osteochondróza v krčnej chrbtici je osteochondróza intervertebralis, ktorú je možné odlíšiť osteochondróza dissecans. osteochondróza intervertebralis sa týka ochorenia miechy, pri ktorom preťaženie miechy vedie k degenerácii telo stavcov a intervertebrálny disk. Výška intervertebrálny disk klesá, vyskytujú sa zmeny v kostnom tkanive (skleróza) a kostné úpony k telo stavcovsa môžu vytvárať horné a spodné platne. Klinický obraz sa prejavuje bolestivými pohybovými obmedzeniami, deformáciou chrbtice so svalom napätie a často sa vyskytuje s vekom. osteochondróza dissecans je kosťchrupavka porucha formovania, ktorá ovplyvňuje najmä kĺby končatín.
Terapia
Pretože ide o degeneráciu chrbtice, ktorú nemožno vyliečiť, je terapia primárne symptomatická a má predchádzať ďalším škodám. 1) Najdôležitejšie je predovšetkým bolesť terapie. Bolesť možno znížiť pomocoukortizón-obsahujúce protizápalové lieky.
Silný sval napätie sa dá zmierniť aj pomocou liekov. 2) Na odpálenie napätia môže byť tiež užitočné použitie tepla. V prípade nervových lézií alebo závažných rezistentných na liečbu bolesť, injekcie do stavca kĺby alebo v blízkosti nervy môže zmierniť príznaky.
3) Gymnastika a tréning postoja v intervaloch bez bolesti majú veľký význam a sú obzvlášť dôležité na potlačenie progresie ochorenia. 4) V prípade silných bolestí možno uvažovať o krátkodobej imobilizácii krčnej chrbtice pomocou dlah. Za to však samozrejme môže krčná chrbtica hlava pohyb a imobilizácia v tejto časti chrbtice sú ťažké a vyžadujú si veľké obmedzenia v činnostiach každodenného života. Oddych a úľava sú napriek tomu indikované po akútnom strese alebo pri silných bolestiach. 5) V pokročilých štádiách možno uvažovať o stabilizačnom, napriamovacom chirurgickom zákroku.
Obsah fyzioterapie
Pri fyzioterapeutickej liečbe sa najskôr stanoví presná diagnóza, ktorá definuje „skutočnú“ stav“Pacienta. Ďalej sú stanovené ciele pre udržanie a zlepšenie mobility. Terapia pozostáva z techník tlmenia bolesti, mobilizačných techník a nácviku držania tela, aby si pacient uvedomil držanie tela a zaťaženie svojej krčnej chrbtice v každodennom živote.
Mobilizačné techniky môžu pochádzať z oblasti manuálnej terapie alebo napríklad z pôsobenia proti mobilizácii. Existujú pasívne techniky, pomocou ktorých terapeut mobilizuje pacienta, a existujú aktívne techniky, pri ktorých je potrebná spolupráca pacienta. Cieľom je udržať a zlepšiť pohyblivosť stavca kĺby a okolitých štruktúr čo najviac.
Dôležité sú aj cviky a techniky na zmiernenie bolesti. Na tento účel sú k dispozícii ľahké pohybové cvičenia, ktoré môže pacient vykonávať aj doma. Preťahovanie cvičenia môžu zmierniť bolesť, ale môžu sa použiť aj pasívne techniky vykonávané terapeutom.
Patria sem fasciálne techniky, terapia spúšťacím bodom a masáž chyty. Pre pacienta by mal byť tiež vyvinutý špecifický cvičebný program, v rámci ktorého sa naučí posilňovať príliš slabé svalové skupiny a natiahnuť skrátené svaly. Aby sa zabránilo progresii ochorenia, je nevyhnutný mobilizačný cvičebný program, ktorý sa pravidelne vykonáva mimo terapie. Držanie tela v každodennom živote a v práci alebo pod stresom sa tiež kontroluje a zlepšuje vo fyzioterapii na osteochondrózu krčnej chrbtice.
Všetky články v tejto sérii:
