Hashimoto | Odstránenie štítnej žľazy

Hashimoto

Hashimoto je autoimunitné ochorenie štítnej žľazy, pri ktorom sa telo produkuje protilátky proti vlastnému tkanivu štítnej žľazy, čím ničí štítna žľaza. To často spôsobuje príznaky hypotyreóza, ako napríklad pomalý srdcový rytmus (bradykardia), zápcha, únava a prírastok hmotnosti. V niektorých prípadoch však choroba prebieha aj bez príznakov.

štítna žľaza nemôže produkovať žiadnu alebo menej štítnej žľazy hormóny v dôsledku deštrukcie, a preto môže byť potrebné užívať hormóny vo forme tabliet. To často pomáha stabilizovať metabolickú situáciu pacienta. Spravidla si to vyžaduje celoživotný príjem L-tyroxín.

Gravesova choroba

Gravesova choroba je autoimunitné ochorenie. To znamená, že telo produkuje protilátky ktoré sú namierené proti štruktúram vlastného tela. V Gravesova choroba, protilátky sú produkované, ktoré sa viažu na receptor štítna žľaza tkaniva a viesť tam k aktivácii.

Štítna žľaza sa potom uvoľní hormóny ktoré zasahujú do metabolizmu. To vedie k zvýšeniu všeobecnej úrovne aktivity a často sa prejavuje palpitáciami, vysoký krvný tlak, zvýšené potenie a chudnutie. Okrem toho existuje všeobecný nepokoj.

Pacienti sú často nápadní vyčnievajúcimi očami (exophthalmos). Ako terapia sa môžu užívať tyrostatické lieky na zníženie činnosti štítnej žľazy. Podľa tejto terapie choroba často ustupuje. Ak to tak nie je a Gravesova choroba vedie k symptómom, môže byť nevyhnutná a užitočná tyroidektómia.

Odstránenie štítnej žľazy počas tehotenstva

Tyroidektómia, rovnako ako akýkoľvek iný chirurgický zákrok, by sa nemala vykonávať počas liečby tehotenstva Ak je to možné. Vždy sa môžu vyskytnúť neočakávané komplikácie, ktoré môžu dieťa ohroziť. Ak Gravesova choroba existuje, je potrebné ju všeobecne neodporúčať ženám tehotenstvanevyhnutné lieky vedú k častejším skorým potratom ako zvyčajne.

Okrem toho sa protilátky prenášajú na nenarodené dieťa, čo môže mať vážne účinky na rast dieťaťa. Po tyreoidektómii nie sú žiadne obavy tehotenstva ak je substitučná hormonálna liečba dobre nastavená. Iba ak bolo odstránenie vykonané kvôli malígnemu nádoru a po ňom nasleduje rádioaktívna terapia jód, počas nasledujúcich 6 mesiacov by nemalo dôjsť k tehotenstvu.