Očný nerv je očná vetva trigeminálny nerv a ako taký sa podieľa na trigeminálnom vnímaní. Kvôli svojej polohe v človeku hlava, primárne prijíma senzorické podnety z očnej oblasti. Funkčné poškodenie môže byť dôsledkom rôznych neurologických a zápalových ochorení.
Čo je oftalmický nerv?
Časť väčších trigeminálny nerv, oftalmický nerv je jednou z troch vetiev a potom sa vetvy ďalej zmenšujú nervy. Prípadne to medicína pozná aj podľa svojho triviálneho názvu, oftalmický nerv: pomocou mnohých vetiev očný nerv zhromažďuje senzorické signály z oblasti očí a prenáša ich do príslušných spracovateľských centier nachádzajúcich sa v mozog a miecha. Zatiaľ čo iné lebečné nervy každý prenáša iba podnety konkrétnej modality (zrak, sluch, vôňaatď.), vlákna očného nervu sa považujú za všeobecné somatosenzorické; sú zodpovedné za všeobecné telesné pocity, vrátane tlaku a bolesť. V ľudskej nervový systém, bolesť je čiastočne dôsledkom veľmi silnej stimulácie alebo nedostatočnej stimulácie iných zmyslových buniek. Okrem toho existujú aj konkrétne bolesť receptory, ktoré tento liek nazýva aj nociceptory. Voľné nervové zakončenia registrujú nielen tlak a teplotu, ale aj chemické látky, ktoré sú potenciálne škodlivé.
Anatómia a štruktúra
Očný nerv sa rozdelí na rôzne vetvy a týmto spôsobom pomáha pokryť väčšie pole. Celkom štyri vetvy očného nervu sa zasa tiež vetvia na jemnejšie nervy. Ramus tentorius alebo ramus meningeus recurrens poskytuje spojenie s tvrdou penou v lebečnej dutine. Druhou vetvou očného nervu je čelný nerv, ktorý prechádza očnými svalmi a vedie na obežnú dráhu. Štruktúra čelného nervu je rozdelená na dve časti a skladá sa z nadočnicového nervu („nerv nad obežnou dráhou“) a supratrochleárneho nervu („nerv nad chrupavka“). Vedľa vonkajších očných svalov je slzný nerv („nervus lacrimalis“). Štvrtú a poslednú vetvu predstavuje nasolingválny nerv (nasociliárny nerv) s prepojeniami na stredné oko, spojivka a rohovky, ako aj do slzný kanál a nosová dutina. Nasociliárny nerv tiež nebeží v jednom vlákne, ale rozdeľuje sa na etmoidálny nerv, infratrochleárny nerv a dlhý ciliárny nerv.
Funkcia a úlohy
Vysielanie a kombinovanie signálov je funkciou očného nervu. Nemá vlastné zmyslové bunky a nie je v priamom kontakte so žiadnymi, preto si ľudia zvyčajne neuvedomujú jeho funkciu. Výnimkou sú nepríjemné teplotné, bolestivé a tlakové podnety, ktoré môžu prechádzať očným nervom. Prenos signálu v nervu sa uskutočňuje predovšetkým pomocou elektrického vedenia. Na tento účel nervová bunka generuje elektrický impulz, ktorý postupuje ako akčný potenciál cez nájdený koniec neurónu. Nervové vlákna alebo axóny buniek v očnom nervu sú dlhšie ako vlákna väčšiny nervových buniek; vo výsledku sa nerv spolieha iba na niekoľko spojení. Rôzne vetvy očného nervu vykonávajú v tejto súvislosti rôzne úlohy. Ramus tentorius inervuje dura mater, jednu z meninges; podráždenie primárne spôsobuje bolesť, čím varuje telo pred nadmerným tlakom na lebka, ktorá poškodzuje citlivú časť tela. Čelný nerv so svojimi dvoma vetvami, nadočnicovým nervom a supratrochleárnym nervom, spája očné viečko a región smerom k nos na zmyslové nervový systém. Nadočnicový nerv vedie pozdĺž horného okraja očnice tesne pod koža, kde tvorí prvý trigeminálny tlakový bod. S celkovým počtom troch trigeminálnych tlakových bodov na každej strane tváre môžu lekári určiť, či a ak áno, kde sú lézie alebo funkčné obmedzenia trigeminálny nerv sú prítomní. Slzný nerv má dve dôležité funkcie: Jeho sympatické a parasympatické nervové vlákna signalizujú slznú žľazu, aby vylučovala tekutinu. V tomto procese príkaz pochádza z miecha. Slzný nerv navyše prijíma senzorické informácie a prenáša ich do mozog. S nasociliárnym nervom sú spojené rôzne tkanivá; prijíma zmyslové podnety z očných membrán rovnako ako z slzný kanál a nosová dutina.
Choroby
Početné nervové choroby môžu priamo alebo nepriamo pôsobiť na očný nerv. Postihnutí jedinci pociťujú dôsledky buď ako zníženie senzorickej funkcie v postihnutých regiónoch, alebo trpia (často bolestivými) vnímaním, ktoré vzniká v nervový systém aj keď nie je prítomný žiadny spúšťací stimul. Periférne a centrálne lézie môžu obmedziť alebo úplne zastaviť činnosť očného nervu. Periférna lézia je lokalizovaná na samotnom nervu a môže sa vyskytnúť napríklad v dôsledku poranenia. Tento klinický obraz je symptomaticky vyjadrený nedostatkom citlivosti v postihnutej oblasti tváre; v prípade očného nervu postihnuté osoby už nevnímajú všeobecné zmyslové podnety z oblasti oka. Ak sú poškodené iba jednotlivé vetvy očného nervu, je senzorická strata zodpovedajúcim spôsobom obmedzená na menšie oblasti. Naopak, centrálne lézie postihujú väčšie úseky, pretože v tomto prípade je to nervové jadro v mozgový kmeň je poškodený. Nádory v myelínových obaloch možno tiež považovať za príčinu príznakov. Lekári ich označujú ako schwannómy a pri liečbe ich odstraňujú alebo ožarujú. Bolesť v tlaku v prvom bode trigeminálneho tlaku na hornom okraji obežnej dráhy môže naznačovať ďalšie príčiny; zápal dutín, zápal mozgových blán, zvýšený intrakraniálny alebo intrakraniálny tlak, opuchy a iné patologické abnormality môžu dráždiť očný nerv a spôsobiť príslušnú senzorickú odpoveď. Terapeutické Opatrenia vo všetkých prípadoch závisia tak od konkrétnej príčiny, ako aj od jednotlivých faktorov.
