Operačný stôl je jedným z najdôležitejších riadov na operačnej sále. Práve na ňom sa chirurgický zákrok vykonáva na pacientovi.
Čo je operačný stôl?
Operačný stôl je jedným z najdôležitejších nástrojov operačnej sály. „Operačný stôl“ alebo operačný stôl je lekársky výraz pre špeciálny stôl, na ktorom leží pacient počas chirurgického zákroku. Používa sa na špeciálne polohovanie pacienta a poskytuje tak chirurgovi optimálne podmienky na vykonanie operácie. Je vhodný pre širokú škálu procedúr. Do 19. storočia bolo bežnou praxou pacientov operovať na lôžku. Avšak kvôli zvyšujúcim sa špeciálnym požiadavkám na chirurgické zákroky sa medicína presunula z postele na špeciálny stôl založený na kĺby ľudského tela. Nebolo teda možné stabilne umiestniť pacienta do postele. Pracovná výška sa navyše ukázala ako nevyhovujúca.
Formy, typy a druhy
Operačné stoly majú rôzne dizajny v závislosti od špeciality. Stoly sa dajú navyše hydraulicky nastavovať a sú vhodné pre rôzne hmotnostné triedy. Napríklad niektoré operačné stoly môžu uniesť hmotnosť až 500 kilogramov. Operačný stôl je ústredným bodom operačnej sály. Rozmiestnenie ďalších zdravotníckych prístrojov, ako sú operačné svetlá, prívesky na strope, chirurgické mikroskopy, stropy na ovládanie klimatizácie alebo telemedicína, závisí od umiestnenia operačného stola. V ich začiatkoch boli operačné stoly vyrobené z dreva. Až na konci 19. storočia boli vybavení oceľou a kolieskami, ktoré im dodávali mobilitu. Od roku 1890 sa používal prvý nastaviteľný a segmentovaný operačný stôl, ktorý umožňoval chirurgické polohovanie vyvinuté Friedrichom Trendelenburgom (1844-1924). Toto umožnilo túto formu polohovania bez pomoci asistenta. V súčasnosti je možné operačné stoly nastavovať a posúvať pomocou elektronického diaľkového ovládania. Za týmto účelom je plocha na ležanie stola rozdelená do niekoľkých segmentov. Pomocou nich je možné nezávislé nastavenie. Niektoré moderné varianty tiež umožňujú ešte pohodlnejšie polohovanie pacienta tým, že sa s nimi dá pohybovať do všetkých smerov pomocou smerovo uzamykateľných otočných koliesok. Niektoré operačné stoly sú určené pre špeciálne procedúry ako napr endoskopia alebo gynekologia. Ďalej hlava koniec je možné sklopiť alebo zdvihnúť, nastaviť výšku a otočiť stôl. Pre deti sú k dispozícii aj špeciálne operačné stoly. Sú prispôsobené ich malým rozmerom tela a dajú sa ovládať v sede. Gynekologické kreslo a kreslo zubára sa podobajú operačnému stolu.
Štruktúra a režim činnosti
Konštrukcia operačného stola pozostáva z ležiacej plochy, ktorá je umiestnená na mobilnom vozíku. Počas chirurgického zákroku je stôl pripevnený k stĺpu v strede operačnej sály. Rôzne možnosti nastavenia, ktoré sú manuálne, elektromechanické alebo elektrohydraulické, umožňujú nastavenie stola tak, aby bolo možné pacienta vhodne umiestniť na ošetrenie. S cieľom vyrovnať sa s polohovým poškodením anestetizovaného pacienta počas operácie, napr dekubit, je operačný stôl vybavený gélovými vankúšmi alebo podložkami. Aby pacient počas operácie nespadol zo stola, je pripevnený pomocou fixačných pásov vybavených suchým zipsom alebo pásmi. Operačný stôl sa ďalej skladá z mnohých doplnkov. Patria sem lakťové opierky, hlava spočíva, štiepané noha taniere, batéria, zberné nádoby, artroskopia noha držiaky, nožné spínače, držiaky diaľkových ovládačov, podpery, rúčky, ručné stoly a držiaky papierových roliek. V závislosti na požiadavkách možno vybavenie operačného stola ľahko prispôsobiť postupu, ktorý sa má vykonať. Existuje napríklad možnosť pripevniť navíjací systém na koľajnicu stola, ktorá slúži na udržanie otvoreného chirurgického poľa. Sú aj iné AIDS ako napríklad takzvané Ulmerovo koleso. Tento prístroj možno použiť na bezpečné upevnenie elektród aj elektród pre anestézie vedenie resp monitoring. Pretože operačný stôl je zdravotnícky výrobok, jeho zariadenie podlieha príslušným právnym predpisom. Medzi ne patrí odolnosť materiálu voči dezinfekčné a iné kvapaliny. V ideálnom prípade je dezinfekcia operačného stola možná v dekontaminačnom prístroji. Dôležitú úlohu zohráva napríklad elektrická bezpečnosť, ktorá je dôležitá napríklad pri defibrilácii a elektrochirurgii. Ak je pacient veľmi nadváha, musí operačný stôl odolávať vysokej hmotnosti. Je tiež dôležité, aby povrch stola bol priepustný pre röntgenové lúče Röntgen počas operácie je možné vykonať kontroly. Operačný stôl je navyše schopný elektrického ohrevu, takže pacient počas operácie nevychladne.
Lekárske a zdravotné výhody
V priebehu rokov boli operačné stoly pre medicínu čoraz dôležitejšie. Napríklad chirurgické zákroky možno na týchto stoloch vykonávať oveľa lepšie ako na nemocničnom lôžku kvôli ich špeciálnym požiadavkám. Od začiatku 20. storočia sa začali používať aj hydraulické operačné stoly. Koncom 1950. rokov nasledovali elektromotory. Od 1960. rokov sa systém pevných kolón používa na operačnej sále, čo uľahčuje pohyb pacienta. V súčasnosti sa používajú dokonca aj high-tech výrobky, ktorých riadenie je zabezpečené mikroprocesormi. Riziko poškodenia polohy je možné účinne minimalizovať pomocou gélových podložiek alebo podložiek SFC vrátane jadra z viskoelastickej peny. Mobilný charakter operačného stola prispieva k ľahkej preprave pacienta z postele na posteľ anestézie. Operačný stôl umožňuje polohovanie špecifické pre pacienta, čo umožňuje chirurgovi poskytnúť optimálne ošetrenie. Týmto spôsobom má z tejto zdravotníckej pomôcky v konečnom dôsledku úžitok pacient aj lekár.
