Nasledujú najdôležitejšie choroby alebo komplikácie, ku ktorým môže prispieť sepsa (otrava krvi):
Dýchací systém (J00 - J99)
- Syndróm akútnej respiračnej tiesne (ARDS) - akútne progresívne respiračné zlyhanie.
- Arteriálne alebo venózne trombózau pacientov s predoperačnou sepsou.
- Arteriálna hypoxémia (znížený parciálny tlak kyslík v tepnách krv) - paO2 <75 mmHg vo vzduchu v miestnosti; paO2 / FiO2 <250 mmHg pod kyslík aplikácie.
Krv, krvotvorné orgány - imunitný systém (D50 - D90).
- Diseminovaná intravaskulárna koagulácia; diseminovaná intravaskulárna koagulácia (DIC syndróm, skrátene DIC; konzumná koagulopatia) - akútny nástup koagulopatie spôsobený nadmernou aktiváciou koagulácie.
- Zmena počtu krvných doštičiek (trombocytov) - <100,000 30 / μl alebo pokles> 24% / XNUMX h.
Endokrinné, výživové a metabolické choroby (E00 - E90).
- Metabolická acidóza (metabolická acidóza) s prebytkom bázy <5 mmol / l alebo laktát > 1.5 x nad referenčným rozsahom
Kardiovaskulárny systém (I00-I99).
- Akútne správne srdce zlyhanie (RHV).
- Mŕtvica (mŕtvica) - hlavne vysoké riziko v prvom týždni po prepustení z nemocnice
- Endokarditída (zápal vnútornej výstelky srdca)
- Srdcovo-cievne ochorenie (ischemická choroba srdca/ ischemická choroba srdca, apoplexia /mŕtvica) - riziko sa v prvom roku zvýšilo faktorom 6; faktorom 2.47 a 2.12 v druhom a treťom roku; ≥ 5 rokov: zvýšené o faktor 1.87
- Infarkt myokardu (srdce útok) - bes. vysoké riziko v prvom týždni po prepustení z nemocnice.
- Fibrilácia predsiení (VHF) (samostatná komplikovaná entita; VHF 8% pri sepse, 10% pri ťažkej sepse a 23% u pacientov so septikom šok).
Psychika - Nervový systém (F00-F99; G00-G99).
- Poruchy vedomia - zmätenosť, nepokoj delírium.
- Neuropatia s kritickým ochorením (CIP) - ochorenie periférneho nervového systému spojené s viacerými neurologickými príznakmi; CIP sa často vyskytuje v súvislosti s ťažkými chorobami vyžadujúcimi intenzívnu starostlivosť; Medzi hlavné príčiny patrí sepsa, zlyhanie viacerých orgánov a dlhodobá ventilácia
- Epilepsia (záchvaty) - riziko epileptických záchvatov sa v nasledujúcich rokoch zvýšilo štvor- až päťkrát, a to aj vtedy, ak sa počas sepsy neobjavili žiadne neurologické komplikácie.
Príznaky a abnormálne klinické a laboratórne parametre inde neklasifikované (R00 - R99)
- Kachexia (vychudnutie; veľmi ťažké vychudnutie).
- septický šok; toto je prítomné, aj keď je to primerané objem terapie, pretrvávajúca arteriálna hypotenzia (pretrvávajúca vysoký krvný tlak) s potrebou liečby vazopresormi (látkami určenými na zvýšenie alebo podporu krvného tlaku) na dosiahnutie priemerného arteriálneho krvného tlaku ≥ 65 mmHg. Zároveň sérum laktát hodnota musí byť> 2 mmol / l [pokyny: smernica S3].
Genitourinárny systém (obličky, močové cesty - reprodukčné orgány) (N00 - N99).
- Renálna dysfunkcia:
- Hodinová diuréza (hodinové vylučovanie) <0.5 ml / kg telesnej hmotnosti / h po dobu najmenej 2 hodín s adekvátnym objemovým podaním alebo
- Zvýšenie séra kreatinínu > 2 krát nad referenčným rozsahom.
ďalej
- Multiorgánové zlyhanie (MODS, Multorgánový dysfunkčný syndróm; MOF: Multiorgánové zlyhanie) - súčasné alebo postupné zlyhanie alebo vážne funkčné poškodenie rôznych životne dôležitých orgánových systémov tela.
- Zvýšená úmrtnosť (úmrtnosť) - po sepse sa naďalej zvyšujú 2 roky; absolútne zvýšenie rizika o 22.1% a relatívne zvýšenie o 2.2-násobok; nezávisle od pôvodu sepsy, pohlavia, veku a komorbidít (sprievodné ochorenia)
Prediktívne faktory
- Jednoročná úmrtnosť (úmrtnosť) bola o 41% nižšia u obéznych pacientov (o 54% nižšia u extrémne obéznych pacientov) ako u pacientov s normálnou hmotnosťou.
- Cukrovka mellitus typu 1 + 2 (cukrovka 1. typu desaťnásobná, diabetici 2. typu dvojnásobná zvýšená úmrtnosť).
