Obezita - hovorovo sa volá nadváha - (obezita z latinského jazyka je „tučná“) alebo obezita (synonymá: obezita; ICD-10-GM E66.-: obezita) je definovaný ako nadmerné zvýšenie telesného tuku. Podiel tuku hmota v telesnej hmotnosti presahuje 30% u žien a 20% u mužov. Obezita je v Nemecku veľmi rozšírený. Iba asi jedna tretina populácie má váhu zodpovedajúcu jej veku a výške. V európskych krajinách sa normálna hmotnosť - cieľová hmotnosť - určuje pomocou vzorca podľa Broca: Cieľová hmotnosť = výška (v cm) - 100 (muži) alebo 105 (ženy); ideálna hmotnosť = cieľová hmotnosť - 10%. Tento vzorec je možné použiť iba v obmedzenej miere pre osoby s výškou <160 cm a> 180 cm. Či už je to pacient nadváha možno lepšie vypočítať pomocou index telesnej hmotnosti (BMI): BMI [kg / m2] = hmotnosť (v kg) / výška (v m) 2 Svet zdravie Organizácia (WHO) klasifikovala nadváha podľa BMI (pozri klasifikáciu nižšie). Aby bolo možné urobiť vyhlásenie, či má zvýšený BMI tiež klinický význam, musí sa určiť telesný tuk postihnutej osoby (meranie pomeru pásu a bokov (typ jablka! Typ hrušky) alebo meranie obvod pása (patologický (patologický) obvod brucha: ≥ 80 cm u žien; ≥ 94 cm u mužov)). Najmä viscerálny tuk hmota koreluje s metabolickými (ovplyvňujúcimi metabolizmus) a kardiovaskulárnymi (ovplyvňujúcimi metabolizmus) kardiovaskulárny systém") zdravie riziká. Pomer pohlaví: V mladšom veku majú muži väčšiu pravdepodobnosť nadváhy ako ženy. Po štyridsiatom roku života prevládajú ženy. Vrchol frekvencie: najväčší nárast telesnej hmotnosti sa pozoruje u mužov vo veku od 30 do 40 rokov a u žien vo veku od 40 do 50 rokov. Prevalencia (výskyt chorôb) sa zvyšuje v priemyselných krajinách podľa veku. Nemecko má najvyšší podiel obéznych ľudí v Európe, nasleduje Veľká Británia a Francúzsko. Nedávno zverejnená štúdia DEGS, ktorú uskutočnil Inštitút Roberta Kocha (2008 - 2011), ukazuje, že 67.1% mužov a 53% žien v Nemecku má nadváhu, tj. BMI> 24.9. 23.3% mužov a 23.9% žien je obéznych (BMI> 29.9), pričom najväčší nárast nastáva vo vekovej skupine 25-34 rokov. Z detí a dospievajúcich vo veku od 3 do 17 rokov v Nemecku má 15% nadváhu (štúdia KIGGS 2003-2009). 6% detí a dospievajúcich je obéznych. V porovnaní s referenčnými hodnotami došlo k 50% nárastu detí a dospievajúcich s nadváhou. Rovnako ako u dospelých, počet detí a dospievajúcich s nadváhou stúpa s vekom: 9% v skupine 3- až 6-ročných má nadváhu a 15% v skupine s 7 až 10-ročnými. 17% 14- až 17-ročných má zvýšenú telesnú hmotnosť. Priebeh a prognóza: Ľudia s obezitou majú nižšiu dĺžku života, pretože obezita sama osebe urýchľuje procesy starnutia a vyvoláva vývoj mnohých sekundárnych chorôb, ako sú napr. cukrovka melitus, hyperlipidémia (metabolizmus tukov poruchy) a kardiovaskulárne choroby (ovplyvňujúce kardiovaskulárny systém), ktoré zase urýchľujú procesy starnutia. Obezita je teda jednou z klasických chorôb starnutia. Obezita terapie by mala vždy pozostávať z kombinácie výživy, cvičenia a behaviorálna terapia. Iba v prípade, že sa týmto spôsobom nedosiahne požadovaný úspech, je potrebné zvážiť farmakoterapiu (liečbu liekom) alebo chirurgickú liečbu. Jednotlivcom s nadváhou nad 40 rokov sa život skrátil približne o štyri roky v porovnaní s jedincami s rovnakou hmotnosťou s normálnou hmotnosťou (index telesnej hmotnosti (BMI): 21-25 kg / m2): pacienti s BMI 25 kg / m2 mali najnižšie riziko úmrtia (riziko úmrtia); každé zvýšenie BMI o 5 kg / m2 bolo spojené s 21% zvýšením rizika úmrtia (miera rizika 1.21; 95% interval spoľahlivosti 1.20 - 1.22).
