Po lakte
osteochondróza dissecany lakťa sú pravdepodobne spôsobené obehovou poruchou časti lakťovej kosti. Ďalšou hypotézou je, že osteochondróza dissecans lakťa je spôsobený reakciou kosti na preťaženie v dôsledku extrémnych a častých pohybov paží (napr. pri hádzacích pohyboch pri športe). Väčšinou, osteochondróza dissecans ovplyvňuje vonkajšiu časť humeru (capitulum humeri), ale môže sa vyskytnúť aj pri prehovoril hlava (caput radius) alebo na vnútornom ramene humeru (trochlea humeri).
In osteochondróza dissecans lakťa, rôzneho stupňa bolesť sú nahmatané v postihnutom lakti a môžu sa vyskytnúť aj praskliny alebo trenie, upchatie alebo zapletenie. Diagnóza sa zvyčajne robí pomocou röntgen of lakťový kĺb. Citlivejšie je zobrazovanie lakťa pomocou magnetickej rezonancie (MRI), pretože môže vykazovať aj skoršie štádiá osteochondróza dissecans.
Priebeh ochorenia sa môže veľmi líšiť. V niektorých prípadoch, osteochondróza dissecans lakťa je bezproblémová a nemá žiadne následky, pričom táto choroba môže zanechať aj vážne trvalé stopy. Osteochondróza lakťa má priaznivú prognózu, čím je postihnutý mladší, tým je rastová platnička vonkajšieho valca hornej časti paže stále otvorená a čím menší je priestorový rozsah osteochondrózy dissecans.
Terapia spočíva v prestávke od športu, podaní protizápalových liekov a v prípade potreby a omietka cast na par dni. Môže sa stať, že bude nevyhnutný chirurgický zákrok, ak sa osteochondróza dissecans v lakti zhorší, hrozí postihnutie oblasti kostí alebo sa vytvorí voľné kĺbové teliesko (kúsok kosti, ktorý sa v kĺbe voľne „vznáša“). MRI je zobrazovací postup, ktorý ukazuje štruktúru a funkciu tkanív a orgánov v tele.
MRI prístroj generuje veľmi silné magnetické polia, ktoré excitujú určité atómové jadrá v tele a indukujú elektrický signál. Negeneruje žiadne škodlivé röntgenové lúče ani iné ionizujúce žiarenie. Najspoľahlivejším spôsobom diagnostiky osteochondrózy dissecans je vyšetrenie MRI a pomáha určiť štádium ochorenia. An Röntgen často vykazuje typické zmeny dlho po skutočnej poruche obehu, a preto sa diagnóza často stanovuje neskoro.
Predtým, ako bolo možné vykonať vyšetrenia magnetickou rezonanciou, bola osteochondróza dissecans objavená až po napadnutí chrupavka-bone (joint mouse, dissecate) bol odpojený, pretože to spôsobilo upchatie. Pomocou magnetickej rezonancie (MRI) sa poloha a veľkosť osteochondrózy dissecans, hĺbka pitvaného materiálu chrupavka a predovšetkým sa dá presne zmerať postihnutie chrupavky nad ňou. To tiež umožňuje robiť vyhlásenia o stabilite postihnutého kĺbu.
MRI je tiež veľmi vhodné na monitoring priebeh choroby, ale jednoduchý Röntgen v prípade potreby je možné vykonať aj vyšetrenia. MRI by sa malo robiť vždy na oboch stranách, pretože osteochondróza dissecans sa vyskytuje na oboch stranách v asi 40 percentách prípadov. Diagnóza osteochondrózy dissecans zahŕňa podrobnú anamnézu (história medicíny).
fyzické vyšetrenie vylúči, pokiaľ je to možné, ďalšie možné choroby (diferenciálne diagnózy). Neexistuje žiadna špecifická technika vyšetrenia, pomocou ktorej by bolo možné spoľahlivo diagnostikovať osteochondrózu dissecans. Opakujúce sa príznaky blokovania u pokročilých pacientov s osteochondrózou dissecans spôsobené uviaznutým kĺbom myši sú indikatívne. Rovnaký jav sa však vyskytuje aj v určitých formách meniskus úrazu a vo voľných kĺboch iných príčin (napr. chondromatóza).
Všetky články v tejto sérii:
