Čo je to estrogénová dominancia?
Lekári hovoria o estrogénovej dominancii, keď je hladina estrogénu v krvi príliš vysoká v porovnaní s hladinou progesterónu – napríklad preto, že telo produkuje príliš veľa estrogénu alebo príliš málo progesterónu.
Estrogén a progesterón sú dva životne dôležité pohlavné hormóny, ktoré plnia dôležité úlohy najmä v ženskom tele: Podieľajú sa na regulácii rôznych telesných funkcií, ako je menštruačný cyklus a reprodukcia.
Pri estrogénovej dominancii je táto vyvážená súhra hormónov výrazne narušená.
Estrogénová dominancia: príznaky
Estrogénová dominancia môže byť spojená so širokým spektrom symptómov, ktoré ovplyvňujú celkovú pohodu postihnutých. Najbežnejšie príznaky estrogénovej dominancie sú podrobnejšie vysvetlené nižšie:
Narušený menštruačný cyklus
Špinenie medzi menštruačnými obdobiami je tiež možné v dôsledku estrogénovej dominancie.
Existujúca túžba mať deti môže zostať nenaplnená kvôli poruchám cyklu. Ak sa však podarí príčinu úspešne liečiť, veľa žien otehotnie.
Zvýšený predmenštruačný syndróm (PMS)
Estrogénová dominancia môže zhoršiť príznaky predmenštruačného syndrómu (PMS).
Priberanie na váhe
Mnoho žien s dominanciou estrogénu uvádza prírastok hmotnosti. Tukové usadeniny sa často hromadia najmä na bokoch, stehnách a bruchu.
Je to spôsobené vplyvom hormónu na ukladanie tukov a metabolizmus.
únava
Ľudia s estrogénovou dominanciou často hlásia chronickú únavu alebo celkový nedostatok energie.
Výkyvy nálad a depresie
U niektorých žien s estrogénovou dominanciou vznikajú zmeny nálady, podráždenosť a dokonca depresia.
Je to preto, že estrogén ovplyvňuje nervových poslov (neurotransmitery) v mozgu, ktoré regulujú náladu (ako je serotonín).
Nespavosť
Nespavosť je ďalším bežným príznakom estrogénovej dominancie. Hormonálna nerovnováha narúša prirodzený spánkový cyklus tela.
Znížená sexuálna túžba
Benígne zmeny prsníkov
Estrogénová dominancia zvyšuje riziko fibrocystických zmien v prsníkoch. To je:
Väzivové tkanivo v prsníkoch sa zväčšuje a v tkanive sa tvoria malé cysty (dutiny naplnené tekutinou). Prsia sa potom cítia uzlovité, sú opuchnuté a citlivé.
Strata vlasov
V zriedkavých prípadoch estrogénovej dominancie postihnutým jedincom vypadávajú vlasy. Častejšie sa pozorujú tenšie vlasy.
„Mozgová hmla“ a problémy s pamäťou
Estrogénová dominancia môže vyvolať kognitívne problémy, ako je „mozgová hmla“, teda zhoršená kognitívna výkonnosť – napríklad v zmysle problémov s hľadaním slov a ťažkostí s koncentráciou. Možné sú aj výpadky pamäte.
Vysvetľuje sa to tým, že estrogén ovplyvňuje funkciu mozgu, produkciu nervových poslov (neurotransmiterov) a prepojenie nervových buniek.
Zadržiavanie vody a nadúvanie
Je to spôsobené tým, že estrogén ovplyvňuje rovnováhu tekutín v tele.
Estrogénová dominancia: liečba
To, ako lekári liečia estrogénovú dominanciu, závisí od rôznych faktorov. Najrelevantnejšia je príčina hormonálnej nerovnováhy, aké príznaky sa vyskytujú a aké závažné sú.
Všeobecné prístupy k liečbe estrogénovej dominancie zahŕňajú:
Zmeny životného štýlu
- Pravidelná fyzická aktivita
- Redukcia stresu
- Zmena stravy (napr. menej spracovaných potravín, viac celozrnných potravín)
- Vyhýbanie sa environmentálnym toxínom a hormonálne aktívnym látkam (pozri: Príčiny estrogénovej dominancie)
Hormonálna terapia
Rastliny, minerály, probiotiká
Existuje niekoľko rastlinných látok a doplnkov, ktoré môžu byť vhodné na liečbu estrogénovej dominancie.
Jednou z najčastejšie diskutovaných látok je DIM (diindolylmetán). DIM sa tvorí v žalúdku zo zložky krížovej zeleniny, ako je brokolica, karfiol, kel, ružičkový kel a kapusta.
Okrem toho, krížová zelenina obsahuje veľa vlákniny a ďalších živín, ktoré podporujú celkovú hormonálnu rovnováhu a brzdia zápaly.
Liečivé rastliny ako mníšske korenie, angelika čínska (Dong Quai) a čierna rasca (Cimicifuga) sú tiež často uvádzané ako účinné lieky na symptómy estrogénovej dominancie. Štúdie o bezpečnosti ich používania sú napríklad nedostatočné.
Predpokladá sa, že minerál horčík pomáha znižovať stres – možnú príčinu estrogénovej dominancie. Zdravá hladina horčíka navyše pomáha pri bolestiach hlavy súvisiacich s menštruáciou a zlepšuje kvalitu spánku.
Predpokladá sa, že probiotiká zlepšujú zdravie čriev a podporujú zdravý metabolizmus estrogénu. Ide o prípravky obsahujúce „zdravé“ mikroorganizmy, aké sa nachádzajú v prirodzenej črevnej flóre.
Estrogénová dominancia: príčiny a rizikové faktory
Pri estrogénovej dominancii existuje nerovnováha medzi hladinami estrogénu a progesterónu v tele: v porovnaní s progesterónom je príliš veľa estrogénu.
Jedným z možných dôvodov je, že telo produkuje nadmerné množstvo estrogénu (napr. ak je v tele veľa tuku). To potom vedie k absolútnemu prebytku estrogénu.
Stručne povedané, hlavné príčiny estrogénovej dominancie sú:
Hormonálna zmena počas menopauzy
Keď ženy dosiahnu menopauzu, vaječníky postupne prestávajú produkovať pohlavné hormóny.
V tomto procese však hladiny progesterónu často klesajú rýchlejšie ako hladiny estrogénu počas premenopauzy a perimenopauzy. Výsledkom je relatívny prebytok estrogénu (relatívna dominancia estrogénu).
Nadmerný telesný tuk
Stáva sa to najmä vtedy, keď má niekto veľa tuku uloženého v oblasti brucha (tuk na bruchu).
Zlá funkcia pečene
Pečeň hrá kľúčovú úlohu pri metabolizme a vylučovaní nadbytočných hormónov, vrátane estrogénu. Preto sa pri poruche ich funkcie môže v tele hromadiť okrem iných hormónov aj veľa estrogénu.
Medzi možné príčiny zhoršenej funkcie pečene patrí nadmerná konzumácia alkoholu, toxínov v životnom prostredí a niektorých liekov.
Stres
Zníženie hladiny progesterónu vedie k relatívnemu prebytku estrogénu.
Inzulínová rezistencia
Inzulínová rezistencia nastáva, keď bunky tela nereagujú efektívne na hormón inzulín – teda na jeho signál absorbovať cukor z krvi. Tak vzniká zvýšená hladina glukózy v krvi.
Tento stav prispieva k dominancii estrogénu dvoma mechanizmami:
- Zvyšuje sa produkcia estrogénu vo vaječníkoch a tukovom tkanive.
Iné choroby
Za estrogénovú dominanciu môžu byť zodpovedné aj niektoré ďalšie ochorenia, napríklad syndróm polycystických ovárií (PCOS). Ide o bežnú hormonálnu poruchu spojenú s veľkým počtom ovariálnych cýst a rôznymi príznakmi. Môže súvisieť aj s nadmernou produkciou estrogénu.
Naopak, zhubné nádory štítnej žľazy sa zdajú byť bežnejšie s vysokou hladinou estrogénu.
xenoestrogény
Expozícia xenoestrogénom môže prispieť k dominancii estrogénu hormonálne aktívnymi chemikáliami, ktoré zvyšujú celkovú estrogénovú aktivitu v tele.
Nesprávna hormonálna substitučná terapia (HRT).
V niektorých prípadoch môže hormonálna substitučná terapia (HRT) spôsobiť estrogénovú dominanciu, najmä ak podávané hormonálne doplnky neposkytujú primeranú rovnováhu estrogénu a progesterónu.
Estrogénová dominancia: vyšetrenia a diagnostika
Na diagnostiku estrogénovej dominancie lekári odoberú anamnézu postihnutej osoby, vykonajú fyzické vyšetrenia a laboratórne testy.
Vezmeme si anamnézu
Lekár sa pýta postihnutého na jeho príznaky, menštruačný cyklus, možné tehotenstvo, predchádzajúce a súčasné ochorenia, užívané lieky a rodinnú anamnézu.
Fyzikálne vyšetrenie
Ďalším krokom je fyzické vyšetrenie. To umožňuje lekárovi posúdiť celkový zdravotný stav postihnutých jedincov a odhaliť možné príznaky estrogénovej dominancie, ako je prírastok hmotnosti, fibrocystické prsia alebo vypadávanie vlasov.
Hľadá tiež príznaky stavov, ktoré môžu byť spojené s dominanciou estrogénu, ako sú problémy so štítnou žľazou alebo syndróm polycystických ovárií (PCOS).
Laboratórne testy
Hladiny estrogénu: Zvyčajne sa meria estradiol (najsilnejšia forma estrogénu) aj estrón (slabšia forma estrogénu). Výsledky merania možno použiť na odhad celkovej hladiny estrogénu v tele.
Hladina progesterónu: Keďže dominancia estrogénu je charakterizovaná nerovnováhou medzi estrogénom a progesterónom, rozhodujúca je nameraná hodnota hladiny progesterónu v porovnaní s hladinou estrogénu.
Hladiny iných hormónov v krvi: Pri objasňovaní hormonálnej nerovnováhy lekári zisťujú aj hladiny iných hormónov v krvi. Patria sem folikuly stimulujúci hormón (FSH), luteinizačný hormón (LH), kortizol a hormóny štítnej žľazy. Tieto hormóny úzko súvisia s estrogénom.
Stanovenie hormónov testom v slinách
Testy zo slín sa však vo všeobecnosti považujú za menej spoľahlivé ako krvné testy a nie všetci poskytovatelia zdravotnej starostlivosti používajú túto metódu na diagnostiku. Skôr ho využívajú najmä na sledovanie účinnosti liečby.
