úvod
Aj keď na 10,000 XNUMX ľudí zomiera rakovina slinivky každý rok v Nemecku je ťažké zistiť chorobu v počiatočnom štádiu. To zase znamená, že diagnóza sa zvyčajne robí iba v štádiu rakovina slinivky a preto už často nie je liečiteľný.
Dôležité príznaky na detekciu rakoviny pankreasu
Pri odhaľovaní pacientov s rakovina slinivkyneexistujú žiadne príznaky, ktoré sa objavia skoro a výslovne poukazujú na túto chorobu. Nasleduje niekoľko príznakov, ktoré by mali viesť k bližšiemu vyšetreniu pacienta s cieľom zistiť pankreas rakovina čo najskôr: Pri všetkých týchto príznakoch je však potrebné mať na pamäti, že môžu mať aj mnoho ďalších príčin a v žiadnom prípade nie sú bezpečným znakom diagnózy rakoviny pankreasu. - Bolesť v hornej časti brucha
- Poruchy trávenia
- Zožltnutie kože (ikterus) v dôsledku obmedzenia odtoku žlče, často sprevádzané svrbením, pivom hnedým močom a sfarbením stolice.
- Silné a neúmyselné chudnutie, prípadne aj horúčka a zvýšené nočné potenie
- Trombózy (tvorba krvných zrazenín) bez zjavného dôvodu (napríklad dlhodobé ležanie s chrípkou)
- Diabetes mellitus alebo iná porucha rovnováhy cukrov
Lekárska diagnostika na detekciu rakoviny pankreasu
Ak existuje podozrenie, že pacient môže mať pankreas rakovina, mali by sa rýchlo začať príslušné diagnostické postupy na zabezpečenie alebo vylúčenie detekcie rakoviny pankreasu v počiatočnom štádiu. V prvom rade musí lekár s pacientom viesť podrobnú diskusiu. Mali by ste sa pýtať najmä na vyššie uvedené príznaky.
Lekár sa tiež opýta na niektoré choroby, ktoré sú často spojené s pankreasom rakovina (okrem iného a o rodinnej predispozícii na toto ochorenie. Okrem toho sa lekár bude pýtať na niektoré rizikové faktory, tj. - chronickú pankreatitídu.
- Peutz-Jeghersov syndróm
- Fajčenie? - Alkohol?
- Cysty v pankreasu známe? Potom je pacient vyšetrený. Tu sa pozornosť venuje všeobecným informáciám stav, váha a zožltnutie kože.
Okrem toho sa pri vyšetrení pankreasu často nachádza takzvaný znak Courvoisier. To znamená, že lekár môže nahmatať vydutie žlčníka ak je koža žltá (ikterus), ale nie je to pre pacienta bolestivé. Krv potom sa vezme.
Tu je vidieť, či funkcia pankreasu je normálne (cukor, lipáza, amyláza). Hľadá tiež príznaky žlč akumulácia v dôsledku zúženia žlčových ciest nádorom (bilirubín, alkalická fosfatáza, gama-GT) a hľadá všeobecné zmeny v súvislosti s rakovinou (anémiou). Ak sa podozrenie na rakovinu pankreasu potvrdí pri ďalšom vyšetrení, mali by sa určiť aj takzvané nádorové markery (CA 19-9, CA 50).
Tieto sa neskôr používajú predovšetkým na hodnotenie úspešnosti terapie, nie však na včasné zistenie rakoviny pankreasu. To znamená, že po operácii by mali výrazne odpadnúť, ale ak rakovina pankreasu opäť rastie, bude opäť stúpať. Pomocou ultrazvuk vyšetrenie, zmena orgánu a okolia lymfa uzly sa dajú zistiť rýchlo a ľahko.
Na tento účel sa an ultrazvuk vyšetrenie sa vykonáva zvonka cez brušnú stenu na jednej strane a ultrazvukové vyšetrenie zvnútra v rozsahu a gastroskopia na druhej. Môžu sa tiež odobrať vzorky z podozrivej oblasti, ktoré sa potom vyšetria pod mikroskopom a dá sa určiť stupeň degenerácie a typ rakoviny. Celá brušná dutina je navyše vizualizovaná pomocou CT (počítačová tomografia) alebo MRI (magnetická rezonancia) brucha.
To sa tiež môže prejaviť krv plavidlá, ktoré sú niekedy bežnejšie pri rakovine pankreasu. Ďalej sa na vizualizáciu pankreatických vývodov môže použiť vyšetrenie ERCP (endoskopická retrográdna cholangiopankreatikografia). Za týmto účelom sa kontrastné médium vstrekuje do potrubí cez tenké črevo a urobia sa röntgenové lúče.
Ak sú kanály pre tráviace šťavy zúžené rastmi v orgáne, je to tu zvlášť zreteľne viditeľné. Všetky tieto vyšetrenia slúžia na zistenie rakoviny pankreasu alebo iných príčin. Môžu sa tiež použiť na vyhodnotenie štádia ochorenia a podľa toho na zahájenie terapie.
