Ochorenia Osgooda-Schlattera

Lekárske: Osteochondróza deformans juvenilis tuberosity tibiae, apophysitis tibialis adolescentium, juvenilná osteochondróza holennej a lýtkovej kosti, rugbyové koleno

História

V roku 1903 americký ortopéd Robert Bayley Osgood (1873-1956) a švajčiarsky chirurg Carl Schlatter (1864-1934) nezávisle zverejnili prípadové správy o chorobe, ktorá bola po nich neskôr pomenovaná.

zhrnutie

Osgood-Schlatterova choroba je neinfekčná (aseptická) smrť kostí (osteonekróza) v oblasti holennej kosti v mieste, kde sa patelárne väzivo (patelárna šľacha) pripája pod patelu (tibiaapofýza). Osgood-Schlatterova choroba postihuje hlavne chlapcov vo veku od 10 do 14 rokov, ktorí sú aktívni v športe. Príčina je nejasná, ale existujú rôzne teórie jeho vývoja, napr. Preťaženie, nadváha a miestne poruchy obehu.

V prípade M. Osgooda-Schlattera sa mladí ľudia väčšinou cítia bolesť ktorá je závislá od pohybu a zlepšuje sa, keď sú v pokoji. Existujú však aj asymptomatické kurzy, čo znamená, že choroba je objavená náhodou, ale neexistujú žiadne sťažnosti. Ako terapia sú zvyčajne dostatočné odpočinkové a protizápalové opatrenia. Iba vo výnimočných prípadoch si Osgood-Schlatterova choroba vyžaduje chirurgický zákrok. Najneskôr so záverom rastu uzdravuje Morbus Osgood-Schlatter väčšinou bez následkov.

Spôsobiť

Skutočná príčina Osgood-Schlatterovej choroby nie je známa. Predpokladá sa, že napríklad športové aktivity, obezita a / alebo znížená pružnosť holennej kosti počas hormonálnych zmien v puberte spôsobuje nerovnováhu v zaťažení kolena alebo zvýšené napätie väzu patela (ligamentum patellae). Ďalším predpokladom je, že príčinou je preťaženie alebo mikroúrazy spojené s cvičením nadváha alebo obzvlášť športovo aktívni adolescenti často trpia touto chorobou počas puberty. Je tiež možné, že M. Osgood-Schlatter je spôsobený miestnymi poruchy obehu.

príznaky

Pozorujú sa rôzne priebehy Osgood-Schlatterovej choroby. Pacienti sa často sťažujú na pohybové závislosti bolesť pri napínaní stehno svaly, keď vyvíjate manuálny tlak pod jabĺčka na okraji holennej kosti, pri ohýbaní a strečing the,en kolenný kĺb. To bolesť môžu byť sprevádzané opuchom hornej holennej kosti.

Zlepšujú sa v pokoji, ale zvyčajne nezmiznú úplne. Táto bolesť v pokoji trvale dráždi koleno. Časom sa zmenšuje, ale existuje riziko, že koleno už nebude možné úplne zaťažiť.

Výsledkom je slabosť a koleno sa „ohýba“. Existujú tiež úplne asymptomatické priebehy, pri ktorých je Osgood-Schlatterova choroba iba náhodným nálezom v Röntgen obrázok. Bolesť pri Osgood-Schlatterovej chorobe sa vyskytuje v prednej časti kolena (pozri: bolesť predného kolena), zvyčajne priamo pod jabĺčka.

V tejto oblasti je zvyčajne kostený výčnelok, ktorý je obzvlášť bolestivý pri pôsobení tlaku. Môžu sa však tiež stať rozsiahlejšími, najmä po načítaní. Bolesť sa všeobecne zosilňuje po športe alebo iných formách cvičenia.

Pretože choroba sa sama zvyčajne lieči sama, terapia bolesťou je nevyhnutnou súčasťou liečby. Pomáha tomu aj ochladenie kolena, ktoré zvládne sám pacient, ale aj profesionál kryoterapia. Na zmiernenie bolesti môže pomôcť aj takzvaná metóda TENS a cielené posilnenie svalov.

Športu po zvýšení bolesti je potrebné sa vyhnúť. lieky proti bolesti sa tiež používajú, najmä NSAID ako napr ibuprofen or diclofenac, ktoré okrem tlmenia bolesti tlmia aj zápalovú reakciu. Či je možné vyskúšať externe aplikované gély a masti na bolesť. Ostatné doplnkové liečby, ako napr masáž a strečing z stehno svaly príp akupunktúra môže tiež pomôcť znížiť bolesť.