Medzinárodná klasifikácia vestibulárnych chorôb (ICVD) [1; upravené z 2].
| Úroveň 1 Príznaky a klinické príznaky | Závrat difúzna nestabilita oscilopsia vertigo nystagmus Zlyhanie OTR VOR ……. | ||
| Úroveň 2 Syndrómy | Akútny vestibulárny syndróm | epizodický vestibulárny syndróm | chronický vestibulárny syndróm |
| Úrovne 3D chorôb | Poruchy primárne klasifikované ako vestibulárne ochorenie | ||
| Vestibulárne príznaky porúch zatriedených inde | |||
| Úroveň 4 Mechanizmy chorôb | genetické ……. | zápalové ……. | traumatické ……. |
Legenda
- OTR: „reakcia naklonenia oka“ (vertikálna divergencia očí).
- VOR: vestibulookulárny reflex: keď hlava otáčky sa oči pohybujú rovnakou rýchlosťou v opačnom smere, takže objekt môže byť naďalej fixovaný. Toto mozgový kmeň reflex tak umožňuje stabilné zrakové vnímanie aj v prípade náhleho výskytu hlava pohyb.
Vyššie uvedená klasifikácia je založená na odporúčaní prikladať kvalite symptómov menší význam. Pre diagnostiku sa tu odporúča metóda TITRATE - „načasovanie, spúšťače a cielené vyšetrenie“: načasovanie (časový priebeh), spúšťače (spúšťače), cielené vyšetrenie (cielené vyšetrenie). Akútny vestibulárny syndróm: akútny nástup, perzistentný, silný spin alebo difúzny závrat a / alebo nerovnováha trvajúca najmenej jeden deň. Ďalej dôkazy o novom nástupe a pretrvávajúcich poruchách vestibulárneho systému (napr. nystagmus (rýchle mimovoľné pohyby zreničiek), vyvážiť nepokoje, zvracanie). Medzi typické stavy patrí neuritis vestibularis (trvalé točenie sa) závrat), opar zoster oticus (variant Herpes zoster/pásový opar), labyrintitída (zápal vnútorného ucha) a intoxikácie (otrava; napr. karbamazepín predávkovanie). Epizodický vestibulárny syndróm: opakujúce sa záchvaty točenia sa alebo difúzneho závratu a / alebo nerovnováhy trvajúce sekundy, minúty alebo hodiny s úplným zastavením príznakov medzi záchvatmi. Ďalej dôkazy o intermitentných vestibulárnych poruchách (napr. nystagmus, nevoľnosť, padá). Medzi typické podmienky patrí Menierovu chorobu, vestibulárny migréna, láskavý polohové závraty, vestibulárna paroxysmia (opakujúca sa, krátkodobá záchvaty závratov), ortostatické vertigo (po rýchlom vstávaní), prechodný ischemický záchvat (TIA), záchvaty paniky. Chronický vestibulárny syndróm: chronické, točivé sa alebo difúzne vertigo a / alebo nerovnováha. Ďalej dôkazy o pretrvávajúcich vestibulárnych poruchách, ako je nystagmus, oscilopsia (poruchy zraku, pri ktorých postihnutá osoba vníma predmety fixované očami ako chvenie alebo kývanie), nestabilita chôdze. Typickými chorobami sú jednostranná alebo obojstranná strata vestibulu, defektné stavy po mŕtvici (mŕtvica), cerebelárne ataxie (cerebelárne poruchy chôdze). Poznámka: Uvedené typické choroby sú súčasťou témy „Porucha vestibulárnej funkcie“ alebo čiastočne jednotlivými témami chorôb (napr Menierovu chorobu). Vestibulárne príznaky: Rozlišujú sa 4 príznaky:
- Závraty ako ilúzia pohybu1, ktorý sa skutočne nevyskytuje, alebo ako skutočný pohyb, ktorý je prežívaný skreslený.
- Difúzne vertigo („závrat“) 1: pocit narušeného priestorového vnímania, ale bez ilúzie pohybu.
- Medzi vizuovestibulárne príznaky patria: Oscilopsia (poruchy videnia, pri ktorých postihnutá osoba vníma predmety fixované očami ako chvenie alebo kývanie); rozmazané videnie počas hlava pohyby; vonkajšie vertigo ako ilúzia, že sa prostredie otáča.
- Posturálne príznaky2: pocit nerovnováhy, smerový (napr. Laterálna impulzia / tendencia klesať alebo padať bokom doľava) alebo nesmerový a blízky pád a padanie spôsobené poruchami vyvážiť.
1 Závraty sa ďalej delia na „spontánne sa vyskytujúce“ alebo „spúšťané“ pohybom hlavy, polohovaním, alebohostázou (vzpriamený postoj), vizuálnymi stimulmi, fenoménom Valsalvy (závraty po nútenom dýchanie), zvuky alebo iné spúšťače.2Posturálna kontrola sa týka schopnosti ľudského tela udržať si vzpriamene polohu tela pod vplyvom gravitácie.
