Porucha prepravy moču, obštrukčná uropatia, refluxuropatia

„Obštrukčná uropatia a refluxuropatia“ (ICD-10-GM N13 .-: Obštrukčná uropatia a refluxuropatia) sa vzťahuje na poruchy transportu moču (zastavenie moču /zadržiavanie moču). Pri obštrukčnej uropatii je odtok moču narušený upchatím (upchatím) močových ciest. Výsledkom je refluxuropatia (zadržiavanie moču; moč tečie späť z mechúr do oblička (reflux)) vyskytuje.

Do tejto témy sú zoskupené nasledujúce podmienky:

  • Hydronefróza spojená s ureteropelvickou obštrukciou (ICD-10-GM N13.0) - hydronefróza (oblička na vodnom vaku) popisuje vakovitú dilatáciu obličky, ktorá je dôsledkom obštrukcie odtoku moču; v tomto prípade je obštrukcia odtoku v močovodovej alebo panvovej oblasti
  • Hydronefróza spojená so zúžením močovodu, inde neklasifikovaná (ICD-10-GM N13.1) - obštrukcia odtoku spôsobená zúžením močovodov (zúženie močovodu)
  • Hydronefróza spôsobená obštrukciou obličkami a obličkami kameň močovodu (ICD-10-GM N13.2) - Hydronefróza spôsobená obštrukciou močovod z dôvodu obličkových alebo kameň močovodu.
  • Iná a nešpecifikovaná hydronefróza (ICD-10-GM N13.3).
  • Hydroureter (ICD-10-GM N13.4) - dilatácia močovodu v dôsledku moču reflux pred stenózou (striktúrou).
  • Zlom a strikt močovod bez hydronefrózy (ICD-10-GM N13.5)
  • Pyonefróza (ICD-10-GM N13.6) - akumulácia hnis v obličková panva.
  • Uropatia spojená s vesikoureterom reflux (ICD-10-GM N13.7) - patologické zmeny v urogenitálnom systéme spojené s refluxom moču z močového mechúra do močovodu
  • Iná obštrukčná uropatia a refluxná choroba (ICD-10-GM N13.8).
  • Nešpecifikovaná obštrukčná uropatia a refluxuropatia (ICD-10-GM N13.9).

Obštrukčná uropatia je najbežnejšia vrodená (vrodená) abnormalita močových ciest.

Obštrukčné uropatie možno klasifikovať podľa nasledujúcich kritérií:

  • Rozsah - úplný alebo neúplný
  • Trvanie - akútne alebo chronické
  • Lokalizácia prekážky - vysoko alebo nízko posadená.

Refluxuropatia je klasifikovaná do rôznych stupňov:

  • Stupeň I: Spätný tok nedosahuje obličková panva.
  • Stupeň II: Spätný tok sa dostane do obličkovej panvy
  • Stupeň III: Dilatácia („zväčšenie“) močovod (močovod).
  • Stupeň IV: Dilatácia obličková panva.
  • Stupeň V: Otlačenie (vtlačenie) papíl.

Pomer pohlaví: vrodená obštrukčná uropatia postihuje chlapcov častejšie ako dievčatá (5: 1). Vo vekovej skupine nad 60 rokov sú častejšie postihnutí muži ako ženy (v dôsledku hyperplázie prostaty (zväčšenie prostaty) a karcinóm prostaty (prostata rakovina)).

Vrchol frekvencie: Ochorenie sa vyskytuje častejšie na začiatku detstva (vrodená forma) a po 60. roku života (najmä u mužov).

Prevalencia obštrukčnej uropatie u dospelých je 3.5 - 3.8% (v Nemecku).

Priebeh a prognóza: zadržiavanie moču spôsobené obštrukčnou uropatiou a refluxnou chorobou vedie k zvýšenej náchylnosti močových ciest na infekcie. Intersticiálna nefritída (zápal priestoru obklopujúceho tubuly) a zvýšený tlak v močovom systéme sú bežné. Dochádza k dilatácii (rozšíreniu) renálneho panvového kalikálneho systému (hydronefóza). V dôsledku toho strata funkčnosti oblička môže sa vyskytnúť tkanivo. Bez adekvátnych terapie, obštrukčná uropatia a refluxná choroba vyúsťujú do nefrocirózy (zmenšená) oblička).