Po prasknutí rotátorová manžeta, tj. svaly okolo ramena sú pretrhnuté, funkcia a stabilita rotátorová manžeta je podstatne znížená. The ramenný kĺb je mimoriadne mobilný vďaka nízkemu vedeniu kostí. Stabilitu zabezpečujú okolité svaly, šľachy a väzy, ktoré fixujú ramennej v zásuvke. Zranenie, pretrhnutie / prasknutie vedie k zablokovaniu ruky. Nasleduje stručný sprievodca po obnove rotátorová manžeta po operácii.
domáce ošetrovanie
Fyzioterapeutický zákrok a teda aj doliečenie prasknutia rotátorovej manžety vždy závisí od tzv. hojenie rán fázy - vlastný mechanizmus opravy nášho tela. Tri hlavné fázy (zápalová fáza, proliferačná fáza a konsolidačná fáza) sú charakterizované progresívnymi procesmi v liečebnom reťazci. Stručne a zrozumiteľne uvádzame nasledujúci obrázok, ktorý ukazuje, čo je dôležité v jednotlivých fázach, čo sa môže a malo robiť a tiež čomu je lepšie sa vyhnúť.
Hojenie rán je zahájená zápalovou fázou, deň 0 až približne deň 5. Obsah: Tkanivo bolo zničené (samotným prasknutím a tiež chirurgickým zákrokom), plavidlá sú poškodené, krv prúdi dovnútra, klasické príznaky zápalu, ako je opuch, bolesť, dochádza k prehriatiu, začervenaniu pokožky a funkčnému poškodeniu. Pomocné bunky sa pustili do práce na uzavretí rany rýchlo vytvoreným dočasným tkanivom.
Tu je prvým krokom jemné ošetrenie. Zdvihnite ruku, aby ste pôsobili proti opuchu, trochu vychladnite, aby ste zmiernili opuch bolesť. Vo fyzioterapii denne lymfa na odstránenie opuchu a zvyškov buniek sa vykonáva drenáž.
Postupne začnete s miernou pasívnou mobilizáciou ramenný kĺb a tiež susedné kĺby, ktoré automaticky znehybníte. V druhej fáze, okolo 5. - 21. dňa, sa pozornosť venuje tvorbe nového tkaniva. Tu je zásadné sprostredkovať novým vláknam to, čo sú potrebné.
Pretože ak sú držané stále v nežnej polohe, prispôsobia sa tejto situácii a stávajú sa lepkavými a prepletenými. Aby sa tomu zabránilo, musí sa rameno pravidelne pasívne a aktívne pohybovať vo fyziologickom zmysle a stimuly sa musia dávať v smere ťahového napätia (kontrolované strečing). Svaly sa už dajú do príslušnej miery izometricky posilniť.
Týmto spôsobom sú vlákna nového tkaniva optimálne vyrovnané pre svoju neskoršiu funkciu. Napriek tomu je dôležité postupovať opatrne a tkanivo ešte príliš nezaťažovať, čo by zase narušilo proces hojenia. Kódové slovo pre túto fázu je: pohyb bez prílišného namáhania.
Konečná fáza v hojenie rán pre úplné zahojenie prietrže môže trvať až 360 dní. Tkanivo sa stáva odolnejšie, stabilnejšie. Tu znie heslo - stať sa aktívnym.
Cieľom je návrat k starej funkcii, sile a mobilite. MTT (lekárske Tréningová terapia) je na to vhodný. Pod dohľadom kvalifikovaného personálu, ako sú terapeuti a lekári, sa cielenými cvičeniami precvičujú postihnuté svaly.
Ako bolo uvedené na začiatku, rotátorová manžeta má za cieľ vycentrovať rameno v kĺbe. Združené a zodpovedné svaly sú: M. teres minor, M. subscapularis, M. supraspinatus a M. infraspinatus. Vďaka individuálne vedenému tréningu v MTT sa sila znovu buduje okrem iného pomocou špeciálneho vybavenia, a tým sa kĺb obnoví na pôvodnú stabilitu a funkčnosť.
