Následná starostlivosť / perspektíva / predpoveď Terapia dislokácie akromioklavikulárneho kĺbu

Následná starostlivosť / perspektíva / predpoveď

Pohybové cvičenia ramena sa začínajú už v dňoch nasledujúcich po operácii dislokácia akromioklavikulárneho kĺbu pod fyzioterapeutickým vedením. Pohybom nad vodorovnou rovinou sa treba vyhýbať 4 - 6 týždňov. Zranenia Rockwood I alebo Tossy I sa zvyčajne liečia bez následkov.

Dobrá je aj prognóza konzervatívne liečených poranení Rockwood II alebo Tossy II. Ak ramenný opasok je vystavený veľkému namáhaniu pri práci (práca nad hlavou) alebo pri športe, bolestivým akromioklavikulárnym kĺbom artróza sa môžu vyvinúť neskôr. Prognóza všetkých chirurgicky liečených zlomenín akromioklavikulárneho kĺbu je tiež dobrá, ale závisí od dosiahnutej stability akromioklavikulárneho kĺbu, straty redukcie a stresu na ramenný opasok v bežnom živote. Fyzioterapeutické cvičenie by sa malo vykonávať až do úplného ukončenia ramenný kĺb je dosiahnutá mobilita. Zostávajúca nestabilita akromioklavikulárneho kĺbu môže viesť k strate funkcie a chronickým ťažkostiam ramena. Výbuch ACG je však tiež rizikovým faktorom pre ACG artróza ak sa lieči chirurgicky.

Komplikácie akromioklavikulárnej dislokácie

• Strata redukcie: Po intraoperačnej úprave akromioklavikulárneho kĺbu sa výsledok často nedá úplne udržať počas následnej liečby. V závislosti od chirurgického zákroku pre akromioklavikulárny kĺb sa bočný koniec kľúčnej kosti môže posunúť opäť mierne nahor.
• Infekcia /hojenie rán porucha: plášť mäkkých tkanív nad kľúčna kosť je veľmi tenký. Riziko pooperačnej infekcie nie je zanedbateľné.
• Uvoľnenie kovu: Uvoľnenie kovu alebo dokonca zlomenie kovu nastáva tiež v prípade dislokácia akromioklavikulárneho kĺbu.

  Silné statické a dynamické sily pôsobia na kľúčna kosť.

• Kozmeticky rušivé jazvy: Najmä u mladých ľudí a kožné rezy rovnobežné s kľúčna kosťsa truhla svalové napätie môže viesť k nadmernému, kozmeticky rušivému zjazveniu (keloidnému). Z tohto dôvodu sa strih šable odporúča mladým ľuďom. Vďaka svojmu vertikálnemu priebehu nie je vystavený takým ťahovým silám. Nevýhodou môže byť horší prehľad počas operácie.
• Cievne a nervové poranenia: Všeobecné riziko pri každej operácii, ale aj v závislosti od chirurgického zákroku. Možné je pooperačné krvácanie, ako aj senzorické a pohybové poruchy ruky.