Ovariálne cysty a benígne prekrývacie novotvary: história

História medicíny (anamnéza pacienta) predstavuje dôležitú zložku v diagnostike ovariálne cysty a ďalšie benígne novotvary vaječníka (vaječník). Podľa rozmanitosti chorôb nie je typické história medicíny. Nejasné ťažkosti v dolnej časti brucha, poruchy cyklu, nejasná palpácia, ultrazvuk„MRI alebo CT nálezy sú zvyčajne dôvodom špecifických diagnostických opatrení. To je obzvlášť dôležité vzhľadom na skutočnosť, že veľká časť nádorov vaječníkov sa môže stať malígnym (zhubným) alebo primárne zhubným ochorením (výskyt zhubných / zhubných nádorov vaječníkov je 15 - 20%). V premenopauze (asi XNUMX až XNUMX rokov) predtým menopauza), väčšina nádorov vaječníkov má fyziologický charakter (funkčné cysty, retenčné cysty). V postmenopauze sú nádory tiež často benígne (benígne), miera malignity sa však významne zvyšuje. U žien <30 rokov je výskyt malignity asi 3%, u 40-50 ročných 5-15% a u> 50 rokov až 35%. Priemerný vek pacientov s ovariálny karcinóm je medzi 58-68 rokmi. Na druhej strane nálezy na vaječníkoch v detstva sú tiež podozrivé z malignity. Rodinná história

Dá sa predpokladať, že veľká väčšina nádorov vaječníkov, pokiaľ je doteraz známe, nemá genetickú príčinu. O benígnych (benígnych) nálezoch však o tom neexistujú žiadne štúdie. Tiež viac ako 90% všetkých karcinómov vaječníkov (ovariálny karcinóm) sa vyskytujú sporadicky. V rodinách sa vyskytuje iba asi 5%. V tejto súvislosti má mimoriadny význam takzvaný dedičný prsník ovariálny karcinóm syndrómom (HBOC). U väčšiny týchto pacientov sa vyskytujú genetické zmeny v génoch BRCA 1 a BRCA 2.

prúd história medicíny/ systémová anamnéza (somatické a psychologické ťažkosti).

Hlavné anamnestické stopy sú:
- Sťažnosti
  - Akútne brucho (krútenie styletu, prasknutie)
  - Sťažnosti / bolesť v:
    - Defekácia (pohyb čriev)
    - Močenie (močenie)
  - Tlaková dolencia (zvyčajne nízka) v malej panve.
  - Dysmenorea (menštruačná bolesť)
  - Dyspareunia (bolesť pri pohlavnom styku)
  - Pocit cudzieho telesa v malej panve
  - Bolesť krížov
  - Ostrý bolesť (napr. prasknutie cysty alebo rotácia stonky).
  - Nejasná bolesť brucha
  - Pocit plnosti
  - Zväčšenie obvodu tela
- Poruchy krvácania
  - Menometrorágia (trvanie krvácania viac ako štrnásť dní (časté počas menopauza)).
  - menorágia (krvácanie je predĺžené (> 6 dní) a zvýšené).
  - metrorágia (krvácanie mimo skutočné menštruácie; zvyčajne sa predlžuje a zvyšuje, pravidelný cyklus nie je zrejmý).
- Indikácie androgénotvorného nádoru
  - Alopécia (vypadávanie vlasov)
  - nadmerné ochlpenie (zväčšený terminál vlasy (dlhé vlasy) u žien, podľa mužov distribúcia (závislé od androgénu)).
  - Hypertrofia podnebia
  - Mužské vlasy
  - Výška mužského hlasu
  - Sekundárny amenorea (neprítomnosť menštruácie > 3 mesiace).
- Dôkaz nádoru produkujúceho estrogén:
  - Poruchy krvácania
  - Pseudopubertas praecox (forma predčasného nástupu puberty).
- Perimenopauza (prechodná fáza medzi premenopauzou a postmenopauzou; rôzne obdobie rokov predtým menopauza - asi päť rokov).
- Premenopauza (asi desať až pätnásť rokov pred menopauzou).
- Postmenopauza (začínajúca 1 rok po poslednej menštruácii).
- Puberta
- Poruchy cyklu:
  - amenorea
    - Žiadne menštruačné krvácanie do 16 rokov (primárne amenorea).
    - Žiadne menštruačné krvácanie dlhšie ako tri mesiace s už zavedeným cyklom (sekundárne amenorea).
  - Polymenorea (interval medzi krvácaním je menej ako 25 dní, takže krvácanie sa objavuje príliš často).

Vegetatívna anamnéza vrátane výživovej anamnézy.

Aj keď neexistujú dôkazy o asociácii medzi benígnymi (benígnymi) nádormi vaječníkov a obezita, relatívne riziko vzniku vaječníkov rakovina sa zvyšuje o 1.3 so zvýšenou index telesnej hmotnosti (BMI).

História liekov

HCG (ľudský choriový gonadotropín) správa in neplodnosť pacientov (riziko hyperstimulačného syndrómu).