Miesta manifestácie prechodnej osteoporózy
Hlavné miesto prejavu prechodného stavu osteoporóza je bok kĺby. Zistenia môžu byť dvojstranné alebo jednostranné. Posledná zmienka je typická pre prechodné situácie osteoporóza in tehotenstva.
Röntgen bedra vykazuje nanajvýš miernu odvápnenie v oblasti hlava stehennej kosti s kostnou kôrou (corticalis), ktorú je ťažké vymedziť. Keďže Röntgen obrázok zobrazuje iba zmeny so stratou hustota kostí viac ako 40%, na základe obrázkov nie je možné stanoviť spoľahlivú diagnózu. MRI obrazy bedra sú oveľa konkrétnejšie pre diagnostiku prechodných stavov osteoporóza.
Tu charakteristika kostná dreň možno zistiť edém. Edém je lokalizovaný v hlava stehennej kosti, ale môže tiež cestovať až k stehennej kosti krk a medzi dvoma trochanterickými kôpkami (väčší a menší trochanter). Vo váženej sekvencii T1 je intenzita signálu akumulácie tekutiny, tj. Edému, výrazne znížená.
V sekvencii T2 sa intenzita signálu zvyčajne zvyšuje. Špeciálne váženie (STIR) potláča signál tuku tak, že kostná dreň edém sa dá zobraziť ešte lepšie. Okrem toho v oblasti povrchu kĺbu pod chrupavkovým povrchom, tj. Subchondrálne, možno pozorovať izolované zmeny, ktoré sa často hodnotia ako malé zlomeniny v kontexte prechodná osteoporóza. Zavrieť monitoring je dôležité posúdiť zníženie v EUR kostná dreň edém, ktorý by sa mal dosiahnuť najneskôr do 10 mesiacov.
Najmä femorálny hlava pretože miesto prejavu vyžaduje presnú diagnostiku, aby sa vylúčili možné diferenciálne diagnózy. Tie obsahujú nekróza hlavy stehnovej kosti, reumatické choroby a koxitída, idiopatické zápal bedrového kĺbu spojiť v detstva. Nad všetkým, nekróza hlavy stehnovej kosti musia byť vylúčené, pretože prechodná osteoporóza ukazuje zmeny, ktoré možno považovať za predbežné štádium nekrózy.
Okrem bedra prechodná osteoporóza sa môže prejaviť aj v distálnej oblasti dolnej končatiny, teda chodidle a členok kĺb. V zriedkavých prípadoch, keď dôjde k takejto lokalizácii prechodnej osteoporózy, sú postihnutí častejšie muži ako ženy. The edém kostnej drene sa zvyčajne vyvíja v členok kĺb.
Tu sa to prejavuje hlavne v dolnej členok kĺb, presnejšie v taluse (= členková kosť). Rovnako ako u ostatných prejavov, aj MRI je najšpecifickejším diagnostickým nástrojom na zobrazovanie edém kostnej drene. Kontrola a tiež diagnóza sú dôležité, pretože hoci v tomto okamihu skutočne dochádza k spontánnemu hojeniu prechodnej osteoporózy, rozvoj artróza v členkový kĺb musí sa zabrániť včasným terapeutickým zásahom.
Všetky články v tejto sérii:
