pľúca je životne dôležitý orgán, ktorý je dosť odolný a rýchlo sa regeneruje. Permanentným pôsobením škodlivých faktorov z prostredia však môžeme pľúca natoľko namáhať, že sa ich funkcia pomerne výrazne zníži. Jeden z týchto pľúca chorôb predstavuje pneumokonióza.
Čo je to pneumokonióza?
Pneumokonióza, ktorá sa skladá z gréckeho názvu pre pľúca a prach, je choroba, ktorá sa v minulosti nazývala aj pneumonokonióza. Pneumokonióza je proces vyvolaný vonkajšími faktormi, ktorý vedie k deštrukcii pľúcneho tkaniva. Procesy prebiehajúce v pľúcach, ktoré vedú k pneumokonióze, sa vyskytujú v dôsledku úsilia pľúcneho tkaniva o regeneráciu. Z tohto dôvodu predstavuje pneumokonióza prirodzené a reaktívne správanie dýchacieho orgánu. Pri pneumokonióze sa v závislosti od spúšťača ochorenia rozlišuje asi 7 foriem. Pneumokonióza sa považuje za chorobu z povolania.
Príčiny
Príčiny pneumokoniózy alebo pneumokoniózy sú zrejmé. Pri pneumokonióze sú založené na pevných časticiach, ktoré sa ukladajú v pľúcnom tkanive ako inhalovaný prach. Medzi tieto látky patrí kremenný prach, prášky ako mastenec, prach berýlia a železo, hliník a uhoľný prach a jemné vlákna karcinogénneho azbestu. Spúšťače pneumokoniózy sú v zásade zoskupené ako anorganické látky. Tieto častice sú inhalované vo väčšej alebo menšej koncentrácii a vstupujú tak do tkanivových štruktúr pľúc. Pretože nie je možné vykonať odstránenie, zvyšujú sa dávky týchto chorobných spúšťačov pneumokoniózy a viesť niekedy značné nepohodlie, ktoré môže byť nakoniec dokonca smrteľné. Pri vdýchnutí organických látok, ako sú spóry húb alebo zložky vtáčieho trusu, vedie pneumokonióza k alergickej alveolitíde (zápal alveol).
Príznaky, sťažnosti a znaky
Príznaky pneumokoniózy sa môžu objaviť náhle v priebehu niekoľkých týždňov až mesiacov alebo sa môžu postupne rozvíjať v priebehu rokov. Čím menej času uplynie medzi vystavením prachu a prvými príznakmi, tým sú príznaky obvykle závažnejšie. Akútna pneumokonióza vykazuje rýchlu exacerbáciu. Pacienti čoraz viac trpia dýchavičnosťou. Z dôvodu nedostatku kyslík zásobovanie, sliznice ústa, pery a tiež prsty zmodrejú. Postihnutí navyše nechcene chudnú a cítia sa bezmocní a unavení. Kašeľ a bolesť v hrudi sú ďalšími príznakmi pneumokoniózy. S progresiou ochorenia funkčné tkanivo pľúc stále viac tvrdne. Vďaka tomu sa pľúca už nemôžu rozširovať a dýchanie je podstatne ťažšie. Rovnako ako pri akútnej pneumokonióze, a kašeľ sa objavuje aj v chronickej forme. To je spočiatku suché, ale neskôr je sprevádzané tmavou chrchel. Pretože pľúca sa už nemôžu rozširovať a vyvíjať, už nie je dostatočné zásobené celé telo kyslík. Preto pri chronickej pneumokonióze dochádza k koža (cyanóza) tiež zmení farbu na modrú v oblasti tváre a prstov.
Diagnóza a priebeh
Priebeh pneumokoniózy je charakterizovaný buď malígnou alebo benígnou cestou a závisí od požitých látok a rozsahu a „hĺbky“ prachových usadenín. Malígna pneumokonióza je charakterizovaná konečnou stratou funkcie pľúc a vyskytuje sa predovšetkým pri silikóze, azbestóze alebo talkóze. Benígne formy pneumokoniózy iba menia pľúcne tkanivo a znižujú funkčnú kapacitu dýchacieho orgánu. Väčšina foriem pneumokoniózy predstavuje za určitých okolností chorobu z povolania a je hlásiteľná. Pneumokoniózu možno zistiť pomocou a história medicíny, ktorý sa týka najmä zamestnania postihnutej osoby v kombinácii s rádiologickými a počítačovými tomografickými snímkami pľúc. Príznaky opísané pri pneumokonióze navyše slúžia ako dôležitý základ pre diagnostiku.
Komplikácie
Komplikácie, ktoré môžu vzniknúť pri pneumokonióze, závisia od priebehu ochorenia a od inhalačných látok. V každom prípade musí byť kontakt s látkami, ktoré vyvolali pneumokoniózu, okamžite zastavený alebo prinajmenšom prísne obmedzený. V opačnom prípade existuje takmer vždy riziko straty funkcie pľúc v dôsledku progresívnej fibrózy. Pacienti trpiaci pneumokoniózou sú vystavení zvýšenému riziku vzniku tuberkulóza. Toto ochorenie sa v Európe zvyčajne vyskytuje iba vtedy, keď ľudia žijú spoločne v obmedzených priestoroch v spojení so zlými hygienickými podmienkami a podvýživa. U pacientov s pneumokoniózou sa patogény sa môžu ľahko usadiť v už napadnutom pľúcnom tkanive a dobre sa množiť. Pacient potom trpí horúčka, silný kašeľ v kombinácii s dýchavičnosťou a zvyčajne krvavou chrchel. V závažných prípadoch tuberkulóza sa neobmedzuje iba na pľúca, ale šíri sa do ďalších orgánov. Odkedy tuberkulóza je nákazlivá, môžu sa nakaziť členovia rodiny alebo kolegovia v práci. Ďalej, ak je pneumokonióza zhubná, môže sa u pacienta vyvinúť pľúca rakovina. Aj keď rakovina neabsolvuje fatálny kurz, terapie je pre postihnutú osobu a jej rodinné prostredie nesmierne stresujúce.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Keď sa prejavia príznaky ako napr bolesť v pľúcach, dýchavičnosť alebo podráždenie kašeľ vyskytnúť, je nevyhnutná návšteva lekára. Pneumokonióza je vážna stav, ale jeho účinky je možné spoľahlivo zmierniť vhodnou liečbou. Preto by sa mali vyšetrovať aj prvé príznaky pneumokoniózy. Osobám pracujúcim v baníctve alebo v akomkoľvek inom priemysle s vysokou úrovňou kontaktu so znečisťujúcimi látkami by mali byť tieto príznaky okamžite objasnené. Ľudia, ktorí už majú pneumokoniózu, by sa mali poradiť so svojím lekárom, ak sa príznaky zhoršia alebo ak sa objavia iné neobvyklé príznaky ochorenia a do týždňa neustúpia. Pneumokoniózu lieči otolaryngológ alebo pľúcny špecialista. Ďalším kontaktným bodom sú internisti alebo reumatológ, ak existuje podozrenie na Caplanov syndróm. Pretože pneumokonióza je choroba z povolania, musí sa príslušnej dokumentácii predložiť zdravie poisťovne v ranom štádiu. Za týmto účelom je potrebné rýchlo konzultovať so zodpovedným lekárom, ktorý vám môže pomôcť s organizačnými úlohami. V prípade chronických chorôb sprievodné psychologické terapie je niekedy tiež užitočné.
Liečba a terapia
Liečba pneumokoniózy závisí od jej povahy a príznakov, ktoré sa vyskytujú. Vyhýbanie sa príčinným spúšťačom je prvým kľúčovým faktorom v terapie pneumokoniózy. Takzvaná pneumokonióza sa dá liečiť len zle. Najmä v neskoršom chronickom priebehu pneumokoniózy vetranie s kyslík prevláda s cieľom zvýšiť kvalitu života postihnutých osôb. Toto terapeutické opatrenie sa považuje za dlhodobú starostlivosť. Pretože pneumokonióza je ochorenie, ktoré priamo ovplyvňuje takzvané intersticiálne pľúcne tkanivo, terapia nie je možná, takže na ďalší priebeh pneumokoniózy nie je možné vyvinúť žiadny vplyv. Celkovo je pre priebeh pneumokoniózy typické, že pľúcna fibróza sa vyvinú a môžu sa vyskytnúť príznaky podobné tuberkulóze. V tejto súvislosti nemožno vylúčiť urgentné lekárske ošetrenie pri pneumokonióze.
Prevencia
Aby sa zabránilo vzniku pneumokoniózy z povolania, je nevyhnutné dodržiavať pracovné podmienky zdravie a bezpečnosti Opatrenia ak sa na rizikovom pracovisku nedá vyhnúť kontaktu s príčinnými faktormi. Navyše pravidelné zdravie kontroly sú bežnou súčasťou týchto vysoko rizikových povolaní a mal by ich pravidelne absolvovať každý zamestnanec. Tieto profylaktické vyšetrenia sú ideálne na včasné zistenie prvých príznakov pneumokoniózy alebo pneumokoniózy. Ak je to tak, dotknutí už nemôžu pracovať na zodpovedajúco exponovaných pracovných miestach.
Nasleduj
Vo väčšine prípadov veľmi málo Opatrenia postihnutej osobe s pneumokoniózou sú k dispozícii priame následné starostlivosti. Pri tomto ochorení je pacient primárne závislý od rýchlej a predovšetkým veľmi včasnej diagnózy. To môže zabrániť ďalším komplikáciám a v najhoršom prípade, ak sa nebude liečiť, môže viesť na smrť postihnutého človeka. Preto by sa mal pacient v prípade pneumokoniózy poradiť s lekárom a začať liečbu pri prvých prejavoch a prejavoch ochorenia. V takom prípade sú dotknuté osoby spravidla závislé umelé dýchanie s kyslíkom. Je tiež potrebné poznamenať, že väčšina pacientov s týmto ochorením sa pri zvládaní každodenného života spolieha aj na pomoc a podporu priateľov a vlastnej rodiny. V tejto súvislosti sú tiež veľmi dôležité láskyplné a intenzívne rozhovory, pretože to tiež môže zabrániť depresia a ďalšie psychologické poruchy. Rovnako je potrebné vykonávať pravidelné lekárske prehliadky s cieľom neustáleho sledovania stav pľúc. Pri tejto chorobe by sa malo tiež vylúčiť úsilie alebo fyzické a stresové činnosti. V niektorých prípadoch pneumokonióza výrazne skracuje očakávanú dĺžku života postihnutého človeka.
Čo môžete urobiť sami
Pacienti postihnutí pneumokoniózou alebo pneumokoniózou boli dlhší čas vystavení škodlivej látke, ktorá sa im ukladala v pľúcach a spôsobuje nepríjemné pocity. Pacient by nemal byť v budúcnosti vystavený pôsobeniu tejto látky. Za určitých okolností to môže znamenať, že už nebude môcť pokračovať vo svojej profesii a bude sa musieť rekvalifikovať alebo poberať dôchodok. Tento drastický krok je nevyhnutný na zmiernenie priebehu pneumokoniózy. Pacienti s pneumokoniózou, ktorí žijú v meste, by mali zvážiť aj presun do krajiny. Mali by zabezpečiť, aby ich dýchacie cesty už nie je vystavený žiadnej látke, ktorá by im mohla ublížiť. Patria sem výfuky automobilov a emisie pevných častíc, ktoré sa v meste často nachádzajú vo vysokých koncentráciách. Je samozrejmé, že fajčenie treba sa tiež vyhnúť. Pacienti s pneumokoniózou môžu ľahko ochorieť na tuberkulózu. The patogény tejto infekcie hniezdi obzvlášť dobre v napadnutých pľúcach. Pacienti by preto mali trénovať svoje imunitný systém aby mohla lepšie zahnať tuberkulózne bacily. Za týmto účelom by mali venovať pozornosť potrebám svojho tela a jesť ľahko a zdravo strava a piť veľa voda, čaju alebo riedke džúsy. Odporúča sa dostatok odpočinku a pravidelné hodiny spánku.
