom) alebo citlivosť na celiakiu lepok.
  • Poruchy spánku (nespavosť) vedúce k neobnovujúcemu spánku (→ únava).
  • Pocit opuchu na rukách
  • Napätie hlavy
  • Vertigo (závrat)
  • Vegetatívne poruchy: studený acra, hyperhidróza (silné potenie), xerostómia (suchá ústa).

Kritériá pre klinickú diagnózu FMS (usmernenie AWMF FMS).

symptóm Kritériá
Povinný hlavný príznak Definícia chronickej bolesti podľa ACR
Povinné ďalšie príznaky Únava (fyzická a / alebo duševná) a poruchy spánku a / alebo neobnovujúci spánok a pocit opuchu a / alebo stuhnutosť rúk a / alebo nôh a / alebo tváre
Diagnóza vylúčenia Vylúčenie fyzického ochorenia, ktoré dostatočne nevysvetľuje typický vzor symptómov

Prekrytie medzi typickými príznakmi FMS a gynekologickými alebo endokrinologickými klinickými obrazmi:

  • Chronické nižšie bolesť brucha („Chronické panvová bolesť„) U žien; postihuje približne 15% všetkých žien.
  • Dysmenorea (obdobie bolesť); prevalencia (frekvencia chorôb) je v Nemecku až 80% žien.
  • dyspareunia (bolesť počas pohlavného styku); prevalencia je asi 10% všetkých žien v Nemecku.
  • Klimakterický syndróm
  • Poruchy libida; prevalencia zníženého libida u žien pred menopauzou vo veku 20 až 49 rokov sa odhaduje na 22-43%
  • Vaginizmus (vaginálne kŕče); údaje o prevalencii sa pohybujú od 4 do 42% všetkých žien
  • Vulvodynia - insenzácie a bolesť vonkajších primárnych pohlavných orgánov, ktoré trvajú dlhšie ako tri mesiace bez zistiteľnej príčiny; sťažnosti sú lokalizované alebo generalizované v celej perineálnej oblasti (oblasť tkaniva medzi anus a vonkajšie pohlavné orgány); prípadne tiež v zmiešanej forme; prevalencia (frekvencia ochorenia) esenciálnych vulvodýnií: 1 - 3%.
  • Nešpecifické príznaky: poruchy riadenia, depresívna epizóda, pokles výkonu, zmeny nálady.

Vyššie uvedené presahy predstavujú výzvu pre gynekológa! Ak je to potrebné, pozrite si aj diferenciálnu diagnostiku uvedených symptómov alebo chorôb.

Ďalšie poznámky

  • Retrospektívny prieskum medzi 1,111 pacientmi s fibromyalgiou ukázal:
    • 89% chronické bolesť kĺbov, okrem svalovej symptomatológie.
    • 75% depresia
    • 62% migréna